陳 亮

（遼寧省鞍山市中心醫(yī)院 神經(jīng)外科，遼寧 鞍山 114000）

不同部位及病理類型腦腫瘤患者手術(shù)前后的抑郁狀況差異

陳 亮

（遼寧省鞍山市中心醫(yī)院 神經(jīng)外科，遼寧 鞍山 114000）

目的 探究不同部位及病理類型腦腫瘤患者手術(shù)前后的抑郁狀況差異。方法 利用抑郁自評量表對2012年3月至2014年8月在本院接受手術(shù)治療的40例腦腫瘤患者進行手術(shù)前后抑郁狀況調(diào)查，根據(jù)患者手術(shù)前后抑郁狀況的主訴結(jié)果，分析不同部位及病理類型腦腫瘤對患者抑郁情緒的影響。結(jié)果 40例腦腫瘤患者的病例類型可以劃分為兩種，即腦膠質(zhì)瘤和腦膜瘤，腦膜瘤患者的手術(shù)前后抑郁程度均要高于腦膠質(zhì)瘤患者（P＜0.05）。結(jié)論 不同部位及病理類型腦腫瘤患者手術(shù)前后抑郁狀況是存在明顯差異的，且腦膜瘤患者的抑郁程度往往高于腦膠質(zhì)瘤患者。

不同部位；病理類型；腦腫瘤；手術(shù)前后；抑郁狀況差異

2012年3月至2014年8月在本院接受手術(shù)治療的40例腦腫瘤患者的臨床資料，探究不同部位及病理類型腦腫瘤患者手術(shù)前后抑郁狀況差異，旨在為臨床治療提供一定的參考價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機的對2012年3月至2014年8月在本院接受手術(shù)治療的40例腦腫瘤患者的臨床資料進行回顧性分析，并且根據(jù)臨床診斷結(jié)果：40例患者屬于兩種類型的腦腫瘤，即腦膠質(zhì)瘤和腦膜瘤，將其分為兩組，對照組（腦膜瘤）和觀察組（腦膠質(zhì)瘤），兩組各20例。對照組（腦膜瘤）20例患者中，男患者11例，女患者9例，他們的年齡為19～75歲，平均年齡為（47.3±6.5）歲，他們的病程為6～25個月，平均病程為16.8個月，在這20例患者中，惡性腫瘤的患者有11例，良性腫瘤的患者有9例；觀察組（腦膠質(zhì)瘤）20例患者中，男患者13例，女患者7例，他們的年齡為21～78歲，平均年齡為（49.2± 5.8）歲，他們的病程為7～25.5個月，平均病程為17個月，在這20例患者中，惡性腫瘤的患者有14例，良性腫瘤的患者有6例。兩組患者的臨床資料無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

表2 兩組患者抑郁程度比較[n（%）]

1.2 方法：給本次調(diào)查研究的所有患者發(fā)放抑郁自評量表，要求意識比較清醒的患者自助填表，對于意識不清的患者，要求在患者家屬的陪同下，完成填表，待所有患者填寫完畢，統(tǒng)一收回，歸納總結(jié)患者填寫的數(shù)據(jù)，與抑郁自評量表標準數(shù)據(jù)對應(yīng)總結(jié)[1]。

1.3 統(tǒng)計學意義：本次調(diào)查所有數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS20.0進行統(tǒng)計分析，所有的計數(shù)資料均采用%表示，用χ2檢驗，計量資料均采用（）表示，用t檢驗，當P＜0.05時，表示兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者手術(shù)前后抑郁評分比較：腦膜瘤患者的手術(shù)前后抑郁程度均要高于腦膠質(zhì)瘤患者（P＜0.05）：觀察組患者抑郁下降幅度為（7.21 ±2.34），而對照組患者抑郁下降幅度為（2.15±1.73）。見表1。

表1 兩組患者手術(shù)前后抑郁評分比較（）

表1 兩組患者手術(shù)前后抑郁評分比較（）

組別例數(shù)手術(shù)前手術(shù)后下降幅度對照組2015.38±3.2413.21±2.672.15±1.73觀察組2014.89±4.028.53±2.267.21±2.34 t-2.3673.5272.874 P-＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 兩組患者抑郁程度比較：經(jīng)過手術(shù)治療，觀察組患者的抑郁程度明顯下降，對照組患者的抑郁程度變化的不明顯，見表2。

在手術(shù)后，均對兩組患者進行了為期8個月的隨訪調(diào)查，發(fā)現(xiàn)，對照組20例患者中，有3例死亡，有13例患者病情復發(fā)，再次惡化，接受二次手術(shù)治療，其余的4例患者患有不同程度的抑郁癥，精神比較恍惚；觀察組20例患者中，無人死亡，8例患者病情復發(fā)，接受二次手術(shù)治療，其余的12例患者患有不同程度的抑郁癥，但是抑郁程度才相對比較輕。

3 討 論

本次調(diào)查研究的結(jié)果顯示，40例研究對象的腦腫瘤類型給有兩種，即腦膠質(zhì)瘤和腦膜瘤，而且經(jīng)過手術(shù)治療發(fā)現(xiàn)，觀察組（腦膜瘤患者）的手術(shù)前后抑郁程度均要高于對照組（腦膠質(zhì)瘤患者）（P＜0.05）：觀察組患者抑郁下降幅度為（7.21±2.34），明顯的高于對照組患者抑郁下降幅度（2.15±1.73）[2]。充分的顯示出不同部位及病理類型腦腫瘤患者手術(shù)前后抑郁狀況差異，能夠為臨床治療提供有意義的參考。另外，對兩組患者進行為期8個月的隨訪中，觀察組20例患者中，無一例死亡，患者的抑郁程度相對比較輕，說明了腦膠質(zhì)瘤的手術(shù)預后效果更加由于腦膜瘤患者的手術(shù)預后效果，反映出，腦膠質(zhì)瘤患者的臨床治療效果相對較好，病情更容易控制，從而減輕患者的恐懼，自然使得抑郁程度下降[3]。

綜上所述，不同部位及病理類型腦腫瘤患者手術(shù)前后抑郁狀況是存在明顯差異的，且腦膜瘤患者的抑郁程度往往高于腦膠質(zhì)瘤患者。探究其差異，能夠有效的為臨床治療指明方向。

[1] 白玉玲.顱腦腫瘤患者入院后等待手術(shù)期間心理狀況及護理干預效果研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2012,33(10):1288-1289.

[2] 張紅波,孫彥輝,穆林森,等.腦腫瘤手術(shù)前后抑郁的臨床研究[J].中國神經(jīng)精神疾病雜志,2014,(3):129-132.

[3] 李輝章,毛偉敏,汪祥輝,等.浙江省2000-2009年腫瘤登記地區(qū)腦腫瘤發(fā)病與死亡分析[J].中華流行病學雜志,2014,35(3):285-288.

R739.41

B

1671-8194（2017）01-0081-02