◎張輝鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院（450014)

“三高”讓哪里最受傷

◎張輝
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院（450014)

“三高”是我們經(jīng)常會碰到的一個詞匯，所謂的“三高”，是指高血糖、高血壓、高血脂，這三類疾病既可能單獨存在，也可能相互關(guān)聯(lián)?！叭摺睂θ梭w的健康威脅極大，但它們具體危害的人體器官又有所不同。

一、高血糖傷全身

高血糖，顧名思義，即是指我們體內(nèi)的糖分過高。高血糖可以對人體全身血管、神經(jīng)系統(tǒng)、代謝系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等帶來較大傷害。血液糖分升高一方面會使血液粘稠度增加，另一方面會使血管變細、變脆、彈性降低。以致整個循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致血流不暢、血管堵塞，甚至使人的整個機體出現(xiàn)問題。高血糖引起的缺血、缺氧，是導(dǎo)致糖尿病各種并發(fā)癥發(fā)生的最主要原因。比如眼部毛細血管堵塞，就會造成視力下降，眼底病變；手腳上的微循環(huán)不暢就會出現(xiàn)四肢冰冷、麻木；心臟周圍的大中動脈血流不暢就會出現(xiàn)冠心病，腦部血流不暢則易出現(xiàn)腦梗死、中風(fēng)等。在神經(jīng)系統(tǒng)方面，血糖升高使神經(jīng)細胞內(nèi)的糖醇出現(xiàn)堆集，循環(huán)系統(tǒng)障礙使神經(jīng)細胞得不到充足的血氧供應(yīng)，直接造成神經(jīng)細胞的營養(yǎng)不良和障礙性改變，從而引發(fā)末梢神經(jīng)炎、植物神經(jīng)紊亂等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。同時，糖、脂肪、蛋白質(zhì)是人體新陳代謝的三大基礎(chǔ)物質(zhì)，高血糖導(dǎo)致糖代謝紊亂，打破了系統(tǒng)代謝平衡，進而導(dǎo)致脂代謝紊亂，致使整個代謝系統(tǒng)出現(xiàn)問題。此外，高血糖和由高血糖引發(fā)的代謝紊亂，使白細胞吞噬和殺菌力下降，使免疫球蛋白、補體等生成能力降低，減弱血液殺菌力。同時，細胞和器官的活力下降，機體自愈能力下降，造成了免疫功能失調(diào)和下降。

二、高血壓傷腎、傷腦

血壓過高會給人的諸多器官造成傷害，其中，對于腎臟與大腦的傷害最為嚴重。高血壓造成的腎臟損害主要表現(xiàn)為蛋白尿和腎功能受損。這是由于當人體出現(xiàn)高血壓時，會引起腎小動脈血管硬化，還會損傷腎臟血管的內(nèi)皮細胞，使微量白蛋白漏出，損害腎臟功能。這種作用長期反復(fù)存在，可導(dǎo)致腎功能衰竭。一般來說，高血壓對腎臟的損害進展一般非常緩慢，年齡越大，患病率越高。輕、中度原發(fā)性高血壓，病程早期相當長一段時間內(nèi)，由于腎臟自身調(diào)節(jié)作用，并不出現(xiàn)腎臟結(jié)構(gòu)及功能上的改變，只有當腎臟這種自身調(diào)節(jié)功能減退，經(jīng)歷一定時間后，才逐漸出現(xiàn)腎功能損害。與之同時，高血壓還是腦血管疾病最重要的發(fā)病因素，高血壓對腦的損害是造成腦動脈硬化。長期高血壓會使腦血管發(fā)生缺血與變性，形成微動脈瘤，從而發(fā)生腦出血。高血壓會促使腦動脈粥樣硬化，粥樣斑塊破裂可并發(fā)腦血栓形成。長期高血壓對腦組織的影響，無論是腦血管意外或慢性腦缺血，都是腦血管病變的后果。臨床上高血壓引起腦血管的疾病主要有腦出血、高血壓腦病和腔隙性腦梗死等，其中腦出血是晚期高血壓的最常見并發(fā)癥。腦出血的部位、出血量的多少和緊急處理情況對病人的預(yù)后影響極大，病死率較高，即使是幸存者也遺留偏癱或失語等后遺癥。

三、高血脂傷心臟、傷血管

血脂代謝異常是冠心病的主要發(fā)病原因。如果血液中的脂蛋白濃度持續(xù)偏高，脂類物質(zhì)會大量沉積在動脈血管壁，久而久之就會出現(xiàn)動脈粥樣硬化，形成血栓，對血管造成嚴重傷害。高血脂還會危害冠狀動脈，形成粥樣硬化，當人體由于長期高脂血癥形成動脈粥樣硬化后，使冠狀動脈內(nèi)血流量變小，造成心肌缺血，導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死、冠心病等。