巫艷純++鄒長虹

【摘要】隨著網(wǎng)絡(luò)科技和多媒體技術(shù)的快速發(fā)展和廣泛應(yīng)用，大學(xué)英語教學(xué)已從單一模態(tài)向多模態(tài)的教學(xué)方式過渡?；谛畔⒓夹g(shù)的應(yīng)用，將多種模態(tài)和豐富的網(wǎng)絡(luò)資源融入到大學(xué)醫(yī)學(xué)英語口語教學(xué)中，提供大量真實(shí)的語言輸入和多模態(tài)的呈現(xiàn)及輸出方式，能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和自主性、培養(yǎng)學(xué)生的多模態(tài)學(xué)習(xí)能力和交際能力，從而提高醫(yī)學(xué)本科生的醫(yī)學(xué)英語口語實(shí)際應(yīng)用能力。

【關(guān)鍵詞】信息技術(shù) 多模態(tài) 醫(yī)學(xué)英語口語教學(xué)

【中圖分類號(hào)】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2017）06-0069-02

一、引言

根據(jù)教育部頒發(fā)的《大學(xué)英語課程教學(xué)要求》（試行），大學(xué)英語的教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生英語綜合應(yīng)用能力，特別是聽說能力；設(shè)計(jì)大學(xué)英語課程應(yīng)大量使用先進(jìn)的信息技術(shù)，推進(jìn)基于計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的英語軟件教學(xué)，為學(xué)生提供良好的語言學(xué)習(xí)環(huán)境與條件。新的教學(xué)模式應(yīng)以現(xiàn)代信息技術(shù)為支撐，體現(xiàn)英語教學(xué)的實(shí)用性、文化性和趣味性融合的原則（教育部高等教育司，2007）。近年來，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和多媒體技術(shù)在我國高等院校中逐漸普及，尤其是大學(xué)英語教學(xué)，善于結(jié)合視頻、音頻、圖像等多模態(tài)來提供教學(xué)質(zhì)量。

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，社會(huì)對(duì)復(fù)合型醫(yī)療人才的要求，促使醫(yī)學(xué)類院校更加注重醫(yī)科學(xué)生專業(yè)外語素養(yǎng)的培養(yǎng)，從社會(huì)需求、教學(xué)實(shí)際、學(xué)生能力等方面出發(fā)，增強(qiáng)學(xué)生醫(yī)學(xué)英語的實(shí)際運(yùn)用和真實(shí)情境下的口語交際能力，以適應(yīng)專業(yè)發(fā)展的要求和國際社會(huì)需求。

二、多模態(tài)理論

模態(tài)（modality）是指社會(huì)交流的一種媒介，即人類感知世界、通過各種感官（視覺、聽覺、觸覺、嗅覺和味覺）與外部環(huán)境進(jìn)行的互動(dòng)方式，由此產(chǎn)生了五種交際模態(tài)—視覺模態(tài)、聽覺模態(tài)、觸覺模態(tài)、嗅覺模態(tài)和味覺模態(tài)（趙慧娟，2014）。多模態(tài)話語是指運(yùn)用多種感覺，通過圖片、語言、手勢(shì)、表情等多種符號(hào)系統(tǒng)完成的交際。多模態(tài)話語最早的研究者之一是R.Barthes，她在1977年發(fā)表的論文《圖像的修辭》（Rhetoric of the Image）中探討了圖像在表達(dá)意義上與語言的相互作用；在20世紀(jì)90年代，Kress和Van Leeuwen作為多模態(tài)話語分析研究的主要代表，研究探討模態(tài)與媒體的關(guān)系，認(rèn)為語言和其他非語言符號(hào)都是傳達(dá)意義的載體，其各種模態(tài)各自獨(dú)立但又相互影響、相互作用（張德祿，2009）。Kress，G.還探索了科學(xué)課課堂中通過多模態(tài)互動(dòng)表達(dá)和構(gòu)建意義的過程（Kress，G.，2001）。多模態(tài)話語分析理論基于系統(tǒng)功能語言學(xué)和符號(hào)學(xué)，為單一模態(tài)無法表達(dá)清楚的語境提供了新的渠道（張琳，2016）

三、多模態(tài)理論與大學(xué)醫(yī)學(xué)英語口語教學(xué)

在全球化不斷發(fā)展和深化的現(xiàn)代社會(huì)，隨著國際交流和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，國家和社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)英語能力的要求逐步提高。在我國，大部分醫(yī)科類院校已著手加強(qiáng)醫(yī)科類學(xué)生的英語能力的培養(yǎng)，向國際化醫(yī)療衛(wèi)生人才靠攏。因此，醫(yī)科類學(xué)生的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)有待進(jìn)一步改善。

對(duì)于醫(yī)科類院校來說，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)主要集中在詞匯教學(xué)，要求學(xué)生掌握大量的醫(yī)學(xué)英語詞匯，以及基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)寫作和閱讀能力，以實(shí)現(xiàn)其能閱讀國外先進(jìn)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)材料和進(jìn)行英語醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)寫作的目標(biāo)，而往往忽略了醫(yī)學(xué)英語的口語交際能力的培養(yǎng)。同時(shí)，由于英語是公共學(xué)科，醫(yī)學(xué)類學(xué)生與英語教師的人數(shù)比例過大，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)英語的授課班級(jí)規(guī)模偏大，往往是50多人乃至100人一個(gè)班。大班教學(xué)在很大程度上制約教學(xué)方法的靈活多變，教師往往只能采用較為傳統(tǒng)的教學(xué)模式，通常以教師講述為主，采用較為單一、傳統(tǒng)的教學(xué)法，如任務(wù)型教學(xué)法、小組討論、PPT展示等。在教學(xué)過程中，學(xué)生往往缺乏足夠的學(xué)習(xí)興趣和積極主動(dòng)性，并未得到足夠的機(jī)會(huì)來鍛煉語言的實(shí)際運(yùn)用能力和交際能力，從而制約教學(xué)效果（謝華，2010）。

醫(yī)學(xué)類高年級(jí)學(xué)生具備一定的醫(yī)學(xué)英語寫作能力，能較好地理解和應(yīng)用國外醫(yī)學(xué)英文資料，卻不敢開口或是無法流利進(jìn)行醫(yī)學(xué)方面的英文口語交流，這樣的現(xiàn)象在我國醫(yī)科類院校中非常普遍。因此，為滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會(huì)的要求，醫(yī)學(xué)英語口語教學(xué)需不斷探索新的、有效的教學(xué)模式。

常見的教學(xué)方法如講述法、PPT演示法、角色扮演法、課堂討論法、實(shí)際操練法等，雖具有各自的側(cè)重點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，但若只是采用其中某一種，只能解決一個(gè)問題或?qū)崿F(xiàn)一個(gè)目標(biāo)，長此以往，并不能滿足“具有良好的讀寫能力和口語交際能力”的培養(yǎng)目標(biāo)（趙慧娟，2014）。因此，在現(xiàn)代信息技術(shù)的強(qiáng)力支撐下，教師需要將新的、多模態(tài)的教學(xué)模式應(yīng)用到實(shí)際英語教學(xué)中，多種教學(xué)模式相融合。

多模態(tài)教學(xué)理論主張利用視頻、音頻、圖像、角色扮演等多渠道、多教學(xué)手段來調(diào)動(dòng)學(xué)生的多種感官協(xié)同運(yùn)作參與語言學(xué)習(xí)，親歷教學(xué)活動(dòng)，參與教學(xué)互動(dòng)。（李春光，2013）多模態(tài)教學(xué)要求學(xué)生在吸收知識(shí)的同時(shí)，進(jìn)行相應(yīng)模態(tài)的有效產(chǎn)出，從而達(dá)到預(yù)期的學(xué)習(xí)效果。多模態(tài)的英語教學(xué)模式是社會(huì)發(fā)展的要求，是對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)模式的補(bǔ)充，是對(duì)現(xiàn)有的教學(xué)方法的有效融合和改進(jìn)，是英語教學(xué)改革的一個(gè)必然趨勢(shì)和必然選擇。

在現(xiàn)代的大學(xué)英語課堂中采用多模態(tài)教學(xué)方法可以對(duì)多媒體資源進(jìn)行合理有效的整合利用，并通過生動(dòng)、高效的方式傳遞給學(xué)生，在活躍課堂氛圍的同時(shí)，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)師生之間的良好互動(dòng)，改善學(xué)習(xí)效果，提高課堂教學(xué)的效率，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和自主能力，從而培養(yǎng)學(xué)生的多元化的英語識(shí)讀能力和語言實(shí)際應(yīng)用能力。

四、信息技術(shù)和多模態(tài)語境下的大學(xué)醫(yī)學(xué)英語口語教學(xué)模式

在傳統(tǒng)的單一模態(tài)的醫(yī)學(xué)英語口語教學(xué)中，教師通常是課堂的主導(dǎo)，由教師提供文字或音頻的口語材料，在引領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行詞匯、語法、句法等相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)后，帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行誦讀，然后進(jìn)行實(shí)際操練。在這樣的課堂中，學(xué)生往往被動(dòng)地接受教師提供的學(xué)習(xí)材料，參與到話語模態(tài)或聽覺模態(tài)的活動(dòng)中，然后進(jìn)行閱讀、記憶和模仿的練習(xí)，缺乏足夠的學(xué)習(xí)興趣和積極性。單一的文字或音頻材料，只能對(duì)學(xué)生的視覺和聽覺進(jìn)行刺激，而語言交際往往具有多樣性和不確定性，僅在其中一個(gè)或兩個(gè)模態(tài)的語境下，學(xué)生不一定能夠?qū)?fù)雜的醫(yī)學(xué)英語詞匯或表達(dá)產(chǎn)生足夠的理解和深刻的記憶。以至于在實(shí)際口語操練中，要不是對(duì)教學(xué)材料進(jìn)行機(jī)械化的重述，要不就是無法流利地進(jìn)行口語表達(dá)。在大班模式中，由于課堂時(shí)間和教學(xué)目標(biāo)的制約，教師難以對(duì)學(xué)生進(jìn)行一一指導(dǎo)，而學(xué)生無法進(jìn)行有效的知識(shí)產(chǎn)出且未得到教師的及時(shí)幫助，便容易產(chǎn)生挫敗感，久而久之，學(xué)習(xí)興趣和積極性也會(huì)受到影響。缺乏良好課堂學(xué)習(xí)效果，學(xué)生的醫(yī)學(xué)英語口語能力得不到有效的提高，會(huì)對(duì)其日后的學(xué)習(xí)工作產(chǎn)生不小的影響。這也是部分醫(yī)科類院校英語口語教學(xué)效果不顯著和醫(yī)科類學(xué)生英語口語交際能力不強(qiáng)的主要原因之一。

在信息技術(shù)的支持下，多模態(tài)教學(xué)模式的采用，能使學(xué)生通過多種渠道尤其是網(wǎng)絡(luò)渠道獲取相關(guān)信息，在獲取信息的同時(shí)，學(xué)生可主動(dòng)地對(duì)信息進(jìn)行篩選和初步理解，然后更多地參與到以學(xué)生為中心的課堂活動(dòng)中，或利用多媒體進(jìn)行個(gè)別化自主學(xué)習(xí)。如，可以讓學(xué)生在自主學(xué)習(xí)平臺(tái)上、移動(dòng)設(shè)備的App上、因特網(wǎng)上等搜索相關(guān)的學(xué)習(xí)資源，進(jìn)行小組或班級(jí)內(nèi)探討、學(xué)習(xí)與分享（姜琪瑤，2010）。

醫(yī)學(xué)英語口語課堂上，教師可通過純正的醫(yī)學(xué)題材英文材料，如英語原聲影視劇作品，對(duì)學(xué)生的聽覺、視覺同時(shí)進(jìn)行刺激。在讓學(xué)生感受真實(shí)的語言環(huán)境的同時(shí)，為學(xué)生提供大量的臨床交際情景、各種病例分析、疑難雜癥的癥治、醫(yī)學(xué)術(shù)語和縮略語等材料，要求學(xué)生投入到虛擬的臨床場景中，在掌握相關(guān)知識(shí)的同時(shí)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、活躍課堂氣氛。如在對(duì)“癲癇”這一常見病癥進(jìn)行講解時(shí)，教師可在課上播放美劇《豪斯醫(yī)生》第一季第一集，分為“發(fā)病癥狀”、“病情診斷過程”、“治療方法”等三個(gè)片段進(jìn)行依次播放，要求學(xué)生在觀看時(shí)記錄要點(diǎn)和重點(diǎn)（如醫(yī)學(xué)術(shù)語和表達(dá)句式）；分小組當(dāng)堂利用網(wǎng)絡(luò)搜集更多相關(guān)資料，進(jìn)行討論，總結(jié)觀點(diǎn)并發(fā)言；教師隨后給予相應(yīng)的反饋。此類課堂活動(dòng)既能快速有效地讓學(xué)生參與到教學(xué)活動(dòng)中，又能讓學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容獲得一定的理解，為接下來的教學(xué)奠定良好的基礎(chǔ)和營造積極的課堂氛圍。

在教師講述知識(shí)點(diǎn)環(huán)節(jié)，教師從網(wǎng)絡(luò)多媒體材料中挑取相應(yīng)的醫(yī)學(xué)詞匯、病例分析表達(dá)、臨床交際用語等進(jìn)行講解，通過語音、語調(diào)、語速、聲調(diào)等的重復(fù)刺激，同時(shí)輔以相關(guān)的醫(yī)學(xué)圖片、標(biāo)本等媒介，加深學(xué)生的理解與記憶。

隨后，在實(shí)際操練或互動(dòng)環(huán)節(jié)，教師可以根據(jù)課前準(zhǔn)備或課上講解的材料，進(jìn)行拓展，設(shè)置相應(yīng)的虛擬場景，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探討，并通過小組討論法、任務(wù)法等對(duì)口語材料進(jìn)行練習(xí)和再創(chuàng)作。同時(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生多利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)等進(jìn)行活動(dòng)，采用醫(yī)學(xué)圖片、視頻、標(biāo)本、案例等，隨后可通過PPT展示、角色扮演、拍攝微視頻等方式在課堂上呈現(xiàn)，讓視覺模態(tài)、聽覺模態(tài)、話語模態(tài)、觸覺模態(tài)、嗅覺模態(tài)等有效結(jié)合、協(xié)調(diào)作用，使學(xué)生進(jìn)一步參與到課堂中，更為直觀、直接、深入地理解所學(xué)知識(shí)點(diǎn)，并進(jìn)行有效地產(chǎn)出，既豐富課堂形式，又能加強(qiáng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)英語口語交際能力。

在課下，教師還可以設(shè)定相應(yīng)的學(xué)習(xí)任務(wù)，要求學(xué)生充分利用網(wǎng)絡(luò)、圖書館、專業(yè)課本等搜集材料，進(jìn)行閱讀、聽力、口語、寫作、翻譯等練習(xí)，鞏固或拓展課堂所學(xué)內(nèi)容，運(yùn)用多種模態(tài)進(jìn)一步提升學(xué)習(xí)效果。教師可利用微視頻、語音微博、微博直播等網(wǎng)絡(luò)途徑對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行及時(shí)的檢驗(yàn)和評(píng)估，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的趣味性和教師反饋的時(shí)效度。

五、結(jié)語

口語交際作為英語學(xué)習(xí)的主要產(chǎn)出途徑之一，能有效檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)相關(guān)口語材料的理解、掌握和應(yīng)用程度，同時(shí)也是學(xué)生綜合語言能力的重要體現(xiàn)。由于醫(yī)學(xué)英語的特殊性—醫(yī)學(xué)詞匯通常冗繁難記、發(fā)音自有規(guī)律，醫(yī)學(xué)術(shù)語通常以縮略語的形式出現(xiàn)在臨床情境中，案例分析具有獨(dú)特的表達(dá)方式等，學(xué)生若僅通過教師的主觀講述和單一媒介信息的輸入，很難有效地把其轉(zhuǎn)換為自己的實(shí)際輸出。因此，醫(yī)學(xué)英語口語的教學(xué)應(yīng)以先進(jìn)的信息傳播技術(shù)為媒介，在計(jì)算機(jī)技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和移動(dòng)多媒體技術(shù)的交互作用下，采用多模態(tài)教學(xué)模式，注重教師的引導(dǎo)作用，利用圖片、視頻、文字等靜態(tài)資源和動(dòng)態(tài)資源對(duì)學(xué)生的視覺、聽覺、觸覺、嗅覺等進(jìn)行多方位刺激，讓學(xué)生主動(dòng)融入到教學(xué)活動(dòng)中，參與口語實(shí)踐練習(xí)，提高醫(yī)學(xué)英語口語交際能力，體現(xiàn)“在做中教、在做中學(xué)、在學(xué)中做”、“將課堂還給學(xué)生”的教學(xué)理念，促進(jìn)醫(yī)科類院校大學(xué)醫(yī)學(xué)英語口語教學(xué)的長足發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1] Kress，G.eta.l Multimodal Teaching and Learning： The Rhetorics of the Science Classroom[M]. London： Continuum，2001.

[2] 姜琪瑤.大學(xué)英語教學(xué)中視聽說模式探究[J].高等函授學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版）2010年3（23-3）：43，46.

[3] 教育部高等教育司.大學(xué)英語課程教學(xué)要求[Z].上海：上海外語教育出版社，2007.

[4] 李春光.網(wǎng)絡(luò)多模態(tài)學(xué)習(xí)環(huán)境理論在音美體專業(yè)大學(xué)英語教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].外語電化教學(xué)，2013（9）.

[5] 謝華.“視聽說一體”的大學(xué)英語口語教學(xué)模式探究[J].企業(yè)家天地，2010年05期，171-172.

[6] 張德祿.多模態(tài)話語分析綜合理論框架探索[J].中國外語，2009，6（1）：24-30.

[7] 張琳.基于多模態(tài)理論的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)模式改革探析[J]. 科技展望，2016（9）：230.

[8]趙慧娟，李恒.多模態(tài)教學(xué)模式與應(yīng)用[J].現(xiàn)代交際，2014（8）：156.

基金項(xiàng)目：廣西醫(yī)科大學(xué)教育教學(xué)改革項(xiàng)目：《數(shù)字化信息環(huán)境與多模態(tài)語境下廣西醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)英語教改探討》（項(xiàng)目批號(hào)：2015XJGA09）