徐 帆

（山東省昌邑市人民醫(yī)院產(chǎn)科，山東 濰坊 261300）

卡前列素氨丁三醇應(yīng)用于孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血治療的療效觀察

徐 帆

（山東省昌邑市人民醫(yī)院產(chǎn)科，山東 濰坊 261300）

目的分析卡前列素氨丁三醇應(yīng)用于孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血治療中的療效。方法選取我院收治的產(chǎn)后出血患者72例作為研究對(duì)象，根據(jù)雙盲法將其分為研究組與對(duì)照組，各36例。對(duì)照組給予縮宮素治療，研究組給予卡前列素氨丁三醇治療；對(duì)比兩組的療效。結(jié)果與對(duì)照組相比較而言，研究組產(chǎn)婦出血患者的治療總有效率、產(chǎn)后2 h出血量、止血時(shí)間明顯更優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論卡前列素氨丁三醇應(yīng)用于孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血治療中的療效十分顯著，值得在臨床治療工作中推廣運(yùn)用。

卡前列素氨丁三醇；孕產(chǎn)婦；產(chǎn)后出血；效果

產(chǎn)后出血，實(shí)質(zhì)上就是臨床上經(jīng)常發(fā)生的一種婦產(chǎn)科危急癥，對(duì)于孕產(chǎn)婦的生命安全有嚴(yán)重威脅，因此需要予以充分重視[1-2]。本文主要通過(guò)選取我院2015年6月～2016年6月收治的產(chǎn)后出血患者72例的臨床資料，分析卡前列素氨丁三醇應(yīng)用于孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血治療中的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～2016年6月收治的產(chǎn)后出血患者72例作為研究對(duì)象，回顧性分析其臨床資料，根據(jù)雙盲法將其分為研究組與對(duì)照組，各36例。研究組年齡22～35歲，平均年齡為（26.21±6.68）歲；初產(chǎn)婦26例，經(jīng)產(chǎn)婦10例。對(duì)照組年齡21～35歲，平均年齡為（26.18±6.76）歲；初產(chǎn)婦27例，經(jīng)產(chǎn)婦9例。兩組產(chǎn)后出血患者的一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組3產(chǎn)后出血患者給予縮宮素治療，即：對(duì)于陰道分娩產(chǎn)婦，于分娩完成之后肌內(nèi)注射縮宮素（甘肅大得力制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H62020713，）20 U；對(duì)于剖宮產(chǎn)分娩產(chǎn)婦，于分娩完成之后宮體注射縮宮素20 U，同時(shí)選取5%葡萄糖溶液500 mL融入縮宮素中靜脈滴注。

1.2.2 研究組

研究組產(chǎn)后出血患者給予卡前列素氨丁三醇，即：對(duì)于陰道分娩產(chǎn)婦，于分娩完成之后肌內(nèi)注射卡前列素氨丁三醇（常州四藥制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20094183）250 μg；對(duì)于剖宮產(chǎn)分娩產(chǎn)婦，于分娩完成之后宮體注射卡前列素氨丁三醇250 μg。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組產(chǎn)后出血患者的治療總有效率、產(chǎn)后2 h出血量、止血時(shí)間。

1.4 止血效果評(píng)價(jià)[3]

①顯效：陰道出血量＜100 mL；②有效：陰道出血量在100～200 mL范圍內(nèi)；③無(wú)效：陰道出血量＞200 mL?？傆行?顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療總有效率對(duì)比

如表1所示，與對(duì)照組相比較而言，研究組的治療總有效率明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 治療總有效率對(duì)比分析 [n（%）]

2.2 產(chǎn)后2 h出血量與出血時(shí)間對(duì)比

與對(duì)照組相比較而言，研究組的產(chǎn)后2 h出血量、止血時(shí)間明顯更優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 產(chǎn)后2 h出血量與出血時(shí)間對(duì)比分析（s）

表2 產(chǎn)后2 h出血量與出血時(shí)間對(duì)比分析（s）

組別 n 產(chǎn)后2 h出血量（mL） 止血時(shí)間（min）研究組 36 271.25±13.51 15.16±4.21對(duì)照組 36 513.17±15.81 32.08±4.41 t - 52.0242 12.4109 P - 0.0000 0.0000

3 討 論

產(chǎn)后出血是孕產(chǎn)婦在分娩之后發(fā)生的一種并發(fā)癥，若是無(wú)法給予及時(shí)治療，極易導(dǎo)致孕產(chǎn)婦發(fā)生凝血功能障礙，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)死亡狀況，因此應(yīng)當(dāng)充分重視產(chǎn)后出血的合理治療[4-5]。

卡前列素氨丁三醇，實(shí)質(zhì)上就是一種前列腺素衍生物，其組成成分主要包括卡前列素、氨丁三醇，具有較強(qiáng)的收縮功能，而且作用時(shí)間比較長(zhǎng)，能夠?qū)m頸予以擴(kuò)張，對(duì)子宮創(chuàng)面血竇予以關(guān)閉，還可以增加子宮肌層縮宮素受體數(shù)量，具有良好的止血功效。

本研究中，研究組36例產(chǎn)后出血患者的治療總有效率為97.22%，對(duì)照組為75%，且與對(duì)照組相比較而言，研究組的產(chǎn)后2h出血量、止血時(shí)間明顯更優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這一結(jié)果表明，卡前列素氨丁三醇應(yīng)用于孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血治療中的療效十分顯著，有利于縮短止血時(shí)間，減少產(chǎn)后出血量，值得在臨床治療工作中推廣運(yùn)用。

[1] 朱紅霞.經(jīng)卡前列素氨丁三醇治療孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的療效[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2015,12(S2):124-125.

[2] 高艷青,劉竺君.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血經(jīng)卡前列素氨丁三醇治療的療效探討[J].臨床醫(yī)學(xué),2016,14(09):6-7.

[3] 林小磊.卡前列素氨丁三醇治療孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的療效評(píng)價(jià)[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,23(09):1066-1067.

[4] 秦新蕾.卡前列素氨丁三醇治療孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的療效[J].中國(guó)婦幼健康研究,2016,27(S2):322-323.

[5] 韓利芳.卡前列素氨丁三醇治療孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的臨床觀察[J].中國(guó)婦幼健康研究,2016,27(S2):345-346.

本文編輯：吳玲麗

Clinical observation of carboprost trometamol in the treatment of postpartum hemorrhage in pregnant and lying - in women

XU Fan
(The People's Hospital of Changyi, Shandong Weifang 261300, China)

ObjectiveThe front element analysis card tromethamine applied in clinical effect of maternal postpartum bleeding treatment.MethodsSelection of postpartum hemorrhage in 72 cases patients as the research object,according to the double blind method divided into research group (36 cases) and control group (36 cases).The control group given oxytocin treatment,the team give card other tromethamine treatment; Comparison of two groups of clinical curative effect.ResultsIn comparison with control group,the team of 36 patients with maternal bleeding treatment the total effective rate,postpartum 2 h the bleeding,bleeding time,better obviously, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionCard other tromethamine applied to maternal postpartum hemorrhage treatment of clinical effect is remarkable,is worth popularization in clinical work.

Card other tromethamine; Maternal; Postpartum hemorrhage; Effect

R714

A

ISSN.2095-8242.2017.001.3.02