金漢嬋

（湖北省十堰市鄖西縣中醫(yī)醫(yī)院，湖北 十堰 442600）

五常法在臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用效果

金漢嬋

（湖北省十堰市鄖西縣中醫(yī)醫(yī)院，湖北 十堰 442600）

目的 探析在臨床護(hù)理管理中應(yīng)用五常法的臨床效果，營造安全、舒適、整潔、有序的醫(yī)療環(huán)境，使患者得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。方法 選取2016年1～6月我院骨傷科收治的55例住院患者為參照組，應(yīng)用常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理管理，再選取2017年1～6月我科收治的60例住院患者為研究組，應(yīng)用五常法進(jìn)行科室護(hù)理管理。對兩組護(hù)理管理效果進(jìn)行分析和比較。結(jié)果 研究組護(hù)理服務(wù)滿意度明顯高于參照組（P＜0.05）。結(jié)論 在臨床護(hù)理管理中應(yīng)用五常法可取得良好的效果，可使患者更加認(rèn)可臨床護(hù)理服務(wù)，具有顯著的臨床價值，值得臨床推廣。

五常法；臨床護(hù)理管理；應(yīng)用效果

五常法指的是在機(jī)構(gòu)管理中強(qiáng)調(diào)五個方法：一是自律；二是整頓；三是規(guī)范；四是清潔；五是組織，通過這五個管理方法改善病區(qū)環(huán)境，提升工作效率與護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)而提升醫(yī)院及科室效益[1]。本文對我院骨傷科五常法應(yīng)用前后臨床護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度進(jìn)行分析，探析在臨床護(hù)理管理中應(yīng)用五常法的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月～6月我科收治的55例住院患者為參照組，其中男30例，女25例，年齡20～64歲，平均年齡（40.2±5.1）歲；再選擇2017年1～7月我科收治的60例住院患者為研究組，其中男33例，女27例，年齡22～63歲，平均年齡（40.5±5.3）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組應(yīng)用常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理管理；研究組應(yīng)用五常法進(jìn)行護(hù)理管理：①常組織：對科室物品進(jìn)行檢查和整理，首先把物品分類，經(jīng)常用的物品為必需物品，不經(jīng)常用的物品為非必需物品;很長時間都不用的物品為不需要物品。將必需物品放在隨手就可及且固定的地方；將非必需物品放在不常用的柜子或庫房里；將不需要物品丟棄。物品按性能、形狀、使用頻率等有序放置。根據(jù)使用情況確定需要領(lǐng)用的物品基數(shù)，盡可能的減少庫存。非必需物品根據(jù)需要隨時領(lǐng)取，充分利用空間，合理放置，搶救用物固定放置。工作區(qū)只放置工作必需品，嚴(yán)禁存放私人用品。基礎(chǔ)設(shè)施和急救設(shè)備有檢查有維修記錄。②常整頓：對工作場所物品進(jìn)行明確分類，按照規(guī)范要求進(jìn)行放置，不僅要做到易取，還要做到易歸位，設(shè)置清晰標(biāo)簽，每日進(jìn)行清理，檢查和記錄包裝缺損、有效期等，并做好補(bǔ)充工作。③常清潔：有規(guī)律地清潔工作場所中各角落和物品，保證整齊和清潔，及時清掃工作中產(chǎn)生的垃圾，治療前對治療車與臺面進(jìn)行清潔，將醫(yī)療垃圾、生活垃圾分開放置，記錄好清潔和消毒情況，并注意手部清潔。④常規(guī)范：嚴(yán)格落實(shí)常組織、常整頓及常清潔工作，要求科室人員堅(jiān)持這三項(xiàng)要求，并制定監(jiān)督措施，形成一級、二級質(zhì)量控制小組，護(hù)理人員不僅是各項(xiàng)制度的實(shí)施者，同時也是制度落實(shí)情況的管理者，形成良好的工作習(xí)慣。⑤常自律：病區(qū)內(nèi)每位護(hù)士履行自己的職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范和守則。發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，鼓勵護(hù)士持續(xù)的堅(jiān)持。以上四常，將制度轉(zhuǎn)化為習(xí)慣，保持工作的常態(tài)化。在前期要以強(qiáng)制性的檢查配合有力的獎懲制度來督促，久之則養(yǎng)成習(xí)慣。要求每位工作人員均需遵守工作紀(jì)律，形成良好的氛圍，嚴(yán)格執(zhí)行五常法的要求，使整體素質(zhì)提升。

1.3 觀察指標(biāo)

利用我院自制調(diào)查調(diào)查表，對兩組護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，并分為三個等級：滿意（80～100分）、一般滿意（60～80分）及不滿意（＜60分）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理、分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組34例滿意，24例一般滿意，2例不滿意，總滿意度為96.67%；參照組28例滿意，19例一般滿意，8例不滿意，總滿意度85.45%。兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.545，P=0.033）。

3 討 論

五常法是一種臨床護(hù)理管理方法，此種方法不僅簡單、便捷，而且能夠取得良好臨床效果。物品分類管理使物品取放容易從而節(jié)省尋找及取放物品時間也減少了差錯發(fā)生。遵循先進(jìn)先出原則杜絕過期物品減少了浪費(fèi)節(jié)約了資源。為患者診療提供了良好環(huán)境和條件，工作場所更加整潔有序，使患者住院時間縮短[2]。同時五常法在臨床中的應(yīng)用使病區(qū)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到提升，醫(yī)療護(hù)理安全得到保障，工作效率明顯提升，進(jìn)而提升了醫(yī)院及科室經(jīng)濟(jì)效益[3]。另外，在臨床護(hù)理管理中應(yīng)用五常法可以使醫(yī)療差錯事件的發(fā)生率降低，保障了患者權(quán)益的同時，也保障了醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益。應(yīng)用五常法之后，護(hù)士站、處置室以及治療室等工作場所布置更加規(guī)范，其中物品放置更加統(tǒng)一，標(biāo)志明確，便于護(hù)理人員取用，使以往物品擺放混亂的現(xiàn)象得到改善[4]。五常法的應(yīng)用將責(zé)任落實(shí)到個人，每天對物品進(jìn)行補(bǔ)充和檢查，避免無人管理問題，使設(shè)備與物資的管理更加規(guī)范[5]。

五常法的臨床應(yīng)用可取得良好效果。因?yàn)樵谌魏喂ぷ鲌鏊茧y以避免設(shè)備和工具放置不當(dāng)、保養(yǎng)不良等問題，而五常法的應(yīng)用可以使工作環(huán)境與程序得到改善，進(jìn)而取得良好的護(hù)理管理效果[6]。

[1] 徐貞珍,姚愛英,潘 紅,等.五常法在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2015,21(10):1180-1182.

[2] 林 莉,朱林萍.五常法在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2016,09(32):126-127.

[3] 徐 梅.五常法在耳鼻喉科病區(qū)護(hù)理管理中的應(yīng)用價值探討[J].心理醫(yī)生,2015,21(16):213-214.

[4] 楊玉玲,王 靜,周 瑤,等.手術(shù)室管理中應(yīng)用quot;五常法quot;的探討[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,26(01):33-34.

[5] 郭永平.五常法在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用體會[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(30):28-29.

[6] 米永瓊,蘇 瑩,賈 曼,等.運(yùn)用“五常法”開展科室護(hù)理管理工作的體會[J].醫(yī)藥前沿,2016,06(11):290-291.

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ISSN.2096-2479.2017.46.149.01

本文編輯：張 鈺