黃 衛(wèi)，丁 可

（江蘇省徐州市兒童醫(yī)院，江蘇 徐州 221000）

健康教育對預(yù)防社區(qū)兒童意外傷害的療效

黃 衛(wèi)，丁 可

（江蘇省徐州市兒童醫(yī)院，江蘇 徐州 221000）

目的探討健康教育對預(yù)防社區(qū)兒童意外傷害的療效。方法 收集我院的住院的兒童200例。對兒童監(jiān)護人及兒童進行健康教育，同時分析監(jiān)護人教育前后對兒童意外傷害調(diào)查問卷的掌握情況。結(jié)果 監(jiān)護人教育前后對兒童意外傷害調(diào)查問卷的掌握情況比較有差異（P＜0.05）。結(jié)論 認(rèn)真總結(jié)社區(qū)兒童發(fā)生意外傷害的類型及提高監(jiān)護人安全意識，是減少和預(yù)防兒童意外傷害的重要措施。

健康教育；社區(qū)；兒童；意外傷害

WHO在2015年發(fā)布一份文件指出全球每年有500余萬10～14歲兒童在校園、社區(qū)、公園等區(qū)域死于意外傷害。2012年我國疾病預(yù)防控制中心指出我國每年兒童意外傷害事件達到近100萬人，每天近有50位兒童失去生命。每年我國意外傷害兒童的醫(yī)療費用高達110億元,這些數(shù)字不斷敲響社區(qū)兒童安全的警鐘[1]。為了降低社區(qū)兒童意外傷害的發(fā)生期間本次研究中以我院兒童為研究對象，對兒童監(jiān)護人采取發(fā)放調(diào)查問卷，初步掌握監(jiān)護人對于兒童安全的防范意識，同時給予健康教育，現(xiàn)將療效報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2015年1月～2016年12月我院的住院的兒童200例，兒童年齡5～14歲，平均（8.12±3.26）歲，男138例，女62例。

1.2 健康教育

健康教育分為14課時，每個課時45分鐘。每次上課要求監(jiān)護人與兒童共同參加，健康教育內(nèi)容有（1）課間文明玩耍：遵守課間安全守則，做一個講文明、懂安全的小學(xué)生。（2）安全用文具：了解文具的危險性，會安全地使用文具，防止誤傷。（3）與同學(xué)友好相處：學(xué)會和新同學(xué)友好相處；學(xué)會寬容別人的過失。（4）了解大自然：認(rèn)識各種自然災(zāi)害現(xiàn)象，知道它們的危害。（5）安全燃放煙花：了解不正確燃放煙花的危險；會正確燃放煙花，不到危險的地方燃放煙花。（6）霧天安全出行：知道大霧天氣易發(fā)生交通事故，盡量不要外出；在大霧天盡量穿顏色鮮艷的衣服出行。（7）我是交通小衛(wèi)士：懂得生命的可貴，遵守交通規(guī)則；會認(rèn)識交通信號燈，并按照指示燈過馬路；知道小黃帽的用途，會安全過馬路。（8）火的世界：了解火的用處和危險；知道玩火會導(dǎo)致怎樣的危害，杜絕玩火。（9）玩水危險：知道水很重要，同時也有危險；知道去水庫等地游泳有危險，不偷偷去玩水。（10）雷雨天氣，如何避雷：知道雷電是自然現(xiàn)象，但也有危險；掌握雷雨天氣避雷技巧，保護自己不受雷電的傷害。（11）科學(xué)飲食身體棒：懂得健康的重要性，愛惜自己的身體；知道挑食的危害，要合理飲食。（12）零食識別：了解零食的危害；知道哪些零食不能吃；知道如何健康吃零食。(13)我是安全小專家：了解安全無小事，不做危害安全的行為；在公共場所要講文明懂安全；認(rèn)識常見的公共標(biāo)志，知道它們的作用。(14)緊急電話我會打：學(xué)會保護自己，懂得在困境中向外界求助；在危急情況下，能正確撥打緊急求救電話。

1.3 方法

對兒童監(jiān)護人發(fā)放《兒童意外傷害調(diào)查問卷》，問卷咨詢問題有溺水、跌倒、交通意外傷害、燒燙傷、銳器傷、食物中毒及急救方法7項，根據(jù)監(jiān)護人對每項傷害因素的掌握情況，分為完全掌握和不掌握2項。

1.4 觀察指標(biāo)

分析監(jiān)護人教育前后對兒童意外傷害調(diào)查問卷的掌握情況。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 17.0軟件，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

監(jiān)護人教育前溺水掌握率26%、跌倒掌握率34%、交通意外傷害掌握率28%、燒燙傷掌握率41%、銳器傷掌握率28%、食物中毒掌握率36%和急救方法掌握率39%均顯著低于教育后溺水掌握率83%、跌倒掌握率86%、交通意外傷害掌握率91%、燒燙傷掌握率88%、銳器傷掌握率90%、食物中毒掌握率94%和急救方法掌握率92%（P＜0.05）。

3 討 論

隨著我國高層建筑建設(shè)的加快，交通工具的普及，家電的廣泛使用，使得兒童安全問題逐步成為人群關(guān)注的焦點。有研究顯示4～8歲年齡段兒童意外傷已成為危害兒童健康的主要問題之一[2]。兒童意外傷害發(fā)生的原因與監(jiān)護人安全意識薄弱、監(jiān)護能力不足等密切相關(guān)[3]。同時隨著城市化建設(shè)的加速，使得外來進城務(wù)工人員大量涌入城市，跟隨父母進城兒女卻缺乏安全意識，很容易發(fā)生兒童意外傷。

目前,相對于國外發(fā)達國家成熟的兒童安全保護法律，我國針對社區(qū)兒童意外傷害的保護條例十分欠缺，僅僅有《中華人民共和國未成年人保護法》、《中華人民共和國義務(wù)教育法》等。同時我國沒有專門的部門負(fù)責(zé)處理校園暴力、保證中小學(xué)生安全。同時，兒童監(jiān)護人對兒童意外傷害認(rèn)識不足，重視度不夠。如何采取針對性防范措施來減少兒童意外事件的發(fā)生成為眾多研究的重點[4]。

本次研究中我們收集我院兒童的臨床信息，對兒童監(jiān)護人發(fā)放調(diào)查問卷，結(jié)果顯示兒童監(jiān)護人對于兒童發(fā)生意外事件的掌握度參差不齊，問題主要集中在溺水、跌倒、交通意外傷害、燒燙傷、銳器傷、食物中毒上。針對這一現(xiàn)象本文對兒童監(jiān)護人采取健康教育，在研究結(jié)束時發(fā)現(xiàn)兒童監(jiān)護人的安全教育意識、防范意識、急救水平得到明顯提高。

因此本文認(rèn)為認(rèn)真總結(jié)社區(qū)兒童發(fā)生意外傷害的類型，提高監(jiān)護人安全意識，增強兒童自我保護能力，定期向家屬普及急救知識，是減少和預(yù)防兒童意外傷害的重要措施。

[1]黃兆勝.兒童意外傷害的影響因素及干預(yù)進展[J].實用預(yù)防醫(yī)學(xué),2011,18(4)：773-775.

[2]李 玲,王廣宇,趙冬梅,等.濟南市城區(qū)學(xué)齡前兒童意外傷害健康教育效果分析[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜,2012,10(1)：67-69.

[3]李明芳,蔡豐玲.社區(qū)實施健康教育對兒童意外傷害的預(yù)防[J].海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2013,19(2)：78-79.

[4]何潔穎.健康教育與健康促進對兒童意外傷害防范管理的作用[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2017,23(4)：578-579.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2017.32.100.01