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cabozantinib治療甲狀腺髓樣癌患者總生存分析
之前報(bào)道的cabozantinib治療晚期甲狀腺髓樣癌的臨床試驗(yàn)結(jié)果證明其與安慰劑相比可以顯著改善患者無(wú)進(jìn)展生存情況。ANN ONCOL近期發(fā)表了一篇文章,報(bào)道了長(zhǎng)期隨訪后總生存情況。
該研究在330例轉(zhuǎn)移性甲狀腺髓樣癌患者中比較cabozantinib和安慰劑的療效?;颊唠S機(jī)(2∶1)分為cabozantinib(140 mg/天)組或安慰劑組。平均隨訪時(shí)間為42個(gè)月。K-M分析表明cabozantinib平均總生存與對(duì)照組相比增加5.5個(gè)月(26個(gè)月vs. 21.1個(gè)月),盡管這一區(qū)別并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。進(jìn)一步探索性研究總生存、無(wú)進(jìn)展生存和反應(yīng)率后發(fā)現(xiàn),cabozantinib在存在RET M918T突變的患者中取得的治療效果更好。RET M918T陽(yáng)性的患者進(jìn)行cabozantinib治療的平均總生存期為44.3個(gè)月,安慰劑治療平均總生存期為18.9個(gè)月,而RET M918T陰性患者中這一數(shù)據(jù)為20.2個(gè)月vs. 21.5個(gè)月。cabozantinib平均治療持續(xù)時(shí)間為10.8個(gè)月,安慰劑組為3.4個(gè)月。cabozantinib安全性與之前的分析一致。
文章最后認(rèn)為,cabozantinib治療轉(zhuǎn)移性甲狀腺髓樣癌患者臨床試驗(yàn)最終總生存分析并未達(dá)到研究終點(diǎn)。與安慰劑組對(duì)比,cabozantinib組總生存有一定改善,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。RET M918T陽(yáng)性的患者接受cabozantinib治療可能臨床獲益更大。(摘自:ANN ONCOL)