解 方，孟憲芙，林碧雯，丁香玉，李承新

? 皮膚科教學(xué) ?

淺談皮膚科繼續(xù)教育中專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的現(xiàn)狀及思考

解 方，孟憲芙，林碧雯，丁香玉，李承新

解 方

隨著醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，對(duì)于皮膚科專業(yè)人才的要求越來(lái)越高，除豐富的專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)外，還需要具備良好的英語(yǔ)水平，包括能夠進(jìn)行國(guó)際交流、撰寫英文論文、接診外賓等。結(jié)合皮膚專業(yè)英語(yǔ)繼續(xù)教育的現(xiàn)狀，簡(jiǎn)要分析教學(xué)中存在的問題：缺乏難易適度、內(nèi)容實(shí)用的皮膚科專業(yè)英語(yǔ)教材；皮膚科專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)師資水平參差不齊；部分皮膚科醫(yī)生對(duì)于專業(yè)英語(yǔ)的重視程度不夠，由此探討專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的模式，提出一些提高皮膚科專業(yè)英語(yǔ)讀寫水平及英語(yǔ)交流水平的方法，以期為皮膚專業(yè)英語(yǔ)繼續(xù)教育的發(fā)展和提高提供一些參考。

皮膚性病學(xué)；繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；英語(yǔ)教學(xué)

[J Pract Dermatol, 2017, 10(2):107-109]

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育（continuing medical education，CME），是指在結(jié)束醫(yī)學(xué)院?；窘逃院?，學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法為主的一種終生教育。隨著醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，我國(guó)皮膚科醫(yī)生在國(guó)際大型會(huì)議上的學(xué)術(shù)交流日益增多，在國(guó)際頂級(jí)雜志上發(fā)表的論文日益增多，在門診中接診外籍患者的數(shù)量日益增多，目前對(duì)于皮膚科專業(yè)人才的要求，已經(jīng)不僅僅是具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，還需要具備良好的溝通能力、英語(yǔ)交流能力、論文寫作能力、國(guó)際合作能力。因此，在皮膚科繼續(xù)教育中進(jìn)行實(shí)用有效的專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)，對(duì)于皮膚科的學(xué)科發(fā)展具有重要意義。

1 皮膚科專業(yè)英語(yǔ)繼續(xù)教育的現(xiàn)狀及存在問題

目前，國(guó)內(nèi)的一些醫(yī)科院校及教學(xué)醫(yī)院已經(jīng)開展了面對(duì)本科生或研究生的皮膚科雙語(yǔ)教學(xué)[1,2]，并積累了一些經(jīng)驗(yàn)。但是，在皮膚科醫(yī)師的繼續(xù)教育中尚缺乏皮膚科專業(yè)英語(yǔ)的教學(xué)計(jì)劃，對(duì)于專業(yè)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)，未得到廣大皮膚科醫(yī)生的普遍重視。皮膚科專業(yè)英語(yǔ)的教學(xué)存在以下問題。

1.1 缺乏難易適度、內(nèi)容實(shí)用的皮膚科專業(yè)英語(yǔ)教材

雖然目前有《Andrew's Diseases of the Skin: Clinical Dermatology》中英文版，內(nèi)容充實(shí)、語(yǔ)言地道，但作為皮膚科專業(yè)英語(yǔ)繼續(xù)教育的參考教材，此書內(nèi)容過(guò)于繁雜，不夠精煉。在全國(guó)范圍內(nèi)，尚無(wú)經(jīng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)或中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科分會(huì)官方認(rèn)證并推薦的權(quán)威性皮膚專業(yè)英語(yǔ)繼續(xù)教育的教材。

1.2 皮膚科專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)師資水平參差不齊

專業(yè)英語(yǔ)繼續(xù)教育的教學(xué)水平在很大程度上取決于帶教教師的英語(yǔ)水平，這也是制約皮膚科繼續(xù)教育中專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)水平的重要原因。帶教教師如果能接受3～6個(gè)月的國(guó)外醫(yī)院皮膚科臨床訪問學(xué)習(xí)的培訓(xùn)，能夠切實(shí)有效的提高帶教教師的英語(yǔ)水平，使其能夠了解、掌握并運(yùn)用地道的英文表達(dá)，從而更好地帶教、更高效的傳授準(zhǔn)確實(shí)用的專業(yè)英語(yǔ)。目前，國(guó)內(nèi)中青年醫(yī)生出國(guó)學(xué)習(xí)，在實(shí)驗(yàn)室從事科學(xué)研究的占絕大多數(shù)，在臨床進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的較少，因此，應(yīng)多鼓勵(lì)醫(yī)生申請(qǐng)短期交流訪問項(xiàng)目，進(jìn)入國(guó)外醫(yī)院進(jìn)行臨床學(xué)習(xí)，在提高業(yè)務(wù)水平的同時(shí)，提高自身專業(yè)英語(yǔ)水平。當(dāng)然，除了良好的英文水平外，教學(xué)能力和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)同樣重要[3]。

1.3 部分皮膚科醫(yī)生對(duì)于專業(yè)英語(yǔ)的重視程度不夠

只有從主觀上認(rèn)識(shí)到皮膚科專業(yè)英語(yǔ)的重要性，才能充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)生學(xué)習(xí)專業(yè)英語(yǔ)的熱情、積極性和主動(dòng)性。有報(bào)道指出，世界范圍內(nèi)有關(guān)醫(yī)學(xué)及生命科學(xué)的文獻(xiàn)專著中86%使用英文[4]。而且在國(guó)際的學(xué)術(shù)會(huì)議及研討中，英語(yǔ)是主要的交流語(yǔ)言。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，對(duì)外開放的進(jìn)一步加強(qiáng)，日常診療中接診外賓的機(jī)會(huì)越來(lái)越多，國(guó)際交流與合作的機(jī)會(huì)日益增多，對(duì)于專業(yè)英語(yǔ)的要求越來(lái)越高，廣大皮膚科醫(yī)生對(duì)于專業(yè)英語(yǔ)會(huì)越來(lái)越重視，對(duì)于專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的要求會(huì)越來(lái)越迫切。這將對(duì)于皮膚科英語(yǔ)的繼續(xù)教育起到極大的推動(dòng)作用。

2 皮膚科專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)模式的思考

2.1 皮膚科繼續(xù)教育中專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的定位

皮膚科專業(yè)英語(yǔ)繼續(xù)教育的目標(biāo)是：具備基本的專業(yè)英語(yǔ)溝通和交流能力，能夠應(yīng)用英語(yǔ)獨(dú)立接診國(guó)際患者，能夠書寫簡(jiǎn)單的英文病歷，并口頭匯報(bào)英文病歷；具有基本的皮膚科專業(yè)英文論文的閱讀能力、寫作能力。美國(guó)醫(yī)學(xué)教育學(xué)家、中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)專家顧問Gerald S. Lazutus認(rèn)為，21世紀(jì)的醫(yī)生應(yīng)具備與外界交流的能力[5]。因此，專業(yè)英語(yǔ)繼續(xù)教育更進(jìn)一步的目標(biāo)是培養(yǎng)醫(yī)生具有應(yīng)用英語(yǔ)與國(guó)際同行進(jìn)行基本學(xué)術(shù)交流的能力。

2.2 提高皮膚科專業(yè)英語(yǔ)讀寫水平及英語(yǔ)交流水平的方法

2.2.1 充分調(diào)動(dòng)皮膚科醫(yī)生對(duì)于皮膚科專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的積極性，提高興趣 為了提高學(xué)生皮膚科專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的積極性，可以在授課開始時(shí)先學(xué)習(xí)一些必要的詞匯和句型，然后通過(guò)情景模擬的方式，進(jìn)行醫(yī)生患者角色扮演，應(yīng)用所學(xué)句型和詞匯進(jìn)行英文接診的口語(yǔ)練習(xí)，同時(shí)，進(jìn)行英文病歷書寫的練習(xí)及口頭匯報(bào)病歷的練習(xí)，以達(dá)到對(duì)所學(xué)句型和詞匯靈活應(yīng)用、鞏固記憶的目的。

2.2.2 重視專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的實(shí)用性，同時(shí)注重日常積累 繼續(xù)教育中專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的著眼點(diǎn)就是實(shí)際應(yīng)

用?？蛇\(yùn)用病例導(dǎo)入的形式[6]，逐步熟悉掌握基本的表達(dá)方式，繼而積累專業(yè)詞匯。因皮膚科病種繁多，需要記憶的詞匯量很大，這就需要帶教教師對(duì)皮膚科專業(yè)詞匯進(jìn)行大致的分類，依照由易到難、由基本到復(fù)雜、由常見到少見的原則，逐步掌握常見的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)詞綴[7]，逐步拓展皮膚科專業(yè)英語(yǔ)的詞匯量。另外，可定期組織雙語(yǔ)教學(xué)查房，選取典型病例，中文進(jìn)行床旁查房，英文進(jìn)行病歷匯報(bào)、病例討論。鼓勵(lì)醫(yī)生英文發(fā)言，之后上級(jí)醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)。

2.2.3 借助媒介工具，進(jìn)行專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí) 運(yùn)用多種途徑進(jìn)行專業(yè)英語(yǔ)的繼續(xù)教育，可通過(guò)微信或其他網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)[8]等現(xiàn)代化信息交流手段，甚至開發(fā)專門的智能手機(jī)的應(yīng)用程序（application，APP），推送“微信課堂”、“皮膚科專業(yè)詞匯句型每日放送”等項(xiàng)目進(jìn)行專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)。這具有更高效、更便捷、更易接受的優(yōu)點(diǎn)，且更易持之以恒、積少成多、循序漸進(jìn)。另外，某些知名皮膚科外文期刊網(wǎng)站均有可在線收聽的專業(yè)英語(yǔ)音頻文件（如JID網(wǎng)站：http://www.jidonline. org/content/skinpods），同樣可以利用這些網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，作為專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的另一種途徑。

2.2.4 編譯或撰寫適合皮膚科專業(yè)英語(yǔ)繼續(xù)教育難易適度的雙語(yǔ)教材 早在1988年解放軍出版社曾出版《醫(yī)學(xué)英語(yǔ)入門皮膚科分冊(cè)》，但未能在全國(guó)推行和普及。截至目前，尚無(wú)全國(guó)公認(rèn)的權(quán)威性的專門用于皮膚科專業(yè)英語(yǔ)繼續(xù)教育的教材。如能夠根據(jù)我國(guó)皮膚科醫(yī)生的實(shí)際情況，撰寫出實(shí)用、適用且難易程度適中的教材，對(duì)于專業(yè)英語(yǔ)的繼續(xù)教育將提供基本的理論保障，同時(shí)起到良好的指導(dǎo)作用。

2.2.5 積極推進(jìn)國(guó)際交流與合作 鼓勵(lì)我國(guó)醫(yī)生特別是年輕醫(yī)生積極參加國(guó)際會(huì)議或交流訪問，或邀請(qǐng)國(guó)外同行來(lái)華進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，不僅能夠促進(jìn)國(guó)際交流與合作，擴(kuò)大我國(guó)皮膚科在國(guó)際皮膚領(lǐng)域的影響力，還能使參加會(huì)議或研討學(xué)習(xí)的皮膚科醫(yī)生在實(shí)踐中鍛煉和提高專業(yè)英語(yǔ)水平及業(yè)務(wù)水平。

2.2.6 將皮膚科專業(yè)英語(yǔ)的繼續(xù)教育教學(xué)和皮膚科前沿進(jìn)展的學(xué)習(xí)相結(jié)合 皮膚科前沿的進(jìn)展往往以英文文獻(xiàn)呈現(xiàn)出來(lái)，因此皮膚病學(xué)專業(yè)新近進(jìn)展文獻(xiàn)的研讀對(duì)專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)具有更強(qiáng)牽引性。這就對(duì)帶教老師提出了更高的要求，帶教老師需要查閱相關(guān)文獻(xiàn)，并選取精華部分進(jìn)行授課，或者充分調(diào)動(dòng)醫(yī)生的積極性，讓其自行查閱文獻(xiàn)，進(jìn)行總結(jié)歸納，并在課上相互交流。以此提高查閱文獻(xiàn)的能力，擴(kuò)充詞匯量，提高閱讀理解的能力及總結(jié)歸納的能力。

2.2.7 建立中英文雙語(yǔ)對(duì)照臨床病例庫(kù) 病例庫(kù)的基本內(nèi)容包括臨床表現(xiàn)照片、組織病理彩圖、簡(jiǎn)要病史（包括專科描述）、診斷、組織病理描述、簡(jiǎn)要治療。如果能制作成視頻并配合地道的英語(yǔ)同步配音及中英文字幕，將更加實(shí)用有益。學(xué)習(xí)者可反復(fù)學(xué)習(xí)觀看，對(duì)于專業(yè)英語(yǔ)的提高可起到巨大的作用。這項(xiàng)工作雖然會(huì)耗費(fèi)大量精力、物力、財(cái)力，但如能日積月累寶貴的教學(xué)素材，對(duì)于皮膚科專業(yè)英語(yǔ)的教學(xué)具有重要貢獻(xiàn)和非凡意義。

總之，語(yǔ)言的學(xué)習(xí)和提高不是一朝一夕、一蹴而就的，是一個(gè)循序漸進(jìn)、逐漸積累的過(guò)程，廣大醫(yī)生在日常學(xué)習(xí)中還需要克服臨床工作繁忙、語(yǔ)言環(huán)境缺乏等實(shí)際困難。此外，皮膚科病種繁多，專業(yè)英語(yǔ)詞匯量大，單詞晦澀，記憶困難。因此，推行皮膚科專業(yè)英語(yǔ)的教育并非易事，期望通過(guò)上述教學(xué)手段及模式，同時(shí)在教學(xué)中堅(jiān)持以“學(xué)科內(nèi)容為主，英語(yǔ)學(xué)習(xí)為輔”的基本指導(dǎo)思想[9]，重實(shí)用輕形式，最終達(dá)到切實(shí)有效的提高廣大皮膚科醫(yī)生專業(yè)英語(yǔ)水平的目的。在繼續(xù)教育中實(shí)施實(shí)用有效的皮膚科專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)，是目前我國(guó)皮膚科醫(yī)學(xué)發(fā)展的當(dāng)務(wù)之急，為能更好的推進(jìn)中外國(guó)際學(xué)術(shù)交流與合作，提高我國(guó)皮膚科在國(guó)際皮膚領(lǐng)域的學(xué)術(shù)地位，促進(jìn)皮膚科醫(yī)學(xué)人才的可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。

[1] 陳慧, 朱威, 連石. 皮膚性病學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的幾點(diǎn)體會(huì) [J]. 實(shí)用皮膚病學(xué)雜志, 2013, 6(1):44-45.

[2] 周春麗, 王儒鵬, 吳軍, 等. 八年制醫(yī)學(xué)生皮膚性病學(xué)應(yīng)用雙語(yǔ)教學(xué)的思考 [J]. 實(shí)用皮膚病學(xué)雜志, 2012, 5(2):107-108.

[3] 祝賀, 敖俊紅, 楊蓉婭. 淺談皮膚科臨床教師師資隊(duì)伍建設(shè) [J]. 實(shí)用皮膚病學(xué)雜志, 2014, 7(4):294-295.

[4] 王曉紅. 中國(guó)成人醫(yī)藥教育論壇, 中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)成人教育委員會(huì)第四次理事大會(huì)暨藥學(xué)、醫(yī)藥教育學(xué)術(shù)研討會(huì) [C]. 中國(guó)遼寧丹東, 2011:108-110.

[5] 洪江, 盧君明. 二十一世紀(jì)醫(yī)生的素質(zhì)與醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué) [J]. 醫(yī)學(xué)教育, 2003, 2:32-33.

[6] 王霞, 熊春萍, 楊閣, 等. 皮膚科專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)改革的方法探析 [J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生, 2014, 30(14):2211-2212.

[7] 李學(xué)民, 朱洪斌. 過(guò)渡試點(diǎn)課醫(yī)學(xué)英語(yǔ)詞匯記憶調(diào)查 [J]. 亞太教育, 2016,31:143.

[8] 龔子鑒, 賴維, 蘇向陽(yáng), 等. 皮膚性病學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn) [J]. 中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué), 2011, 6:80-83.

[9] 史毓杰, 楊健, 楊文林. 皮膚性病學(xué)課程開展雙語(yǔ)教學(xué)的實(shí)踐及分析 [J]. 醫(yī)學(xué)研究與教育, 2016, 27(3):100-101.

Status and consideration of continuing education in dermatologic professional English

XIE Fang，MENG Xian-fu，LIN Bi-wen，et al
Department of Dermatology, Chinese PLA General Hospital, Medical College of Chinese PLA, Beijing 100853, China

With the rapid development of medicine, the requirements of dermatologists are not only professional knowledge and clinical experience but also professional English, that enables the dermatologists to communicate in international exchanges, write English papers and deal with foreign patients. In this paper, we analyse the current status and the problems of continuing education in dermatologic professional English, such as lacking of suitable dermatology professional English teaching books, uneven teaching levels, and neglect of the importance of professional English. The modes of continuing education in dermatologic professional English are discussed. The paper will provide some references for developing and improving the continuing education in dermatologic professional English.

Dermatology and venereology；Continuing medical education；Teaching English

R75；H319.3

A

1674-1293(2017)02-0107-03

2016-09-09

2017-12-07）

（本文編輯 敖俊紅）

10.11786/sypfbxzz.1674-1293.20170214

100853 北京，中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院皮膚科（解方，孟憲芙，林碧雯，丁香玉，李承新）

解方，醫(yī)學(xué)博士，主治醫(yī)師，研究方向：性傳播疾病，遺傳性皮膚病，E-mail: xiefang090829@163.com

李承新，E-mail: chengxinderm@163.com