我最近頸部淋巴結(jié)反復(fù)腫大，還有一些低熱。請(qǐng)問，淋巴結(jié)腫大是怎么回事？

遼寧錦西尚永平

淋巴結(jié)是人體重要的免疫器官。正常人有500～600個(gè)淋巴結(jié)。淋巴結(jié)按其位置可分為淺表淋巴結(jié)和深部淋巴結(jié)。如果仔細(xì)觸摸頜下、頸部、鎖骨上窩、腋窩和腹股溝等部位，就能夠發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)。

淋巴結(jié)腫大，即淋巴結(jié)因內(nèi)部細(xì)胞增生或腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)而體積增大，是一種非常多見的現(xiàn)象，可發(fā)生于任何年齡段人群。

引起淋巴結(jié)腫大的常見原因有急、慢性感染（比如感冒等），腫瘤（如惡性淋巴瘤、白血病以及胃癌、肺癌等），還有反應(yīng)性增生（如壞死性淋巴結(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等），細(xì)胞增生代謝異常也可使淋巴結(jié)腫大。

分清淋巴結(jié)腫大的原因非常重要。局部腫大伴有疼痛，甚至發(fā)熱者常提示感染，如口腔疾病、淋巴結(jié)炎等。如果淋巴結(jié)出現(xiàn)反復(fù)腫大，多為炎癥性腫大，最常見的原因是細(xì)菌和病毒等感染，患者最好進(jìn)行正規(guī)治療。原發(fā)于淋巴組織的腫瘤（如淋巴瘤、淋巴細(xì)胞性白血?。?、淋巴結(jié)外轉(zhuǎn)移來的腫瘤（如乳腺癌轉(zhuǎn)移至腋下淋巴結(jié)、胃癌轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)等），也都可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，常表現(xiàn)為淋巴結(jié)較大、質(zhì)韌（甚至質(zhì)硬）、飽滿且相對(duì)固定。這類淋巴結(jié)腫大多呈進(jìn)行性、無痛性表現(xiàn)，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行淋巴結(jié)活檢病理診斷，以確定是否為惡性腫瘤。