李俊孚

吉林省白城市疾病預(yù)防控制中心，吉林白城137000

2014—2016年白城市鼠疫監(jiān)測結(jié)果分析

李俊孚

吉林省白城市疾病預(yù)防控制中心，吉林白城137000

目的為規(guī)劃和確定鼠疫監(jiān)測的重點(diǎn)區(qū)域，預(yù)測預(yù)報(bào)及制定防治策略提供科學(xué)依據(jù)。方法在全市各監(jiān)測點(diǎn)開展黃鼠生態(tài)監(jiān)測，黃鼠及野外夜行鼠數(shù)量、媒介監(jiān)測和黃鼠病原學(xué)及血清學(xué)監(jiān)測，并對2014—2016年監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果2014—2016年，黃鼠共計(jì)調(diào)查1 728個(gè)樣方，捕鼠1 022只，鼠密度逐年遞減，由2014年的0.63降至2016年的0.55，平均密度為0.59只/hm2；小型鼠共捕獲363只，捕獲率為0.96%，優(yōu)勢種為黑線倉鼠；梳檢黃鼠3 215只。檢出帶蚤鼠1 246只，染蚤率38.76%，獲蚤2 612匹，蚤指數(shù)為0.81；探洞3 549個(gè)，帶蚤洞589個(gè)，染蚤率16.60%。獲蚤1085匹，蚤指數(shù)為0.31；梳檢小型鼠362只，染蚤鼠77只，染蚤率21.27%，獲蚤168匹，蚤指數(shù)0.46，優(yōu)勢種為二齒新蚤和黃鼠蚤；觀察黃鼠2 463只，雄性1 211只，雌性1 252只，雄:雌為1:1.03；觀察的2 463只黃鼠中，1齡黃鼠641只，占26.0%，2齡黃鼠1 441只，占58.51%，3齡黃鼠329只，占13.36%，4齡黃鼠146只，占5.93%，無5齡黃鼠；觀察914只雌性黃鼠，妊娠894只，妊娠率為97.81%，胎鼠及子宮斑數(shù)6 616，平均胎鼠及子宮斑數(shù)7.40；2014-2016年全市實(shí)際共捕黃鼠276 318只，完成任務(wù)的115.13%,用間接血凝方法共檢測33 688份黃鼠血清，結(jié)果全部為陰性。全市共對7 083份黃鼠臟器進(jìn)行病原學(xué)檢測，結(jié)果均為陰性，對采集的蚤全部進(jìn)行分類，共計(jì)117組1 228匹，進(jìn)行鼠疫菌分離培養(yǎng)和動物實(shí)驗(yàn)，結(jié)果均為陰性。結(jié)論該市大部分地區(qū)黃鼠密度較低，但局部地區(qū)還存在密度偏高的情況，小型鼠密度偏低，優(yōu)勢種為黑線倉鼠，鼠體和洞干蚤的數(shù)量較少，季節(jié)消長符合規(guī)律。2014—2016年鼠疫疫源地監(jiān)測區(qū)域內(nèi)未檢出陽性材料，疫情處于穩(wěn)定狀態(tài)。

鼠疫；監(jiān)測；結(jié)果；分析

鼠疫是一種自然疫源性疾病，原發(fā)于嚙齒動物之間，并能引起人間流行。傳染源主要是嚙齒動物，傳播媒介主要是蚤類。肺鼠疫患者也可成為傳染源，造成人類鼠疫流行。鼠疫傳染性強(qiáng)、傳播速度快、病死率高，《中華人民共和國傳染病防治法》將鼠疫規(guī)定為甲類傳染病[1]。白城市是鼠疫歷史的老疫區(qū)，位于吉林省西北部，全市總面積為25 767 km2，人口約200萬。據(jù)文字記載，1920—1956年全市共在378個(gè)疫點(diǎn)內(nèi)發(fā)生536起人間鼠疫，波及59個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），發(fā)病7 903例，死亡6 550例，病死率為82.88%，發(fā)生最多的為通榆縣，其次為大安市，共發(fā)生101起。1951—1960年全市在42個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）的105個(gè)疫點(diǎn)中，共發(fā)生216起動物鼠疫。時(shí)間分布主要以1954年為主，共發(fā)生93起，其次是1955年發(fā)生了59起。地區(qū)分布主要以通榆縣為主，共發(fā)生161起，占總數(shù)的74.50%，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

全市設(shè)鎮(zhèn)賚北大崗為國家級固定監(jiān)測點(diǎn)，洮南東升、通榆同發(fā)為省級固定監(jiān)測點(diǎn)，流動監(jiān)測點(diǎn)14個(gè)（鎮(zhèn)賚、洮南各2個(gè)、通榆、洮北各3個(gè)、大安4個(gè)），黃鼠調(diào)查點(diǎn)2個(gè)（洮南、大安各1個(gè)）。固定監(jiān)測點(diǎn)以所在監(jiān)測點(diǎn)為中心，相毗鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)為監(jiān)測區(qū)，覆蓋面積達(dá)6萬hm2左右，流動監(jiān)測點(diǎn)以監(jiān)測點(diǎn)為中心，相毗鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)為監(jiān)測區(qū)，覆蓋面積達(dá)6萬hm2左右，調(diào)查點(diǎn)以監(jiān)測區(qū)為中心2 500公頃為監(jiān)測區(qū)。各監(jiān)測點(diǎn)根據(jù)地貌植被等自然景觀，按不同生境開展鼠疫監(jiān)測工作。

1.2 方法

通過主動調(diào)查該市黃鼠、小型鼠和媒介蚤的種群數(shù)量、分布范圍及其最適生存環(huán)境，觀察媒介蚤的主要宿主的繁殖、年齡結(jié)構(gòu)、性別比例等生態(tài)變化，系統(tǒng)地掌握該市鼠疫疫源地的現(xiàn)狀，為規(guī)劃和確定該市鼠疫監(jiān)測的重點(diǎn)區(qū)域，預(yù)測預(yù)報(bào)及制定防治策略提供科學(xué)依據(jù)。

2 結(jié)果

2.1 黃鼠及小型鼠數(shù)量監(jiān)測

黃鼠數(shù)量監(jiān)測：各縣（市、區(qū)）在監(jiān)測區(qū)內(nèi)采用一日弓形夾法，按不同生境的0.5%分層抽樣，以單公頃設(shè)定為一個(gè)樣方，共計(jì)調(diào)查1 728個(gè)樣方，捕鼠1 022只，鼠密度逐年遞減，由2014年的0.63降至2016年的0.55，平均密度為0.59只/hm2。小型鼠數(shù)量監(jiān)測：各縣（市、區(qū)）采用5米夾線法，選擇幾種不同生境，共調(diào)查12 600夾（次），共捕獲小型鼠363只，捕獲率為0.96%，優(yōu)勢種為黑線倉鼠。

2.2 黃鼠鼠體蚤、洞干蚤及小型鼠體蚤監(jiān)測

黃鼠體蚤：各縣（市、區(qū)）采用乙醚麻醉、單只袋裝方法共梳檢黃鼠3 215只。檢出帶蚤鼠1 246只，染蚤率38.76%，獲蚤2 612匹，蚤指數(shù)為0.81。其中優(yōu)勢種為黃鼠蚤2 589匹，詳情見表1。黃鼠洞干蚤：各縣（市、區(qū)）采用膠管纏綿反復(fù)探洞兩次以上的方法共探洞3 549個(gè)，帶蚤洞589個(gè)，染蚤率16.60%。獲蚤1 085匹，蚤指數(shù)為0.31。優(yōu)勢種為黃鼠蚤1 074匹，詳情見表2。小型鼠體蚤：各縣（市、區(qū)）共捕獲小型鼠362只，染蚤鼠77只，染蚤率21.27%，獲蚤168匹，蚤指數(shù)0.46，優(yōu)勢種為二齒新蚤69匹，黃鼠蚤59匹，詳情見表3。

表1 2014—2016年白城市黃鼠體蚤監(jiān)測統(tǒng)計(jì)表

表2 2014—2016年白城市黃鼠洞干蚤監(jiān)測統(tǒng)計(jì)表

表3 2014—2016年白城市小型鼠體蚤監(jiān)測統(tǒng)計(jì)表

2.3 黃鼠生態(tài)調(diào)查

鎮(zhèn)賚、通榆和洮南的固定監(jiān)測點(diǎn)進(jìn)行了黃鼠鼠齡、性別和繁殖情況調(diào)查。根據(jù)臼齒磨損程度鑒別黃鼠鼠齡，并觀察性別，共觀察黃鼠2 463只，雄性1 211只，雌性1 252只，雄:雌為1:1.03；觀察的2 463只黃鼠中，1齡黃鼠641只，占26.0%，2齡黃鼠1 441只，占58.51%，3齡黃鼠329只，占13.4%，4齡黃鼠146只，占5.9%，無5齡黃鼠。2014—2016年鎮(zhèn)賚、通榆和洮南固定監(jiān)測點(diǎn)共觀察914只雌性黃鼠，妊娠894只，妊娠率為97.81%，胎鼠及子宮斑數(shù)6 616，平均胎鼠及子宮斑數(shù)7.40。

2.4 滅鼠及剖檢工作

全市每年滅黃鼠任務(wù)8萬只，剖檢黃鼠任務(wù)10 500只，2014—2016年全市實(shí)際共捕黃鼠276 318只，完成任務(wù)的115.13%,用間接血凝方法共檢測33 688份黃鼠血清，結(jié)果全部為陰性，對7 083份黃鼠臟器進(jìn)行病原學(xué)檢測，結(jié)果均為陰性，對采集的1 228匹蚤分成117組，進(jìn)行鼠疫菌分離培養(yǎng)和動物實(shí)驗(yàn)，結(jié)果均為陰性。

3 討論

2014—2016年該市鼠疫監(jiān)測工作以固定監(jiān)測與流動監(jiān)測相結(jié)合進(jìn)行，圓滿完成了每年17個(gè)監(jiān)測點(diǎn)的監(jiān)測工作任務(wù)，為規(guī)劃和確定鼠疫監(jiān)測的重點(diǎn)區(qū)域，預(yù)測預(yù)報(bào)及制定防治策略提供了科學(xué)依據(jù)。由于人類的經(jīng)濟(jì)活動及生態(tài)環(huán)境的改變，使黃鼠生存空間不斷縮小,該市2014—2016年大部分地區(qū)黃鼠密度較低，但在與內(nèi)蒙交界地區(qū)黃鼠密度偏高，要密切監(jiān)視黃鼠數(shù)量、分布變化，加大滅鼠力度，防止鼠疫的發(fā)生和流行。小型鼠數(shù)量調(diào)查密度偏低，優(yōu)勢種以黑線倉鼠居多，鼠體和洞干蚤的數(shù)量較少，季節(jié)消長也符合規(guī)律。2014—2016年鼠疫疫源地監(jiān)測區(qū)域內(nèi)未檢出陽性材料，沒有疫情發(fā)生和流行，疫情處于穩(wěn)定狀態(tài)。

鼠疫防治是一項(xiàng)長期艱巨的系統(tǒng)工程，為確保不發(fā)生人間鼠疫，今后要加強(qiáng)各級預(yù)報(bào)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，調(diào)整監(jiān)測點(diǎn)布局，擴(kuò)大疫源檢索面積，加大宣傳教育工作力度，普及鼠疫防治知識，提高群眾的主動防病意識和能力，讓群眾積極參與到鼠疫防治工作中，使群眾做到“三不、三報(bào)”（即不捕獵、不剝食、不攜帶疫源動物及產(chǎn)品；報(bào)告病死老鼠、旱獺，報(bào)告疑似鼠疫患者，報(bào)告不明原因高熱病人和急死患者）。同時(shí)提高衛(wèi)生人員自身的業(yè)務(wù)技能，根據(jù)該市達(dá)烏爾黃鼠疫源地黃鼠種群數(shù)量、分布、范圍和變化趨勢，科學(xué)、合理地設(shè)置該市疫源地境內(nèi)的動物鼠疫監(jiān)測點(diǎn)和調(diào)查點(diǎn)，使該市今后的鼠疫監(jiān)測工作更加科學(xué)、規(guī)范、可行和高效。建議各縣（市、區(qū)）要強(qiáng)化野外滅鼠工作，加強(qiáng)植樹造林，興修水利，改善生態(tài)環(huán)境，實(shí)施綜合防治，縮小黃鼠生存環(huán)境，降低鼠、蚤密度[2]，為該市人民身體健康和經(jīng)濟(jì)發(fā)展保駕護(hù)航。

[1]陳賢義,梁東明，楊維中，等.鼠疫防控應(yīng)急手冊[M].北京：大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2009：1.

[2]楊志國，孟凡余.遼西地區(qū)1995-1999年鼠疫監(jiān)測結(jié)果綜合評價(jià)[J].中國地方病防治雜志，2000（15）：50.

R516.8

A

1672-5654（2017）03（b）-0025-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.08.025

2017-01-18）

李俊孚(1976-)，男，遼寧蓋州人，本科，副主任醫(yī)師，研究方向:疾病控制。