欒繼紅

（大慶市薩爾圖區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，黑龍江 大慶 163311）

孕產(chǎn)婦心理健康與保健指導(dǎo)的方法和效果分析

欒繼紅

（大慶市薩爾圖區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，黑龍江 大慶 163311）

目的對(duì)孕產(chǎn)婦心理健康和保健指導(dǎo)的方法與效果進(jìn)行分析研究。方法針對(duì)不同孕產(chǎn)婦在圍產(chǎn)期間出現(xiàn)的不同心理問題，采取針對(duì)性心理健康指導(dǎo)，并通過定期開設(shè)講座論壇的方式對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育和保健指導(dǎo)。結(jié)果經(jīng)過心理健康與保健指導(dǎo)，孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)有所改善，不安焦躁恐懼的負(fù)面情緒得到有效緩解，減少了圍產(chǎn)期間因心理狀態(tài)不佳而導(dǎo)致的其他并發(fā)癥，從而使孕產(chǎn)婦的保健質(zhì)量得到提升。結(jié)論在孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期采用科學(xué)合理的心理健康與保健指導(dǎo)，可以有效保障孕產(chǎn)婦的生理和心理健康。

孕產(chǎn)婦；心理健康；保健指導(dǎo)；效果

隨著生活條件的改善，人們的衛(wèi)生保健意識(shí)也在不斷提高，孕期保健對(duì)于孕產(chǎn)婦來說可以有效改善心理狀態(tài)和身體健康，因此也受到人們的重視[1]。如果孕產(chǎn)婦在圍產(chǎn)期間出現(xiàn)嚴(yán)重的心理障礙或其他心理問題，不光會(huì)給孕產(chǎn)婦的身體和心理造成不良影響，還會(huì)給分娩帶來風(fēng)險(xiǎn)，不利于母嬰的身體健康。本次研究中針對(duì)我院的孕產(chǎn)婦心理健康與保健指導(dǎo)方法與效果進(jìn)行了分析探究，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年10月～2017年1月在我院就診的孕婦，共27540人次，平均每月約1102人次。孕婦的年齡在23～41歲之間，孕周為7～38周，孕婦文化程度初中、高中、大學(xué)及以上的比例約為2:5:3。

1.2 方法

1.2.1 常見的孕產(chǎn)婦心理問題

1.2.1.1 懷孕早期

在懷孕早期，孕婦對(duì)受孕仍抱有不安的心理，擔(dān)心胎兒出現(xiàn)問題，對(duì)孩子的性別產(chǎn)生疑慮，并會(huì)考慮生產(chǎn)后對(duì)自身職業(yè)前途的影響以及孩子未來的撫養(yǎng)問題。

1.2.1.2 懷孕中期

孕婦的依賴性會(huì)有所增加，自身一直處于被照顧的地位，覺得不需要進(jìn)行過多的活動(dòng)才有利于胎兒的健康，減少工作和家務(wù)的擔(dān)負(fù)[2]。同時(shí)孕婦還會(huì)過多地將注意力轉(zhuǎn)移到胎兒身上，而對(duì)丈夫的關(guān)懷視而不見。如果在正常的孕期檢查中出現(xiàn)異常，很容易會(huì)產(chǎn)生焦躁、不安、緊張、恐懼的心理狀態(tài)。

1.2.1.3 懷孕晚期

接近臨產(chǎn)期，產(chǎn)婦會(huì)產(chǎn)生恐懼的心理，尤其是初產(chǎn)婦的情況更嚴(yán)重，因?yàn)椴涣私夥置涞倪^程，在聽到一些反面案例時(shí)會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的害怕、擔(dān)憂心理。同時(shí)孕婦還會(huì)擔(dān)憂胎兒的健康及后續(xù)的養(yǎng)育問題，擔(dān)心母乳喂養(yǎng)無法滿足嬰兒需求，擔(dān)心影響自己的身材等。

1.2.1.4 產(chǎn)褥期

由于分娩導(dǎo)致的體力流失以及生活規(guī)律改變，產(chǎn)婦極有可能產(chǎn)生煩躁抑郁的心理狀態(tài)，尤其在產(chǎn)后3天內(nèi)，極易出現(xiàn)郁悶、悲觀等負(fù)面心理狀態(tài)，容易大哭，這些癥狀許多產(chǎn)婦在產(chǎn)后1周既可慢慢緩解，如果無法及時(shí)調(diào)整，極有可能導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥[3]。

1.2.2 孕產(chǎn)婦心理保健指導(dǎo)

根據(jù)圍產(chǎn)期不同階段所出現(xiàn)的孕產(chǎn)婦心理問題，我院采用了具有針對(duì)性的個(gè)個(gè)性化心理健康與保健指導(dǎo)，并定期開展有關(guān)孕期相關(guān)知識(shí)的健康講座，由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行講授，邀請(qǐng)?jiān)袐D和家屬一同參與，對(duì)懷孕期間的生理狀態(tài)和心理狀態(tài)進(jìn)行介紹，并指導(dǎo)懷孕期間的飲食注意事項(xiàng)，同時(shí)講解一些分娩前的準(zhǔn)備工作，并進(jìn)行母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理的指導(dǎo)工作。并在產(chǎn)婦分娩后定期進(jìn)行隨訪工作，教導(dǎo)產(chǎn)婦相關(guān)喂養(yǎng)知識(shí)等。

1.2.2.1 懷孕早期

應(yīng)該指導(dǎo)孕婦對(duì)自身修養(yǎng)進(jìn)行加強(qiáng)，學(xué)會(huì)合理地調(diào)節(jié)自我情緒和心理狀態(tài)，減少負(fù)面情緒的影響，學(xué)會(huì)自我鼓勵(lì)，轉(zhuǎn)移不良情緒，多與人進(jìn)行溝通，保持自身的良好形象，樂觀地面對(duì)懷孕。

1.2.2.2 懷孕中期

對(duì)孕婦的學(xué)習(xí)、工作和生活方式進(jìn)行指導(dǎo)，讓孕婦保持一個(gè)良好的心態(tài)，如果孕婦身體一切正常，則讓孕婦按時(shí)上班，并分擔(dān)一些家務(wù)。叮囑孕婦要按時(shí)來進(jìn)行產(chǎn)檢，并多與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通，對(duì)自己的身體狀況和胎兒的狀態(tài)有所了解，指導(dǎo)孕婦和丈夫一起進(jìn)行正確的胎教工作，與胎兒保持親密接觸的關(guān)系。如果在檢查中發(fā)現(xiàn)異常，指導(dǎo)孕婦不要驚慌，積極配合治療。

1.2.2.3 懷孕晚期

讓孕婦和丈夫共同參與學(xué)習(xí)關(guān)于分娩的相關(guān)課程，了解分娩的準(zhǔn)備工作、過程和產(chǎn)后注意事項(xiàng)，讓孕婦消除恐懼的心理，從而樹立起自信。通過陪伴孕婦聊天、散步等活動(dòng)，讓孕婦的緊張情緒得到緩解，轉(zhuǎn)移原本對(duì)分娩的過度擔(dān)憂。同時(shí)將自然分娩的一些優(yōu)勢告知產(chǎn)婦，例如無需麻醉、無創(chuàng)口、產(chǎn)后出血量少、感染幾率低等，從而使產(chǎn)婦愿意進(jìn)行自然分娩，保持情緒的穩(wěn)定。

1.2.2.4 產(chǎn)褥期

讓產(chǎn)婦家屬給予產(chǎn)婦關(guān)懷和安慰，并為產(chǎn)婦營造一個(gè)安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境，確保孕婦擁有足夠的睡眠。對(duì)產(chǎn)婦在哺育新生兒時(shí)遇到的問題進(jìn)行指導(dǎo)和幫助，讓產(chǎn)婦盡快掌握育嬰技能。同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的情緒，并定期進(jìn)行簡單的健康活動(dòng)，讓產(chǎn)婦多聽音樂多看書，從而緩解精神壓力。如果產(chǎn)婦出現(xiàn)了抑郁癥狀，則要及時(shí)采取措施進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，必要時(shí)可以服用抗抑郁類的藥物[4]。

2 結(jié) 果

通過對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行針對(duì)性的個(gè)性化心理健康與保健指導(dǎo)，96%的孕產(chǎn)婦及其家屬對(duì)懷孕期和產(chǎn)后的相關(guān)保健知識(shí)都有了更多的了解，從而學(xué)會(huì)進(jìn)行自我保健工作，產(chǎn)婦的生理狀態(tài)和心理狀態(tài)都有所改善，從而有效緩解了產(chǎn)婦的不良情緒，降低了其他并發(fā)癥發(fā)生的可能性。

3 結(jié) 語

綜上所述，在孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期不同階段的心理護(hù)理和健康保健中，要有效地運(yùn)用各種孕婦保健知識(shí)和心理學(xué)知識(shí)，從而使孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)得到改善，使其順利的分娩。

[1] 盧 韋,陶 柳,孫洪玉,等.妊娠期孕婦保健知識(shí)需求及心理健康狀況調(diào)查與分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2016,27(12):1566-1568.

[2] 祁艷麗.初產(chǎn)婦孕期心理健康教育對(duì)產(chǎn)科預(yù)后影響的統(tǒng)計(jì)分析[J].母嬰世界,2016,06(23):75.

[3] 馮文琴.孕產(chǎn)婦孕期保健指導(dǎo)的臨床應(yīng)用效果分析[J].大家健康旬刊,2016,10(5):209.

[4] 王響玲.對(duì)孕產(chǎn)期產(chǎn)婦進(jìn)行孕產(chǎn)期保健指導(dǎo)的臨床效果分析[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(8):24-25.

R248.3

B

ISSN.2095-8803.2017.15.147.02