劉芹

青島市黃島區(qū)第二人民醫(yī)院質(zhì)控辦 ，山東青島 266400

此次研究中，選取了2015年1月—2016年1月該院收治的66例患兒的資料，回顧性了探究、總結(jié)小兒手足口病，并提出有效的預(yù)防、控制手段，具體的研究內(nèi)容如下所示。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月—2016年1月該院收治的66例患有小兒手足口病患兒的資料，進(jìn)行研究。所有患者中，有男患兒44例，女22例；患兒的年齡處于10個(gè)月～6歲之間，平均年齡在（3.2±0.4）歲；所有的患兒經(jīng)過醫(yī)生的詳細(xì)診斷，其均符合臨床該疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)診斷可知：患兒伴有著咳嗽、水皰、身體乏力、咽痛、腹痛等臨床癥狀。

1.2 方法

給予所有患兒抗病毒藥物，以及維生素B進(jìn)行常規(guī)的治療。之后有針對性給予患兒后續(xù)治療。治療結(jié)束后，還需要施以相應(yīng)的疾病預(yù)防控制手段：患兒家中，做好消毒；患兒的衣物、床褥定期清洗，并在陽光下暴曬；保持病房環(huán)境的通風(fēng)、干凈、整潔；病患之間，需要做好隔離；重視飲食衛(wèi)生等。經(jīng)過治療和預(yù)防控制措施之后，患兒的臨床癥狀基本消失，1周內(nèi)基本已經(jīng)全部出院。

2.結(jié)果

所有患兒經(jīng)過治療后，平均的住院時(shí)間控制在（3.5±1.0）d之間；66例患兒中，共有60例患兒癥狀改善十分明顯，5 d左右出院；另有6例患兒出現(xiàn)了輕微的低熱情況，經(jīng)過物理降溫、藥物控制后，已經(jīng)順利出院，因此患兒治愈率為100.00%。

3.討論

手足口病，屬于一種較為常見的兒童急性傳染性疾病，且有著極高的病死率?；純阂坏╊净荚摲N疾病，家長需要立刻將兒童送至醫(yī)院進(jìn)行治療，避免病情惡化，導(dǎo)致兒童出現(xiàn)其他更為嚴(yán)重的并發(fā)癥， 甚至于死亡。該疾病，主要是由于腸道病毒引起的，患兒患病后常常表現(xiàn)為：手部、足部、口腔位置處，有水皰，身體低熱、咽喉疼痛、吞咽困難、咳嗽、全身乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)患兒的臀部也會(huì)出現(xiàn)該癥狀?；純夯加性摷膊?，如果能夠及時(shí)送醫(yī)救治，絕大多數(shù)的患兒都會(huì)痊愈，因此家長需對患兒可能罹患的小兒手足口病，加強(qiáng)重視，及時(shí)采取有效的預(yù)防控制手段，避免兒童患有此病。一旦出現(xiàn)此病的癥狀，家長需要讓患兒接受專業(yè)的治療，促進(jìn)患兒身體的盡快恢復(fù)[1]。

目前，針對小兒手足口病，多使用以下預(yù)防控制手段：①在全社會(huì)加強(qiáng)疾病的健康教育、宣傳：該疾病發(fā)病時(shí)間快，傳染性強(qiáng)，一旦有患兒出現(xiàn)該疾病，將會(huì)在幼兒園、醫(yī)院等區(qū)域中，造成患兒大規(guī)模的感染情況。因此需要醫(yī)院兒科的專家、醫(yī)師、疾控中心人員，結(jié)合自身豐富的流行病預(yù)防控制經(jīng)驗(yàn)，借助于新媒體、宣傳單、宣傳欄等手段，在全社會(huì)中，進(jìn)行該疾病相關(guān)知識的宣傳教育，以此使孩子家長對該疾病的致病機(jī)制、常見癥狀、預(yù)防控制方法有所認(rèn)識，并且能夠日常的生活中，加強(qiáng)對于兒童健康衛(wèi)生習(xí)慣、飲食習(xí)慣的重視，以此從源頭處對該疾病進(jìn)行預(yù)防。如果家長發(fā)現(xiàn)患兒存在部分癥狀，需立刻將兒童送到醫(yī)院，進(jìn)行隔離、觀察、治療[2]。②入院治療：首先，患兒在醫(yī)院確診為手足口病后，醫(yī)院需要及時(shí)聯(lián)系疾控中心，對該疾病的感染源、傳播性，進(jìn)行研究，并在醫(yī)院隔離出專門的診室和病房，對患兒的疾病，進(jìn)行后續(xù)的治療和控制。在此期間，醫(yī)護(hù)人員需要嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)定，尤其是治療中，所涉及到的各類醫(yī)療器械，需要做好消毒工作，避免在治療中，出現(xiàn)交叉感染的情況。其次，在具體的治療過程中，醫(yī)生需要采用對癥下藥的治療原則，避免劑量過大造成的其他問題。同時(shí)患兒由于年紀(jì)較小，身體的免疫力較弱，住院治療期間，醫(yī)護(hù)人員需要及時(shí)給予患兒維生素的補(bǔ)充，提高身體的免疫力水平。最后，患兒的病房需要始終保持通風(fēng)透氣，使用的被褥等物品，需要勤更換。護(hù)理人員定期對患兒的病房，以及擺放的物品，進(jìn)行消毒；醫(yī)護(hù)人員結(jié)合本地區(qū)小兒手足空病的患病情況，與疾控中心溝通后，制作疫情報(bào)道，后續(xù)由疾控中心的工作人員，對患兒的家里、幼兒園、學(xué)校等區(qū)域，展開統(tǒng)一的消毒控制處理[3]。③加強(qiáng)對于體質(zhì)較差人群的預(yù)防控制：首先，家長針對小兒的身體情況，在該疾病的多發(fā)時(shí)間內(nèi)，盡量不要帶小孩到社會(huì)的公共區(qū)域中，避免該區(qū)域中大量人群所攜帶的病菌，通過飛沫傳染給兒童，導(dǎo)致身體素質(zhì)較差的兒童，罹患疾病。如果兒童需要上學(xué)，或者是其他原因必須要出行，可以為兒童帶好口罩等防護(hù)工具。其次，在家中，家長需要定期更換、清洗兒童的床上用品，以及其他的衣物等，晾干后，做好消毒；要讓兒童養(yǎng)成飯前便后要洗手的良好習(xí)慣。最后，在該階段兒童所在的幼兒園中，園內(nèi)的醫(yī)生需要每天對兒童的體溫、是否咳嗽等情況，進(jìn)行檢測，并做好相應(yīng)的晨檢報(bào)道，盡量在兒童病發(fā)初期，通過及時(shí)有效的檢查，將該疾病控制在源頭處，阻斷病毒的繼續(xù)傳播。同時(shí)在幼兒園的工作人員，需要每天對兒童接觸到的課桌、板凳、玩具、餐具等物品，進(jìn)行蒸煮消毒處理，還可以定期聯(lián)系醫(yī)療衛(wèi)生防疫部門人員，對其物品消毒，以此最大化的將疾病進(jìn)行控制。

根據(jù)此次研究中的66例患兒資料可知，其均出現(xiàn)了小兒手足口病的臨床基本癥狀，患兒在醫(yī)院進(jìn)行有效治療后，已經(jīng)基本恢復(fù)身體的健康，并未出現(xiàn)疾病的惡化，或者是病毒的蔓延情況，患兒的疾病治愈率很高。這說明，該疾病是可以進(jìn)行預(yù)防控制的，且患兒一旦出現(xiàn)了癥狀，及時(shí)接受治療后，康復(fù)效果較好。

綜上所述，小兒手足口病，及早發(fā)現(xiàn)，盡快治療，嚴(yán)格按照預(yù)防控制對策做起，將會(huì)有效的降低疾病地病發(fā)率。

[1]和勝芳. 小兒手足口病的傳染預(yù)防及控制策略分析[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,11(19):55-56.

[2]何潔穎. 小兒手足口病預(yù)防控制措施分析[J]. 首都食品與醫(yī)藥,2015,22(24):49-50.

[3]井然. 小兒手足口病的傳染預(yù)防及控制策略分析[J]. 安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,15(6):161-162.