蘇 洪
(云南省普洱市婦產(chǎn)兒童醫(yī)院婦產(chǎn)科,云南 普洱 665000)
多囊卵巢綜合征應(yīng)用二甲雙胍聯(lián)合克羅米芬方案治療的優(yōu)越性評(píng)估
蘇 洪
(云南省普洱市婦產(chǎn)兒童醫(yī)院婦產(chǎn)科,云南 普洱 665000)
目的探究二甲雙胍與克羅米芬聯(lián)合治療多囊卵巢綜合癥的價(jià)值。方法選取多囊卵巢綜合癥患者100例作為本研究對(duì)象,時(shí)間為2015年1月~2015年12月,根據(jù)其治療措施的不同進(jìn)行分組,其中,對(duì)照組接受克羅米芬治療,實(shí)驗(yàn)組接受克羅米芬與二甲雙胍聯(lián)合治療,對(duì)比2組多囊卵巢綜合癥患者治療結(jié)果的差異性。結(jié)果2組多囊卵巢綜合癥患者的雌激素(FSH、FINS、T、LH)水平相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組多囊卵巢綜合癥患者妊娠率、排卵率均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論多囊卵巢綜合癥患者接受二甲雙胍與克羅米芬聯(lián)合治療,可以促進(jìn)其癥狀的緩解,提高其妊娠率以及排卵率,意義重大。
多囊卵巢綜合癥;克羅米芬;二甲雙胍
多囊卵巢綜合癥是婦科疾病之一,患者的主要癥狀為排卵障礙、高雄激素血癥、多囊卵巢,已經(jīng)是導(dǎo)致患者出現(xiàn)不孕癥的主要原因[1],對(duì)患者的正常生活造成了不良影響,因此,采取有效措施為多囊卵巢綜合癥患者實(shí)施治療意義重大。本文主要對(duì)二甲雙胍與克羅米芬聯(lián)合治療多囊卵巢綜合癥的價(jià)值作分析,內(nèi)容如下文。
選取多囊卵巢綜合癥患者100例作為本研究對(duì)象,時(shí)間為2015年1月~2015年12月,根據(jù)其治療措施的不同進(jìn)行分組,其中,對(duì)照組接受克羅米芬治療,實(shí)驗(yàn)組接受克羅米芬與二甲雙胍聯(lián)合治療,每組50例。所有患者均經(jīng)臨床診斷確診,實(shí)施性激素水平測定,結(jié)果顯示存在高雄激素血癥;實(shí)施B超檢查,結(jié)果顯示存在卵巢多囊樣改變的情況;將肝腎功能不全、生殖系統(tǒng)病變、二甲雙胍過敏、甾體類激素過敏等患者排除[2]。
實(shí)驗(yàn)組中,年齡處于23~39歲的范圍內(nèi),年齡均值為(28.74±2.01)歲;不孕時(shí)間處于1~11年的范圍內(nèi),不孕時(shí)間均值為(5.20±1.33)年。
對(duì)照組中,年齡處于24~38歲的范圍內(nèi),年齡均值為(28.82±2.10)歲;不孕時(shí)間處于1~10年的范圍內(nèi),不孕時(shí)間均值為(5.15±1.32)年。
2組多囊卵巢綜合癥患者均接受克羅米芬治療,即在患者的月經(jīng)周期第5天開始用藥,藥物口服,每天1次,每次50mg~100 mg,連續(xù)實(shí)施3個(gè)月經(jīng)周期的治療。
實(shí)驗(yàn)組多囊卵巢綜合癥患者則在克羅米芬治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合二甲雙胍治療,在患者的月經(jīng)撤退性出血或來潮的第1~3天可以用藥,藥物口服,每天3次,每次500 mg,連續(xù)實(shí)施3個(gè)月經(jīng)周期的治療。
對(duì)2組多囊卵巢綜合癥患者治療后的雌激素(FSH:促卵泡刺激素,F(xiàn)INS:空腹胰島素,T:睪酮,LH:促黃體生成素)水平進(jìn)行觀察分析,并對(duì)比2組妊娠率以及排卵率。
實(shí)驗(yàn)組多囊卵巢綜合癥患者的FSH水平(4.51±2.29)I U/L、F I N S水平(6.0 2±1.1 6)I U/L、T水平(14.20±4.81)mIU/L、LH水平(1.42±0.54)mmol均與對(duì)照組患者的FSH水平(7.20±2.71)IU/L、FINS水平(7.99±1.72)IU/L、T水平(24.56±6.02)mIU/L、LH水平(2.61±0.40)mmol相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
實(shí)驗(yàn)組多囊卵巢綜合癥患者妊娠率30.00%、排卵率70.00%均高于對(duì)照組的妊娠率18.00%、排卵率50.00%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
導(dǎo)致患者出現(xiàn)多囊卵巢綜合癥的原因尚不明確,患者的主要臨床特征為內(nèi)分泌紊亂,患者卵巢內(nèi)的雄激素水平與正常女性相比較高,使得其卵泡的形成受到抑制,導(dǎo)致患者出現(xiàn)不孕不育的情況[3]。因此,臨床為多囊卵巢綜合癥患者實(shí)施治療應(yīng)以對(duì)內(nèi)分泌紊亂調(diào)節(jié)為主來促進(jìn)患者的排卵。
本文研究結(jié)果顯示,2組多囊卵巢綜合癥患者的雌激素(FSH、FINS、T、LH)水平相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);其中接受二甲雙胍與克羅米芬聯(lián)合治療的實(shí)驗(yàn)組多囊卵巢綜合癥患者,其妊娠率、排卵率均高于僅克羅米芬治療的對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
二甲雙胍以一種雙胍類的降糖藥物,其可以促進(jìn)高胰島素血癥水平的降低,改善患者的胰島素水平,隨著患者胰島素水平的不斷改善,可以使得多囊卵巢綜合癥患者的LH、FSH、T水平出現(xiàn)明顯下降的情況,對(duì)患者存在的下丘腦-垂體-卵巢軸失調(diào)情況進(jìn)行調(diào)整[4]。綜上所述,多囊卵巢綜合癥患者接受二甲雙胍與克羅米芬聯(lián)合進(jìn)行治療,可以較好對(duì)其雌激素水平進(jìn)行改善,將患者的排卵率和妊娠率提高。
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ISSN.2095-8803.2017.15.129.02