摘要：醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，對(duì)于優(yōu)化醫(yī)院的資源配置和推進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展具有重要的意義。傳統(tǒng)的醫(yī)院預(yù)算管理制度，不利于完善財(cái)務(wù)管理機(jī)制，對(duì)醫(yī)院管理水平的提高形成了阻礙，且降低了醫(yī)院資金的使用效率。因此，在當(dāng)前實(shí)行新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的背景下，要實(shí)施全面預(yù)算管理，這對(duì)于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資源的優(yōu)化配置具有至關(guān)重要的作用和意義。本文淺析了新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下的醫(yī)院全面預(yù)算管理，以期為我國(guó)的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下的預(yù)算管理提供借鑒。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)制度；全面預(yù)算管理

中圖分類(lèi)號(hào)：R197.322 文獻(xiàn)識(shí)別碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2017）009-0-01

前言

在當(dāng)前實(shí)行新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的背景下，全面預(yù)算管理的實(shí)施，對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制的完善和醫(yī)院管理水平的提高，具有重要的意義，而且有利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。然而，在當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院實(shí)施全面預(yù)算管理的過(guò)程中還存在著一些問(wèn)題，這些問(wèn)題嚴(yán)重制約了醫(yī)院預(yù)算管理水平的提高，不利于醫(yī)院資金的合理使用和資源的優(yōu)化配置。因此，要采取有效的措施解決這些問(wèn)題，提高醫(yī)院全面預(yù)算管理的質(zhì)量和水平。

一、全面預(yù)算管理存在的問(wèn)題

1.全面預(yù)算管理的審核機(jī)制不健全

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的提高，人們?cè)絹?lái)越重視身體健康和醫(yī)療保健。在這種時(shí)代背景下，醫(yī)院的地位得到日益提高。醫(yī)院的資金項(xiàng)目涉及多方面的內(nèi)容，資金投入也逐漸增多，因此，要提高醫(yī)院資金的管理水平。傳統(tǒng)的醫(yī)院資金管理模式，已經(jīng)不能滿(mǎn)足醫(yī)院的發(fā)展要求。在新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下，實(shí)行全面預(yù)算管理，是大勢(shì)所趨。然而，現(xiàn)階段我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院全面預(yù)算管理的審核機(jī)制還很不健全，無(wú)法實(shí)現(xiàn)科學(xué)合理的考核評(píng)價(jià)，對(duì)于醫(yī)院的資金使用無(wú)法做到有效的監(jiān)督和管理，因而對(duì)醫(yī)院資金的合理利用造成不良的影響，阻礙了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提高。

2.預(yù)算管理編制工作不規(guī)范

在醫(yī)院實(shí)行全面預(yù)算管理的實(shí)踐中，往往忽視預(yù)算管理編制工作的重要性，預(yù)算管理編制工作不規(guī)范的現(xiàn)象較為普遍。例如，預(yù)算項(xiàng)目沒(méi)有嚴(yán)格按照規(guī)范要求進(jìn)行申報(bào)和編制，不能系統(tǒng)地管理項(xiàng)目支出，預(yù)算項(xiàng)目的分類(lèi)不明晰等。預(yù)算管理編制工作的不規(guī)范會(huì)影響醫(yī)院預(yù)算管理的準(zhǔn)確性和科學(xué)性，不利于提高醫(yī)院預(yù)算管理的水平。

3.全面預(yù)算管理人員素質(zhì)有待提升

在新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下，實(shí)行全面預(yù)算管理對(duì)相關(guān)工作人員提出了較高的技術(shù)要求和素質(zhì)要求。相關(guān)工作人員要掌握全面預(yù)算管理的相關(guān)知識(shí)，具備從宏觀上把控運(yùn)算管理工作的能力，能夠堅(jiān)決果斷地執(zhí)行預(yù)算管理工作，才能確保醫(yī)院全面預(yù)算管理的質(zhì)量。然而，當(dāng)前我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院全面預(yù)算管理人員的專(zhuān)業(yè)技能和綜合素質(zhì)與實(shí)際工作要求還存在一定的差距，因此，醫(yī)院全面預(yù)算管理人員的素質(zhì)還有待提升。

二、強(qiáng)化新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下全面預(yù)算管理的措施

1.加強(qiáng)對(duì)全面預(yù)算管理的監(jiān)督

在新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下，要加強(qiáng)對(duì)全面預(yù)算管理的監(jiān)督，以確保全面預(yù)算管理的實(shí)施。完善相應(yīng)的績(jī)效評(píng)價(jià)體系，完善相關(guān)的考核機(jī)制，要將相關(guān)的各項(xiàng)制度落到實(shí)處。并保障制度的規(guī)范和科學(xué)合理。醫(yī)院實(shí)行全面預(yù)算管理，要對(duì)預(yù)算的執(zhí)行情況進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督，并根據(jù)醫(yī)院具體情況進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。對(duì)于全面預(yù)算管理實(shí)施過(guò)程中存在的不足，要采取有效措施進(jìn)行彌補(bǔ)。要規(guī)范全面預(yù)算管理的操作流程，加強(qiáng)考核醫(yī)院全面預(yù)算管理實(shí)施的透明程度。輔之以科學(xué)合理的獎(jiǎng)懲制度，實(shí)現(xiàn)對(duì)全面預(yù)算管理監(jiān)督的加強(qiáng)，確保醫(yī)院全面預(yù)算管理作用的最大化發(fā)揮。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院全面預(yù)算管理的監(jiān)督，要提高公眾的參與度。這就要求提高醫(yī)院全面預(yù)算管理的透明化程度，對(duì)醫(yī)院各種預(yù)算項(xiàng)目進(jìn)行公開(kāi)。另外，要充分利用強(qiáng)大的信息技術(shù)優(yōu)勢(shì)，在醫(yī)院實(shí)行全面預(yù)算管理的過(guò)程中，發(fā)揮信息化建設(shè)的作用。做好醫(yī)院各項(xiàng)預(yù)算和醫(yī)院實(shí)際支出之間的銜接。要嚴(yán)格監(jiān)督全面預(yù)算管理的實(shí)施過(guò)程，來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院全面預(yù)算管理質(zhì)量的保障。

2.完善全面預(yù)算管理編制

全面預(yù)算管理編制在很大程度上決定了全面預(yù)算管理的質(zhì)量水平。因此，要完善全面預(yù)算管理編制。醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)全民預(yù)算管理編制的重視程度，摒棄落后的預(yù)算管理編制觀念，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，確保全面預(yù)算管理編制質(zhì)量水平的提高。要建立健全預(yù)算編制的評(píng)審機(jī)構(gòu)，制定確保預(yù)算編制工作實(shí)現(xiàn)良好執(zhí)行的督促制度。通過(guò)預(yù)算編制工作的完善，避免資源浪費(fèi)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院資金的有效利用，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院資源的優(yōu)化配置。醫(yī)院要在科學(xué)統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)院資金的基礎(chǔ)上，進(jìn)行預(yù)算項(xiàng)目的申報(bào)。實(shí)現(xiàn)有效合理有效地利用醫(yī)院資金，確保醫(yī)院最大化的經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院預(yù)算項(xiàng)目的設(shè)立，要在醫(yī)院內(nèi)部事先經(jīng)過(guò)項(xiàng)目可行性討論，對(duì)新設(shè)預(yù)算項(xiàng)目進(jìn)行準(zhǔn)確的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)要積極做好預(yù)算編制工作。

3.加強(qiáng)對(duì)預(yù)算管理人員的培訓(xùn)

為適應(yīng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下的全面預(yù)算管理，要對(duì)醫(yī)院相關(guān)工作人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)，以提高相關(guān)工作人員的專(zhuān)業(yè)技能和綜合素質(zhì)，增強(qiáng)預(yù)算管理人員的執(zhí)行能力。要加大醫(yī)院全面預(yù)算管理的宣傳力度，轉(zhuǎn)變預(yù)算管理人員的觀念，增強(qiáng)預(yù)算管理意識(shí)。通過(guò)開(kāi)展教學(xué)講座等方式，邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員多醫(yī)院預(yù)算管理人員講解預(yù)算管理的相關(guān)知識(shí)，并開(kāi)展各種實(shí)踐活動(dòng)實(shí)現(xiàn)對(duì)相關(guān)工作人員專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn)效果，增強(qiáng)相關(guān)工作人員在全面預(yù)算管理方面的工作能力，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院工作效率的提高。提高醫(yī)院的管理水平，增強(qiáng)全民預(yù)算管理的實(shí)施。

三、結(jié)語(yǔ)

隨著新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的推廣和應(yīng)用，強(qiáng)化醫(yī)院全面預(yù)算管理是大勢(shì)所趨，對(duì)于提高醫(yī)院的資金和資源利用效率具有重要的意義，有利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。當(dāng)前醫(yī)院在實(shí)施全面預(yù)算管理過(guò)程中，存在的諸多問(wèn)題，比如缺乏完善的預(yù)算管理審核機(jī)制，全面預(yù)算管理人員素質(zhì)有待提升等問(wèn)題，醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)全面預(yù)算管理的監(jiān)督，完善全面預(yù)算管理編制工作，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院相關(guān)工作人員的預(yù)算管理培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)院全面預(yù)算管理的實(shí)施。

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作者簡(jiǎn)介：陳娟娟，本科，宿州市第二人民醫(yī)院財(cái)務(wù)科。