湖南環(huán)境生物職業(yè)技術學院醫(yī)學院 湖南 衡陽 421001

摘 要：目的：研究標準化病人教學方法在高職醫(yī)學院校教學中的應用效果。方法：選擇我校2015級護理學專業(yè)1、2班和3、4班在2016年秋季學期進行教學方法研究調查，兩組班級人數(shù)均為100人。在研究中，在兩組班級內開設相同的教學課程，試驗組為1、2班，采用標準化病人教學法，對照組為3、4班，采用傳統(tǒng)教學法。在學期期末進行理論考試和專業(yè)實踐考核，評價學生學習質量，計數(shù)資料采用x2檢驗，P<0.05具有差異統(tǒng)計學意義。結果：試驗組學生優(yōu)秀數(shù)量遠高于對照組，P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。結論：采用標準化病人教學法相對傳統(tǒng)教學法具有良好的教學效果，對提升學生臨床護理思維能力和實踐操作能力具有良好作用，在后期教學過程可推廣使用，提升學生教學質量。

關鍵詞：標準化病人；高職醫(yī)學；教學研究；應用

標準化病人是指經(jīng)過專業(yè)訓練和培訓，能夠準確的將病人的實際臨床情況、體征和病史展現(xiàn)出來的，在醫(yī)學院校接受臨床檢查的正常人。標準化病人是教學工作的一項重要突破，能夠將醫(yī)學知識從枯燥的書本轉化形象直觀客觀情況，醫(yī)學生在思考學習時，不僅僅單純關注病人的疾病情況，同時還需要完成與病人的溝通，高度還原醫(yī)學生在實際臨床治療過程中發(fā)生的問題。利用標準化病人教學法能夠加強對于醫(yī)學知識的掌握程度和理解深度，需要醫(yī)學生能夠回答出病人提出各種實際問題，而不僅僅是治療某項專門的病癥。

1資料與方法

1.1一般資料

試驗組為我校2015級護理學專業(yè)1、2班學生100名，年齡區(qū)間為18至21歲，平均年齡20歲，其中男性54，女性46人。對照組為我校2015級護理學專業(yè)3、4班學生100名，年齡區(qū)間為18至22歲，平均年齡20.15±1.23歲，其中男性41人，女性56人。各個班級學生均為國家統(tǒng)一招生。在高考成績、日常成績、性別年齡方面無統(tǒng)計學意義，教學隊伍統(tǒng)一，單項課程均由統(tǒng)一教師負責。

1.2方法

1.2.1課程安排

選擇《護理學基礎》和《內科護理學》兩門課程開展教學方法對比，兩門課程均由相應科室承擔。試驗組采用標準化病人教學法，將課程總時長的50%安排標準化病人教學；對照組采用傳統(tǒng)教學法，根據(jù)相應教學大綱開展正常的理論教學工作，課堂分析相應教學案例。

1.2.2實施過程

第一，以教學目標為基礎，執(zhí)行詳細的課程計劃安排，參考教材制定課程重點；第二，根據(jù)實際教材中講述的相關疾病，進行標準化病人課程設計，面向社會征集相關無醫(yī)學背景人員，參加標準化病人培訓；第三，按照實際情景規(guī)劃教學場景；第四，試驗組分成十個小組，每個小組選出一名組長，每次課程學生每組扮演一次學生，其他同學場下觀看；第五，每次診治完成后，場下學生可對接診學生進行點評，找出每次接診過程中的優(yōu)點和不足，學生之間相互討論接診程序和可能出現(xiàn)的問題；第六，教師進行整體點評總結，對整堂課程的情況進行分析，針對接診學生提出改進意見，同時對患者癥狀進行分析，告知診治原則，培養(yǎng)學生實際臨床能力。

1.2.3考核標準

在試驗組和對照組設定相同的考試題目，對分數(shù)進行檔次劃分，優(yōu)、良、中、差四個部分，同時針對試驗組發(fā)放調查表關注標準化病人教學的調查。

1.3統(tǒng)計學處理

采用SPSS17.0處理軟件對學生成績進行統(tǒng)一分析處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，P<0.05具有差異統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1理論考試對比

試驗組考試成績優(yōu)秀率明顯高于對照組，同時中等和較差學生數(shù)量明顯小于對照，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2專業(yè)技能考試對比

專業(yè)技能考試中，試驗組相對對照組在語言組織、流暢度和邏輯合理性表現(xiàn)均優(yōu)異，在模擬診斷環(huán)節(jié)成績更為突出，詳見表2。

3討論

標準化病人教學法能夠直觀模擬出醫(yī)學生在護理過程中的實際情況，通過專業(yè)培訓過的標準化病人情況描述，與實際學生工作中的情況幾乎相同，學生對知識點的掌握和理解深度相對傳統(tǒng)教學法具有極大的優(yōu)勢。雖然標準化病人教學法在實際教學過程中相對傳統(tǒng)教學方法具有諸多的優(yōu)勢，但并不能完全取代傳統(tǒng)教學法，標準化病人如果沒有基本理論基礎作為支撐，單純依靠情景模擬會出現(xiàn)一定的知識點遺漏問題，因此必須兩種教學方法有機結合才能達到良好的教學效果。

開展標準化病人教學法能夠有效的提升學生對知識點的掌握程度，加深學生對于患者病情的認識和理解，將教材上的病癥通過實際模擬的形式展現(xiàn)，快速提升學生的臨床就診能力。標準化病人教學將學生單純關注病癥轉變成對病人的醫(yī)治，與以后的工作實際良好結合，適合在各醫(yī)學院校推廣使用。

參考文獻：

[1]袁肇凱，黃獻平，簡維雄.關于中醫(yī)診斷學"標準化病人教學"的若干思考[J].《湖南中醫(yī)藥大學學報》，2013（7）：100-103.

[2]趙琳，王英，易金燕.教師標準化病人教學對提高ICU實習護士臨床能力的效果研究[J].《世界臨床醫(yī)學》，2016（17）.

作者簡介：

李莉（1977—），女，湖北十堰人，碩士，講師，湖南衡陽，主要研究方向：社區(qū)護理學的教育教學研究；工作單位：湖南環(huán)境生物職業(yè)技術學院醫(yī)學院。