朱曉娟

“微課”教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中的應(yīng)用研究

朱曉娟

在醫(yī)學(xué)國際化的背景下，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)英語能力對(duì)其專業(yè)學(xué)習(xí)及職業(yè)可持續(xù)發(fā)展具有重要性和必要性。針對(duì)西安醫(yī)療衛(wèi)生人員的醫(yī)學(xué)英語知識(shí)普遍無法滿足工作科研需求的現(xiàn)狀，探索如何將“微課”教學(xué)應(yīng)用于醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)具有重要意義。

“一帶一路” 醫(yī)學(xué)英語 需求分析 “微課”

陜西省“一帶一路”建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃的一項(xiàng)重要內(nèi)容就是加強(qiáng)與絲路沿線國家在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的合作，如何在該領(lǐng)域進(jìn)行有效溝通成為重要問題。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域溝通使用的是醫(yī)學(xué)英語，這是針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)人員的專門用途英語。因此加強(qiáng)該行業(yè)人員的醫(yī)學(xué)英語能力對(duì)絲路沿線國家衛(wèi)生領(lǐng)域合作具有重要意義。

西安醫(yī)療衛(wèi)生人員醫(yī)學(xué)英語水平調(diào)研

1.醫(yī)療衛(wèi)生人員的醫(yī)學(xué)英語水平現(xiàn)狀

選取西安市有代表性的四家醫(yī)院（西京醫(yī)院、唐都醫(yī)院、省人民醫(yī)院、兒童醫(yī)院）進(jìn)行調(diào)研，每家醫(yī)院隨機(jī)發(fā)放《西安醫(yī)療衛(wèi)生人員醫(yī)學(xué)英語水平現(xiàn)狀問卷調(diào)查》40 份，共發(fā)放 160 份，收回160 份，有效問卷 160 份。調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)生的公共英語四級(jí)通過率為 95%，“工作中是否涉及醫(yī)學(xué)英語”的選擇率為 100%，“在校期間曾學(xué)習(xí)過醫(yī)學(xué)英語”的選擇率為 90.32%，“課外自學(xué)醫(yī)學(xué)英語”的選擇率為 68.5%。認(rèn)為目前的醫(yī)學(xué)英語能力“應(yīng)付工作足夠”的醫(yī)務(wù)人員比率為 5%，“剛好滿足所需”的比率為 32.5%，“不能滿足所需”的比率為 47.5%，“與所需相差太遠(yuǎn)”的比率為15%。由此可見，已達(dá)到基礎(chǔ)英語水平要求的醫(yī)務(wù)人員所具備的醫(yī)學(xué)英語能力普遍較弱，與需求不成正比。

2.醫(yī)療衛(wèi)生人員的醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)需求分析

在校期間的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)無法滿足所需，工作中也沒有相關(guān)的醫(yī)學(xué)英語培訓(xùn)，因此醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)學(xué)英語聽說讀寫譯等各項(xiàng)技能均有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)需求。此次調(diào)研結(jié)果顯示，工作中需要“查閱醫(yī)學(xué)英語文獻(xiàn)”的選擇率為 100%，“撰寫英文論文”的選擇率為 85%，“國外深造”的選擇 率為 42.5%，“參加 國際 學(xué)術(shù)交 流”的 選擇 率 為 30% ，“ 涉 外醫(yī) 療 推 廣 ” 的 選 擇 率 為 20% ，“ 與 外國病患交流”的選擇率為 5%。在醫(yī)學(xué)國際化的背景下，85%以上的醫(yī)生認(rèn)可醫(yī)學(xué)英語對(duì)其專業(yè)學(xué)習(xí)及職業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要性和必要性。

綜合以上數(shù)據(jù)可見，醫(yī)生對(duì)醫(yī)學(xué)英語的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)強(qiáng)烈，需求度較高的技能分別為醫(yī)學(xué)英語文獻(xiàn)檢索及閱讀，醫(yī)學(xué)英語寫作及醫(yī)學(xué)英語視聽說。

以需求分析框架為理論依托，分析西安醫(yī)療衛(wèi)生人員醫(yī)學(xué)英語能力提高途徑

需求分析從20世紀(jì) 70年代進(jìn)入外語教育領(lǐng)域，不同學(xué)者對(duì)其定義和分類持不同見解。其中 Hutchinson 和 Water 把需求分為目標(biāo)需求和學(xué)習(xí)需求，目標(biāo)需求包括必學(xué)知識(shí)、欠缺知識(shí)和想學(xué)知識(shí)，學(xué)習(xí)需求包括學(xué)習(xí)條件、學(xué)習(xí)者已有知識(shí)和技能、學(xué)習(xí)策略、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)等。需求分析的關(guān)鍵就是要找出學(xué)習(xí)者現(xiàn)有的語言能力和知識(shí)水平與社會(huì)和他們自身所期望達(dá)到的程度之間的距離。[4]

以 Hutchinson 和 Water 提出的需求分析框架為理論依托,結(jié)合調(diào)研數(shù)據(jù)（同上），分析得出醫(yī)學(xué)英語是醫(yī)務(wù)人員的必學(xué)知識(shí)，醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)較強(qiáng)，但學(xué)習(xí)條件欠缺，整體水平較低。主要原因是：

⑴醫(yī)科院校的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)存在諸多問題，如師資薄弱，課時(shí)不足，教學(xué)方法單一，重視大學(xué)英語教學(xué)，輕視醫(yī)學(xué)英語教學(xué)等。以本校臨床專業(yè)學(xué)生為例，目前只有參與英語分級(jí)教學(xué)教改項(xiàng)目的 2013 級(jí)和 2014 級(jí)本科英語 A 班學(xué)生能夠在第4 學(xué)期完成 36 學(xué)時(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)，主要內(nèi)容是醫(yī)學(xué)英語術(shù)語和醫(yī)學(xué)英語閱讀，調(diào)研結(jié)果中（同上）需求度較高的醫(yī)學(xué)英語文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)英語寫作及醫(yī)學(xué)英語視聽說等課程并未涉及。

⑵進(jìn)入工作崗位后，由于環(huán)境、時(shí)間和師資等限制，醫(yī)藥衛(wèi)生人員通過面授方式學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語的機(jī)會(huì)幾乎為零。而互聯(lián)網(wǎng)上只有個(gè)別學(xué)習(xí)網(wǎng)站涉及醫(yī)學(xué)英語，內(nèi)容單一，難以滿足自學(xué)需要。

⑶醫(yī)學(xué)英語與公共英語差別較大，大部分醫(yī)學(xué)英語術(shù)語來源于拉丁語和希臘語，構(gòu)詞和發(fā)音比較復(fù)雜，必須通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)才能掌握。

因此探索一種課堂之外，能夠滿足醫(yī)療衛(wèi)生人員學(xué)習(xí)需求、且時(shí)間靈活的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)途徑對(duì)于提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)英語能力至關(guān)重要。

“微課”教學(xué)模式成為西安醫(yī)學(xué)英語人才培養(yǎng)的重要手段

1.“微課”的概念

“微課”全稱是微型視頻網(wǎng)絡(luò)課程，是指通過微視頻及相關(guān)學(xué)習(xí)資料幫助學(xué)習(xí)者獨(dú)立、完整地學(xué)會(huì)某一知識(shí)片段或方面的學(xué)習(xí)活動(dòng)。“微課”的特點(diǎn)是“短小精悍”，把教材內(nèi)容進(jìn)行碎片化、情景化重組整合（統(tǒng)稱為“微課化”），把復(fù)雜的教學(xué)內(nèi)容制作成可移動(dòng)的服務(wù)于開放教學(xué)和終身教育的視頻單元。[5]

2.“微課”教學(xué)模式的優(yōu)勢(shì)

當(dāng)今社會(huì)，移動(dòng)終端的流行使互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)入了“微時(shí)代”，利用移動(dòng)設(shè)備看視頻已成為大眾日常生活不可或缺的一部分，這為“微課”的制作、傳播和使用奠定了基礎(chǔ)。與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，“微課”視頻教學(xué)情境真實(shí)，信息豐富，主題突出，短小精悍，使用便捷。醫(yī)務(wù)人員可利用零碎時(shí)間，有針對(duì)性地開展醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)，使教學(xué)場(chǎng)地拓展至有網(wǎng)絡(luò)存在的每一處，使教學(xué)時(shí)間擴(kuò)展至任意時(shí)段。

以“微課”教學(xué)模式為載體，以網(wǎng)絡(luò)共享、傳播、互動(dòng)為手段，把醫(yī)學(xué)英語課程的教學(xué)延伸到課堂之外，達(dá)到醫(yī)藥衛(wèi)生人員能夠方便學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語的目的，為新時(shí)代人們獲取醫(yī)學(xué)英語知識(shí)提供全新的學(xué)習(xí)體驗(yàn)。

3.針對(duì)西安醫(yī)療衛(wèi)生人員的“微課”教學(xué)模式探索

針對(duì)西安醫(yī)療衛(wèi)生人員的醫(yī)學(xué)英語知識(shí)普遍無法滿足工作科研需求的現(xiàn)狀，探索如何將“微課”這種較為新穎的教學(xué)手段運(yùn)用于醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)具有重要意義。

能否通過“微課”方式有效開展自主化、個(gè)性化學(xué)習(xí)，最關(guān)鍵、最核心的部分是好的醫(yī)學(xué)英語微課資源，包括微視頻和相關(guān)配套材料（教案、學(xué)習(xí)資源、設(shè)計(jì)說明、訓(xùn)練與測(cè)試題、作業(yè)、拓展資料等），能夠幫助醫(yī)務(wù)人員完整、獨(dú)立地完成某一知識(shí)片段的學(xué)習(xí)。[5]

根據(jù)西安醫(yī)療衛(wèi)生人員醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)需求分析結(jié)果，醫(yī)學(xué)英語文獻(xiàn)檢索及閱讀、醫(yī)學(xué)英語寫作及醫(yī)學(xué)英語視聽說的需求度普遍較高。因此可從醫(yī)學(xué)英語基礎(chǔ)課程入手，開發(fā)一系列“微課”，包括：

⑴醫(yī)學(xué)英語術(shù)語課程。術(shù)語是醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)中最重要、也是與公共英語差別最大的部分，因?yàn)榇蟛糠衷~匯都源于拉丁語和希臘語，拼寫、發(fā)音等比較復(fù)雜，須系統(tǒng)學(xué)習(xí)相關(guān)詞根、詞綴、構(gòu)詞法以及術(shù)語讀音規(guī)則等。

⑵醫(yī)學(xué)英語閱讀課程。閱讀能力是醫(yī)務(wù)人員需求度較高的一項(xiàng)技能，可選取國外權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志的文章，從閱讀技巧入手，將精讀與泛讀學(xué)習(xí)相結(jié)合，全面提高醫(yī)務(wù)人員的文獻(xiàn)閱讀能力。

⑶醫(yī)學(xué)英語翻譯課程。醫(yī)學(xué)英文文獻(xiàn)中的長難句較多，掌握基本的翻譯技巧尤為重要。

⑷醫(yī)學(xué)英文論文寫作課程。醫(yī)學(xué)英文論文寫作能力是醫(yī)務(wù)人員需求度最高的技能之一，實(shí)踐性非常強(qiáng)，可采用從詞到句再到篇的漸進(jìn)式教學(xué)法，重點(diǎn)提高醫(yī)務(wù)人員的英文寫作水平。

⑸醫(yī)學(xué)英語視聽說。聽說能力是醫(yī)務(wù)人員普遍最薄弱的環(huán)節(jié)，隨著國際醫(yī)學(xué)領(lǐng)域交流日益增多，該能力的重要性凸顯，例如陜西省在哈薩克斯坦的援建陜西村醫(yī)院項(xiàng)目，在蘇丹恩圖曼友誼醫(yī)院、阿布?xì)W舍醫(yī)院和達(dá)馬津醫(yī)療點(diǎn)的醫(yī)療援助工作，以及各種國際會(huì)議、國外進(jìn)修等。開設(shè)形式多樣、內(nèi)容豐富的視聽說課程對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)發(fā)展具有重要意義。除了醫(yī)學(xué)英語基礎(chǔ)課程外，還可針對(duì)不同專業(yè)，研發(fā)一系列針對(duì)性課程，比如臨床英語、口腔英語、護(hù)理英語、藥學(xué)英語等，基礎(chǔ)課程結(jié)合專業(yè)課程能更好地滿足不同層次醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)需求。

對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人員而言，“微課”作為繼續(xù)教育的新手段，能更好地滿足其對(duì)不同醫(yī)學(xué)英語知識(shí)點(diǎn)的個(gè)性化學(xué)習(xí)和按需選擇學(xué)習(xí)，既可查漏補(bǔ)缺，又能強(qiáng)化鞏固知識(shí)。隨著手持移動(dòng)數(shù)碼產(chǎn)品和無線網(wǎng)絡(luò)的普及，基于“微課”的移動(dòng)學(xué)習(xí)、遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)、在線學(xué)習(xí)、“泛在學(xué)習(xí)”將會(huì)越來越流行。醫(yī)學(xué)英語“微課”的設(shè)計(jì)和開發(fā)是微時(shí)代教學(xué)資源建設(shè)的一部分，其應(yīng)用是更長遠(yuǎn)和更重要的問題，這對(duì)促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生人員整體語言水平的提高，更好地加強(qiáng)“一帶一路”沿線國家在醫(yī)藥領(lǐng)域各方面的聯(lián)絡(luò)具有重要意義。

[1]蔡志全、趙紅霞：《“一帶一路”背景下試行多元外語教育政策的思考——以新疆地區(qū)為例》，《兵團(tuán)教育學(xué)院學(xué)報(bào)》2015年第1期，第10-14頁。

[2]李宇明：《中國外語規(guī)劃的若干思考》，《外國語》2010年第1期，第2-8頁。

[3]李楊、劉翠鳳、呂維忠：《“一帶一路”背景下復(fù)合型外語人才的需求分析》，《高教學(xué)刊》2015年第11期，第22-23頁。

[4]曲景秀：《醫(yī)學(xué)英語教學(xué)的需求分析與改革探討》，《中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)》2010年第6期，第299-301頁。

[5]鐘紹春、張琢、唐燁 偉 ：《微課 設(shè) 計(jì)和應(yīng)用 的 關(guān)鍵問題 思考》，《中國電化教育》2014年第12期，第85-88頁。

作者單位：西安醫(yī)學(xué)院 陜西西安

本文受 2015年西安市社科規(guī)劃基金攻關(guān)項(xiàng)目“絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶建設(shè)西安醫(yī)學(xué)英語人才需求及培養(yǎng)模式研究”（15Y72）、 西安醫(yī)學(xué) 院 2014年度教育教學(xué)研 究改革項(xiàng)目（2014JG-18）、“西安醫(yī)學(xué)院第三批校級(jí)重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科——醫(yī)學(xué)英語”的資助。