賴翠瑤

摘要：目的 研究分析人性化服務(wù)在麻醉護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 擇取我院2014年4月～2016年5月手術(shù)麻醉患者76例，隨機分為常規(guī)服務(wù)組和人性化服務(wù)組。常規(guī)服務(wù)組實施常規(guī)性護(hù)理服務(wù)；人性化服務(wù)組則實施人性化服務(wù)。比較兩組患者手術(shù)麻醉護(hù)理滿意度；手術(shù)依從性評分、術(shù)后疼痛評分、舒適評分；麻醉后惡心、躁動等并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 人性化服務(wù)組患者手術(shù)麻醉護(hù)理滿意度顯著比常規(guī)服務(wù)組高，P<0.05；人性化服務(wù)組手術(shù)依從性評分、術(shù)后疼痛評分、舒適評分顯著比常規(guī)服務(wù)組好，P<0.05；人性化服務(wù)組麻醉后惡心、躁動等并發(fā)癥發(fā)生率顯著比常規(guī)服務(wù)組低，P<0.05。結(jié)論 人性化服務(wù)在麻醉護(hù)理中的應(yīng)用效果確切，可有效提升患者舒適度和依從性，減輕其疼痛感，減少麻醉不良事件的發(fā)生，促進(jìn)患者滿意度的提升，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：人性化服務(wù)；麻醉護(hù)理；應(yīng)用效果

目前，隨著醫(yī)學(xué)模式發(fā)生轉(zhuǎn)變，護(hù)理模式也隨著出現(xiàn)轉(zhuǎn)變，從原來的被動、疾病護(hù)理轉(zhuǎn)為以人為中心的整體護(hù)理模式。人性化服務(wù)是新型護(hù)理模式之一，其不僅注重患者的生理護(hù)理，還關(guān)注其心理狀況和精神狀況、社會功能等的康復(fù)需求，以維持其身心最佳狀況。麻醉是減輕手術(shù)治療患者疼痛，維持術(shù)中生命體征穩(wěn)定的重要途徑，良好有效的麻醉護(hù)理對手術(shù)順利進(jìn)行和術(shù)后康復(fù)意義重大[1-2]。本研究就人性化服務(wù)在麻醉護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 擇取我院2014年4月～2016年5月手術(shù)麻醉患者76例，隨機分為常規(guī)服務(wù)組和人性化服務(wù)組。所有患者均無手術(shù)麻醉禁忌，均知情同意本次研究。常規(guī)服務(wù)組手術(shù)麻醉患者38例，男、女各有22例、16例，年齡16～69歲，年齡平均值（37.73±5.24）歲。其中，硬膜外麻醉19例，全身麻醉12例，局部麻醉7例。人性化服務(wù)組手術(shù)麻醉患者共38例，男、女各有23例、15例，年齡17～70歲，年齡平均值（37.58±5.17）歲。其中，硬膜外麻醉19例，全身麻醉13例，局部麻醉6例。兩組患者資料差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法 常規(guī)服務(wù)組實施常規(guī)性護(hù)理服務(wù)；人性化服務(wù)組則實施人性化服務(wù)。①術(shù)前護(hù)理：術(shù)前對手術(shù)麻醉過程進(jìn)行介紹，使患者心中有數(shù)，以更好配合醫(yī)護(hù)人員的工作。詳細(xì)說明術(shù)中麻醉方法、藥物和注意要點等，并耐心解答患者提出的疑問。指導(dǎo)患者在術(shù)中采取舒適體位、心理放松等，并指導(dǎo)其調(diào)節(jié)呼氣頻率。介紹術(shù)后鎮(zhèn)痛泵等設(shè)備的應(yīng)用原理和收費情況，在患者知情情況下自愿接受和配合。另外，還需在術(shù)前加強的患者不良情緒的疏導(dǎo)，使其更好配合手術(shù)。②術(shù)中護(hù)理：術(shù)中全程陪護(hù)患者，消除其緊張情緒，根據(jù)患者喜好播放音樂，放松其心情。注意用溫和的語言和患者溝通，并指導(dǎo)其放松全身，均勻呼吸，調(diào)整麻醉體位。在全麻中需備好麻醉物品和搶救器械、藥物；硬膜外麻醉中需指導(dǎo)患者低頭和屈膝，使脊柱間隙充分暴露。在麻醉清醒時，需注意避免不良言語和敏感詞語刺激患者，保持語氣溫和，必要時可進(jìn)行眼神和肢體語言溝通。局麻患者麻醉過程可跟患者交流，了解患者麻醉程度，分散其注意力。術(shù)中注意保暖，避免體溫降低帶來不適感。若出現(xiàn)惡心嘔吐，需及時將嘔吐物和分泌物清理，保持患者呼吸道通暢。③術(shù)后護(hù)理：術(shù)后及時清理患者皮膚殘留藥液和血跡，注意用溫水擦拭，以減輕刺激和不適感。對意識清醒者及時告知手術(shù)結(jié)果，并將其送至復(fù)蘇室觀察；全麻者注意吸痰插管時動作輕柔，避免損傷喉部。全麻患者在喚醒過程需注意語調(diào)溫柔，在清醒后詢問患者有無不適感，身體狀況等，并告知患者和家屬手術(shù)成功后仍需遵醫(yī)囑用藥，保持良好情緒，積極進(jìn)行康復(fù)治療。

1.3觀察指標(biāo) 比較兩組患者手術(shù)麻醉護(hù)理滿意度；手術(shù)依從性評分、術(shù)后疼痛評分、舒適評分；麻醉后惡心、躁動等并發(fā)癥發(fā)生率。手術(shù)依從性評分、舒適評分每一項評分總分100分，分?jǐn)?shù)越高，說明手術(shù)依從性、舒適度越高。術(shù)后疼痛評分0～10分，分?jǐn)?shù)越高，疼痛越劇烈[3]。滿意度根據(jù)滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行分級，分為非常滿意、比較滿意和不滿意3個級別，滿意度統(tǒng)計非常滿意、比較滿意的總比例[4]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 22.0軟件處理，計數(shù)資料（%）表示行χ2檢驗，計量資料行t檢驗，用（x±s）表示。P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1手術(shù)麻醉護(hù)理滿意度比較 人性化服務(wù)組患者手術(shù)麻醉護(hù)理滿意度顯著比常規(guī)服務(wù)組高，P<0.05，見表1。

2.2手術(shù)依從性評分、術(shù)后疼痛評分、舒適評分比較 人性化服務(wù)組手術(shù)依從性評分、術(shù)后疼痛評分、舒適評分顯著比常規(guī)服務(wù)組好，P<0.05，見表2。

2.3麻醉后惡心、躁動等并發(fā)癥發(fā)生率比較 人性化服務(wù)組麻醉后惡心、躁動等并發(fā)癥發(fā)生率（2/38，5.13%）顯著比常規(guī)服務(wù)組（7/38，23.08%）低，P<0.05。

3 討論

人性化護(hù)理服務(wù)為新型護(hù)理模式之一，其是根據(jù)患者需求給予個體化、人性化關(guān)懷的過程，不僅可為患者帶來優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，還可極大程度提高護(hù)理人員的責(zé)任心，使其從原有以疾病為中心的護(hù)理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀说纳硇慕】禐橹行牡淖o(hù)理模式[5-6]。對于手術(shù)患者來說，最大的應(yīng)激為手術(shù)創(chuàng)傷所帶來的疼痛，加上患者自身焦慮和恐懼情緒，可加重疼痛感。麻醉是緩解疼痛的有效方法，而在麻醉過程中輔以人性化護(hù)理服務(wù)，可從麻醉前加強對相關(guān)問題的講解，消除患者內(nèi)心顧慮，使其更好配合麻醉工作；術(shù)中可根據(jù)患者個體差異進(jìn)行人性化護(hù)理服務(wù)，減少手術(shù)帶來的痛苦，預(yù)防二次傷害的發(fā)生[7-8]。

本研究中，常規(guī)服務(wù)組實施常規(guī)性護(hù)理服務(wù)；人性化服務(wù)組則實施人性化服務(wù)。結(jié)果顯示，人性化服務(wù)組患者手術(shù)麻醉護(hù)理滿意度顯著比常規(guī)服務(wù)組高，手術(shù)依從性評分、術(shù)后疼痛評分、舒適評分顯著比常規(guī)服務(wù)組好，麻醉后惡心、躁動等并發(fā)癥發(fā)生率顯著比常規(guī)服務(wù)組低，說明人性化服務(wù)在麻醉護(hù)理中的應(yīng)用效果確切，可有效提升患者舒適度和依從性，減輕其疼痛感，減少麻醉不良事件的發(fā)生，促進(jìn)患者滿意度的提升，值得推廣應(yīng)用。

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編輯/肖慧