李寶芬

山東省臨沂市精神衛(wèi)生中心，山東臨沂276000

綜合管理在集中消毒供應室護理管理中的價值評價

李寶芬

山東省臨沂市精神衛(wèi)生中心，山東臨沂276000

目的探究綜合管理在集中消毒供應室護理管理中的效果，并對其效果進行評價。方法在2015年1—6月期間集中消毒供應室使用常規(guī)的管理措施，在2015年7—12月間使用綜合管理的辦法對集中消毒供應室進行護理管理，并對在這兩段期間集中消毒供應室的管理效果進行評價。結果在實施綜合管理的措施之后，集中消毒供應室的服務質量評分為（94.4±18.3）分、護理質量為（93.1±13.3）分、收回供給及時度（97.8±12.3）分、工作人員的服務意識評分為（96.4±13.7）分、安全意識為（92.2±16.3）分、防范意識為（96.5±15.3）分，相對于實施前均得到了比較高的提高，兩組之間差異有統(tǒng)計學意義。結論綜合管理在集中消毒供應室護理管理中進行應用，對于提高醫(yī)院醫(yī)護人員的工作態(tài)度，提高服務人員的服務意識和方法意識、安全意識具有非常重要的作用，在護理過程中具有非常重要的推廣意義和價值。

綜合管理；集中消毒供應室；護理管理

眾所周知，醫(yī)院的醫(yī)護人員進行一切工作的前提是具備足夠的診療工具和診療設備，診療工具的無菌、無毒是保證患者安全治療的首要條件，這些條件對于提高護理工作和治療工作的效率也是非常有必要的[1]。所以，在集中消毒供應室就需要醫(yī)護人員對醫(yī)院日常使用的設備和診療器械進行全面清洗消毒滅菌，從而防止細菌和病毒產生的感染。由于細微化操作步驟都有可能影響整個消毒滅菌過程，因此醫(yī)護人員在進行消毒滅菌的工作過程中應該足夠用心，確保不能忽視任何一個操作步驟。所謂的集中消毒供應室主要就是對醫(yī)院中所有科室的醫(yī)療器械、器具和使用的物品進行統(tǒng)一的清洗、消毒、滅菌以及提供無菌物品[2]，所以，對集中消毒供應室進行全面和嚴謹?shù)墓芾砉ぷ髂軌蛴行ьA防醫(yī)院出現(xiàn)的感染事件，本篇文章探究采用綜合管理的方式，對集中消毒供應室護理管理的效果進行評價，主要采用的方式是對比本醫(yī)院的集中消毒供應室在采用綜合管理措施前后階段的效果，從而分析綜合管理在集中消毒供應室中應用的重要意義?，F(xiàn)將實驗結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2015年1—6月期間集中消毒供應室使用常規(guī)的管理措施，隨機選取15名工作人員和其他臨床科室的工作人員進行調查；在2015年7—12月間使用綜合管理的辦法對集中消毒供應室進行護理管理，隨機選取15名工作人員和其他臨床科室的工作人員進行調查，從而對在這兩段期間的管理效果進行評價。

1.2 方法

在2015年7—12月間使用綜合管理的辦法對集中消毒供應室進行護理管理，主要的管理辦法和手段主要分為以下幾個方面：①成立護理質量監(jiān)督小組，并且對小組中成員的任務進行明確分配，全方位監(jiān)督集中消毒供應室的改革工作環(huán)節(jié)，并對其中出現(xiàn)的問題進行及時解決；對于新入職的員工來說，應該進行服務意識、工作態(tài)度和安全意識等方面的教育工作，培養(yǎng)員工高度的責任感和使命感。定期組織集中消毒供應室的員工學習相關文件，并且定期進行考核，對成績優(yōu)良的工作人員應該給予獎勵，對于成績不理想的員工應該給予警告，從而督促掌握不扎實的員工努力學習，提高工作能力和綜合水平，積極將自己份內的工作全面掌握；②進行環(huán)境管理，對于集中消毒供應室的不同區(qū)域應該采取不同的管理方法，并且各個科室使用的物品、設施都應該進行專一性管理，以免出現(xiàn)交叉污染，還應該加強各個科室之間的合作，從而保證為各個科室提供優(yōu)質的護理服務[3]。對于一些公共區(qū)域還應該進行空氣的消毒，一般的消毒方式是通過循環(huán)空氣消毒機進行，從而對醫(yī)院的空氣做出保障，并且醫(yī)院還應該定時對醫(yī)院空氣的質量和細菌含量進行檢測。還應該安排專門的消毒工作人員對消毒滅菌產品進行檢查，確保經過消毒滅菌的產品是合格的產品；③物品管理，集中消毒供應室應該遵循分類回收的原則，并且根據(jù)不同物品的需求采用合理的清洗和消毒的方式，對消毒工作做好詳細記錄。在進行物品的處理工作時，應該根據(jù)不同物品屬性的不同，采用合理化的處理方式，從而防止對醫(yī)院的環(huán)境產生污染。對于消毒滅菌后的產品要進行密合包裝，并且在標簽上標明確切的消毒滅菌日期和介紹。

1.3 觀察指標

主要的評價指標主要分為以下幾個方面：①臨床科室的滿意程度；②集中消毒供應室的工作人員具有的安全意識、服務意識和防范意識，并且采用問卷調查的方式對工作人員進行檢測，按照滿分為100分進行評定，安全意識、服務意識和防范意識高者得分比較高。

1.4 統(tǒng)計方法

2 結果

從兩組評價結果能夠看出集中消毒供應室經過綜合管理之后，臨床科室的滿意度和工作人員的安全意識、服務意識、防范意識都明顯高于實施前，可見采用該種方法能夠明顯提高集中消毒供應室的護理質量。兩組臨床科室工作人員滿意度、安全意識、服務意識、防范意識的比較見表1、表2。

表1 綜合管理實施前后科室滿意度結果比較（±s）

表1 綜合管理實施前后科室滿意度結果比較（±s）

組別服務質量護理質量收回供給及時度實施后（n=15）實施前（n=15）94.4±18.3 83.1±12.5 93.1±13.7 84.1±18.3 97.8±12.3 81.1±11.0

表2 綜合管理實施前后意識情況比較（±s）

表2 綜合管理實施前后意識情況比較（±s）

組別安全意識服務意識防范意識實施后（n=15）實施前（n=15）92.2±16.3 82.1±11.4 96.4±13.7 83.4±14.5 96.5±15.3 83.1±12.5

3 討論

隨著社會的進步和人們生活水平的提高，患者對于治療硬件的安全性和衛(wèi)生度要求越來越高，所以流程化的消毒管理工作是和合理分類處理醫(yī)療器械應運而生。對于醫(yī)院使用的醫(yī)療設備和手術器械來說，應該根據(jù)相關要求和規(guī)定進行清洗和消毒滅菌，從而全面清除器械表面的細菌和病毒[5]。

對于集中消毒供應室來說，其主要的責任就是對醫(yī)院使用的醫(yī)療器械進行清洗消毒滅菌，由于醫(yī)院的部分設備和醫(yī)療器械都是需要重復使用的，所以部分設備很有可能會攜帶細菌和病毒等，采用集中消毒滅菌的方式是一種合理的管理方式，但是為了做到消毒滅菌徹底，還需要對上述器械進行全面清洗，從而確保醫(yī)院的醫(yī)療器械處于安全和衛(wèi)生的狀況，所以在管理方面應該做好嚴格的質量監(jiān)督工作。

由于常規(guī)的集中消毒供應室并沒有對不同科室的器械進行分類管理和消毒，并且各個科室對于集中消毒供應室的工作環(huán)節(jié)也不夠重視，從而造成了很多的醫(yī)護器械的安全衛(wèi)生不能得到保障，使得各個臨床科室對集中消毒供應室的滿意度非常低，在該研究中使用綜合管理的方式對集中消毒供應室進行管理，使得集中消毒供應室的工作人員在入崗之初就對其工作具有高度的責任感，并且對員工進行服務意識、安全意識和工作制度的崗前培訓，能夠提高工作人員的專業(yè)素養(yǎng)和能力，從而為其能夠提供高素質的服務奠定了堅實的基礎；還可以專門成立管理小組，對于集中消毒供應室設立的各項工作制度應該進行嚴格監(jiān)督實施，對于發(fā)現(xiàn)的問題應該進行及時的整治和處理；并且還應該根據(jù)集中消毒供應室的不同功能區(qū)設立不同的護理措施，對于不同的物品還應該根據(jù)其性能做好全面的消毒滅菌措施，從而達到為各個科室提供完全安全、衛(wèi)生的診療器械[6]。一般要想徹底消除器械表面以及內部的細菌，可以采用多酶洗清潔劑，在消毒之后的器械應該進行干燥處理，從而對消毒的質量作出全面的保障，對于包裝打包來說，應該由專門的工作人員根據(jù)器械的大小選擇合適的包裝材料，檢查包內器械名稱、數(shù)目、規(guī)格、清洗質量、干燥度等，并且包裝的方式應該正規(guī)、統(tǒng)一。將綜合管理的方式應用到集中消毒供應室的管理過程中，從而將一些醫(yī)療工作進行分類和分解，在消毒處理的過程中可以應用五常法，其中分別為常消毒、常組織、常整理、常自律和常監(jiān)督五個方面，在進行消毒作業(yè)之前，對整個工作內容進行全面的、合理的規(guī)劃，對消毒處理的各個環(huán)節(jié)進行高度重視，對小組各個成員的工作任務進行明確分工，在實際的工作過程中認真履行每一條規(guī)章制度，從而對醫(yī)院的集中消毒供應室的工作質量進行全面提升。將計劃和實踐進行有機結合，從而提高醫(yī)院的服務質量。

根據(jù)該研究表明，對集中消毒供應室進行綜合管理的措施之后，臨床科室的滿意度和工作人員的安全意識、服務意識、防范意識都明顯高于實施前，證明了采用綜合管理的手段具有必要性和可行性，可以在各個醫(yī)院的集中消毒供應室進行采納和實施。在集中消毒供應室應用綜合管理的模式，對于護理人員技術水平的提高有非常大的幫助作用，并且還能夠將消毒供應室變得更加專業(yè)化和規(guī)范化，從而杜絕由于消毒滅菌不徹底造成的患者交叉感染的現(xiàn)象發(fā)生，也有助于提高各個科室對于集中消毒供應室的滿意程度。

綜上所述，醫(yī)院的集中消毒供應室采用綜合管理的模式能夠提高工作人員的責任感，有助于提高服務人員的安全意識、服務意識、防范意識，對各醫(yī)院的集中消毒供應室具有重要的推薦作用，值得推廣應用。

[1]蘭麗萍，易秀連.綜合管理在集中消毒供應室護理管理中的實踐探析[J].醫(yī)學信息，2016,11(21):288-289.

[2]王敏.探討綜合管理在集中消毒供應室護理管理中的應用效果[J].心理醫(yī)生，2016,22(1):152.

[3]梁曉陽，梁金花.消毒供應中心工作人員的職業(yè)暴露防護措施[J].農墾醫(yī)學，2012,34(4):340-341.

[4]徐歡歡.綜合管理在集中消毒供應室護理管理中的實踐探析[J].中國實用醫(yī)藥，2016,11(21):288-289.

[5]王利蘭.醫(yī)院消毒供應中心集中式處理的優(yōu)勢分析[J].中國衛(wèi)生產業(yè)，2012(9):6-7.

[6]陳巖.關于醫(yī)院醫(yī)療器械集中處理及質量監(jiān)控的必要性[J].健康必讀，2013,12(5)：85.

Evaluation of Value of General Value in the Nursing Management in the Concentrated Sterile Supply Department

LI Bao-fen
Linyi Mental Health Center of Shandong Province,Linyi,Shandong Province,276000 China

ObjectiveTo study the effect of general value in the nursing management in the concentrated sterile supply department and evaluate its effect.MethodsThe routine management measures were adopted in the concentrated sterile supply department from January 2015 to June 2015,and the general management method for nursing management was adopted in the concentrated sterile supply department from July 2015 to December 2015,and the management effect was evaluated.ResultsAfter the implementation of general management measures,the service quality score,nursing quality,rapidity of supply recovery in the concentrated sterile supply department were respectively(94.4±18.3)scores,(93.1±13.3)scores and (97.8±12.3)scores,and the service awareness score,safety awareness score and preventive awareness score of the working staff in the experimental group were respectively(96.4±13.7)scores,(92.2±16.3)scores and(96.5±15.3)scores,which were higher than those before carrying out,and the differences between groups had statistical significance.ConclusionThe application of general value in the nursing management in the concentrated sterile supply department is vital to improve the working attitude of medical staff in the hospital,improving the service awareness,method awareness and safety awareness of the service staff,and it is worth promotion in the nursing course.

General management;Concentrated sterile supply department;Nursing management

R472.1

A

1672-5654（2017）01（a）-0019-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.01.019

2016-10-13）

李寶芬（1979.10-），女，山東臨沂人，本科，主管護師，主要從事護理工作。