趙紹寧，許家華

(新疆伊犁州中醫(yī)醫(yī)院， 新疆 伊犁 835000)

·臨床交流·

數(shù)字化放射影像與X線影像在骨質(zhì)疏松測(cè)定中的對(duì)比研究

趙紹寧，許家華

(新疆伊犁州中醫(yī)醫(yī)院， 新疆 伊犁 835000)

目的探討數(shù)字化放射影像與X線影像在骨質(zhì)疏松癥骨密度測(cè)定中的臨床價(jià)值。方法選取2015年10月至2016年10月骨質(zhì)疏松癥來(lái)我院接受骨密度測(cè)定的患者106例，并將其隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。兩組患者都在條件相同的情況下，分別實(shí)施X線影像與數(shù)字化放射影像診斷，對(duì)兩組診斷方式的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較分析。結(jié)果經(jīng)過(guò)比較發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組診斷骨質(zhì)疏松準(zhǔn)確率、靈敏度以及特異性均顯著高于對(duì)照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)骨質(zhì)疏松患者行數(shù)字化放射影像測(cè)定，檢測(cè)的靈敏度以及特異性較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

數(shù)字化放射影像；X線影像；骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松是指患者骨代謝發(fā)生障礙，導(dǎo)致患者骨形成、骨吸收都出現(xiàn)異常，造成患者鈣磷代謝失調(diào)、骨密度出現(xiàn)降低，多發(fā)于老年群體中?；颊叱霈F(xiàn)骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致患者經(jīng)常性地出現(xiàn)腰痛癥狀，并出現(xiàn)駝背，骨折發(fā)生的幾率大大上升，影響患者正常的生活。因而，需要對(duì)患者盡早治療、盡早診斷。本文選取2015年10月至2016年10月骨質(zhì)疏松癥來(lái)我院接受測(cè)定的患者106例，并對(duì)其中的53例患者行數(shù)字化放射影像診斷，發(fā)現(xiàn)診斷準(zhǔn)確率較高，臨床價(jià)值顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月至2016年10月來(lái)我院接受骨質(zhì)疏松測(cè)定的患者106例，并將其隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組53例患者，男性33例，女性20例，年齡56～81歲，平均年齡(65.3±1.8)歲，病程1個(gè)月～4年，平均病程(2.1± 0.4)年。實(shí)驗(yàn)組53例患者，男性32例，女性21例，年齡57～78歲，平均年齡(64.1±0.9)歲，病程2個(gè)月～3年，平均病程(2.3±0.5)年。經(jīng)過(guò)比較發(fā)現(xiàn)，兩組患者在一般資料上比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者行X線影像測(cè)定，對(duì)患者行X線攝片，從而對(duì)全身骨進(jìn)行檢查，并利用數(shù)碼探測(cè)器對(duì)患者骨密度的測(cè)定結(jié)果進(jìn)行探測(cè)[1]。

實(shí)驗(yàn)組患者行數(shù)字化放射影像測(cè)定，選取患者的非優(yōu)勢(shì)手，將其放置在專用手模板上，按照操作說(shuō)明對(duì)曝光條件預(yù)先設(shè)定，并對(duì)患者的基本信息進(jìn)行輸入，利用儀器對(duì)患者自行進(jìn)行檢測(cè)[2]。將檢測(cè)得到的原始圖像傳送到計(jì)算機(jī)上，并在數(shù)字化成像系統(tǒng)以及數(shù)字化軟件輔助作用下對(duì)其進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，最終獲得檢測(cè)結(jié)果。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)不同檢查方式測(cè)定的結(jié)果進(jìn)行觀察，并以世界衛(wèi)生組織制定的骨質(zhì)疏松癥診斷標(biāo)準(zhǔn)為檢測(cè)依據(jù)，對(duì)兩種檢測(cè)方式的特異性以及靈敏度進(jìn)行比較。另外，對(duì)兩種方法的檢測(cè)時(shí)間以及輻射量進(jìn)行記錄并比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0進(jìn)行文本數(shù)據(jù)分析與處理，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料以(s)表示，行t檢驗(yàn)，P＜0.05，表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩種診斷方式診斷符合情況比較

由表1可知，常規(guī)X線影像診斷得出，靈敏度為80.0%，特異性為65.22%。數(shù)字化放射影像診斷得出，靈敏度為97.62%，特異性為90.91%。經(jīng)過(guò)比較發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組檢查的靈敏度以及特異性均顯著高于對(duì)照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 常規(guī)X線影像診斷結(jié)果

表2 數(shù)字化放射影像診斷結(jié)果

2.2 兩種診斷方式檢測(cè)時(shí)間與輻射量比較

數(shù)字化放射影像的檢測(cè)時(shí)間為(2.4±0.8)min，X線影像檢測(cè)(8.1±1.7)min，數(shù)字化放射影像輻射量為(0.002± 0.001)mrem，X線影像檢測(cè)輻射量為(5.4±1.4)mrem。經(jīng)過(guò)比較來(lái)看，數(shù)字化放射影像檢測(cè)時(shí)間明顯少于X線影像檢查，且輻射量顯著少于X線影像檢查，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

現(xiàn)今，我國(guó)人口老齡化程度日益加深，而骨質(zhì)疏松又在老年群體中較為多發(fā)，因而骨質(zhì)疏松的問(wèn)題也越來(lái)越被社會(huì)所關(guān)注。臨床上對(duì)骨質(zhì)疏松進(jìn)行診斷一般是以影像學(xué)資料為依據(jù)，傳統(tǒng)的X線影像對(duì)骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行檢測(cè)雖然具有較高的經(jīng)濟(jì)性，但在臨床上診斷也具有較高的誤診率[3]。而數(shù)字化放射影像測(cè)定是利用DR數(shù)碼探測(cè)器對(duì)患者骨量吸收X線的差異進(jìn)行相應(yīng)的分析，并將得到的數(shù)字信號(hào)轉(zhuǎn)化為骨礦含量，進(jìn)而獲取準(zhǔn)確的骨密度值，這是一種改良過(guò)后的光密度吸收法。這種方法是在對(duì)傳統(tǒng)X線檢查方法的基礎(chǔ)上，結(jié)合計(jì)算機(jī)技術(shù)發(fā)展基礎(chǔ)上形成的新型影像學(xué)診斷技術(shù)，促使影像信息得以轉(zhuǎn)化為明確的數(shù)字信息[4]。這樣一來(lái)，不僅使得圖像的分辨率得到顯著提高，并且該技術(shù)的成像速度較快，檢查范圍較大，相較于以往的診斷技術(shù)來(lái)說(shuō)，成像速度以及檢查范圍均得到大幅提升。另外，該技術(shù)還有較為強(qiáng)大的后處理功能，使得噪聲影響大大降低，可以為骨質(zhì)疏松患者開(kāi)展定量分析提供更為準(zhǔn)確可靠的數(shù)據(jù)資料，從而使得檢查的精確度大大提高[5]。本文選取2015年10月至2016年10月來(lái)我院接受骨質(zhì)疏松測(cè)定的患者106例，并對(duì)其中的53例患者行數(shù)字化放射影像診斷，發(fā)現(xiàn)其靈敏度為97.62%，特異性為90.91%，顯著高于行常規(guī)X線診斷的靈敏度以及特異性，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，對(duì)骨質(zhì)疏松患者行數(shù)字化放射影像診斷，檢測(cè)的靈敏度以及特異性高，患者需要承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)費(fèi)用低，且還具有診斷范圍較廣，靈活性較高的特點(diǎn)，臨床價(jià)值顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 張 春.數(shù)字化放射影像與X線影像在骨質(zhì)疏松測(cè)定中的對(duì)比研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，(36)：108-109.

[2] 翟黎明，劉曉旭.數(shù)字化放射影像與X線影像在骨質(zhì)疏松測(cè)定中的對(duì)比分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，(A2)：164 +166.

[3] 畢光輝.數(shù)字化放射影像與X線影像在骨質(zhì)疏松測(cè)定中的對(duì)比分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2015，(04)：613.

[4] 宋飛鵬，張 進(jìn)，郜璐璐，林 斌.骨質(zhì)疏松癥影像學(xué)診斷的研究現(xiàn)狀[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2014，(11)：158-160.

[5] 張 春.數(shù)字化放射影像與X線影像在骨質(zhì)疏松測(cè)定中的對(duì)比研究.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，(36).

[6] 畢光輝.數(shù)字化放射影像與X線影像在骨質(zhì)疏松測(cè)定中的對(duì)比分析.數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2015，(04).

[7] 翟黎明，劉曉旭.數(shù)字化放射影像與X線影像在骨質(zhì)疏松測(cè)定中的對(duì)比分析.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，(A2).

本文編輯：彭晚林

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ISSN.2095-8242.2017.12.2191.02