劉詩(shī)文

【摘要】醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為醫(yī)療行業(yè)當(dāng)中極為重要的一部分，直接關(guān)系著醫(yī)患關(guān)系的和諧與否，雖然目前各醫(yī)院對(duì)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)都投入巨大的精力與財(cái)力，但是仍然在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理中存在著一些問(wèn)題，因而了解醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的檔案管理建設(shè)對(duì)醫(yī)患關(guān)系起著重要的促進(jìn)作用。因此本文從醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)的重要性以及目前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)存在的問(wèn)題出發(fā)來(lái)論證其對(duì)醫(yī)患關(guān)系的重要影響。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)德醫(yī)風(fēng)； 歸檔建設(shè)； 醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)德檔案在我國(guó)其實(shí)已經(jīng)實(shí)行很多年，最早在1998年由國(guó)家衛(wèi)生部提出要為醫(yī)生建立相應(yīng)的醫(yī)德檔案并進(jìn)行考評(píng)，并在2007年出臺(tái)指導(dǎo)意見(jiàn)，進(jìn)一步細(xì)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案內(nèi)容并使其與年終考核相掛鉤，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)對(duì)于加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)劃醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)行為，提高醫(yī)療服務(wù)水平，糾正不良行業(yè)風(fēng)氣起著重要的作用。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系既是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)，又是建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的具體實(shí)踐。然而隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，現(xiàn)有的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)中的不足之處也隨之顯現(xiàn)，因而我們需要了解醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的重要性，從而就現(xiàn)階段醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)存在的問(wèn)題提出相應(yīng)的措施，從而加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)的實(shí)效性，以便更好地為大家提供醫(yī)療服務(wù)，從而抑制現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系日益緊張的趨勢(shì)。

一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)的作用

（一）教育和導(dǎo)向的作用。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)在醫(yī)患關(guān)系當(dāng)中起著教育和導(dǎo)向作用。該作用主要是針對(duì)醫(yī)務(wù)人員而言，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案中的內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化并將其引入各項(xiàng)考核當(dāng)中，有利于在制度層面上對(duì)醫(yī)務(wù)人員的行為形成一定的約束作用，使得醫(yī)務(wù)人員能在與病人的交流溝通當(dāng)中更加重視自己的言談舉止，從而在一定程度上減少醫(yī)生、患者因溝通上的沖突而導(dǎo)致關(guān)系緊張，并有助于醫(yī)務(wù)人員實(shí)現(xiàn)遵守醫(yī)德規(guī)范從“他律”到“自律”的轉(zhuǎn)變。

（二）激勵(lì)和催化的作用。將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案納入年終考核當(dāng)中，能夠在一定程度上促使醫(yī)務(wù)人員對(duì)自己的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)的反思，反思自己在日常工作過(guò)程中是否嚴(yán)格遵循相關(guān)規(guī)定，尤其是醫(yī)德考評(píng)過(guò)程中不僅涉及到自我評(píng)價(jià)還涉及到科室評(píng)價(jià)以及單位評(píng)價(jià)這三個(gè)部分，這就使得醫(yī)務(wù)人員不僅可以進(jìn)行相應(yīng)的反思并可以根據(jù)他人的意見(jiàn)來(lái)調(diào)整自己的言行舉止，從而起到激勵(lì)與催化的作用，這種激勵(lì)與催化對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的作用重大，因?yàn)樗苁贯t(yī)務(wù)工作人員自覺(jué)地審視自己的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題，從而減少醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)矛盾沖突的可能性，但是這對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的歸檔建設(shè)有著一個(gè)較大的要求，那就是醫(yī)院方面要非常重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的歸檔問(wèn)題，是否能夠即時(shí)準(zhǔn)確地完成醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的歸檔建設(shè)不僅關(guān)系著醫(yī)務(wù)人員自我評(píng)價(jià)與他人評(píng)價(jià)的制度，操作上的完成水平，還關(guān)系著醫(yī)務(wù)工作人員是否有進(jìn)行自我反思的機(jī)會(huì)，因而完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)在緩和醫(yī)患關(guān)系中作用巨大。

（三） 監(jiān)督和約束作用。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案提供了發(fā)生在醫(yī)務(wù)人員身邊的典型案例，因而對(duì)于醫(yī)務(wù)人員而言非常具有現(xiàn)實(shí)意義以及感召力，所以這就使得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案對(duì)醫(yī)務(wù)人員具有強(qiáng)大的監(jiān)督作用和約束作用，并能夠促進(jìn)其自覺(jué)地遵守相關(guān)的職業(yè)操守，廉潔行醫(yī)不收取患者的紅包并且合理對(duì)待患者，樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

從這三個(gè)方面可以看出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)對(duì)于緩解醫(yī)患矛盾具有重要作用，然而銜接的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)當(dāng)中仍存在著一些問(wèn)題，并導(dǎo)致一些醫(yī)患問(wèn)題的出現(xiàn)。

二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)中存在的問(wèn)題

（一）歸檔意識(shí)薄弱。很多醫(yī)療工作人員以及一些醫(yī)院的管理層往往只關(guān)注于醫(yī)療技術(shù)，對(duì)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔的作用認(rèn)識(shí)不足，只追求經(jīng)濟(jì)利益，而不關(guān)注醫(yī)務(wù)工作人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的管理與提升。

（二）歸檔管理手段落后。隨著現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)的高速發(fā)展，信息化技術(shù)在檔案管理中所起的作用越來(lái)越大，但是現(xiàn)如今仍有很多醫(yī)院對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案采用原來(lái)的紙質(zhì)檔案管理的方法，這就很容易出現(xiàn)無(wú)法及時(shí)查閱核對(duì)歷年的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，并且還容易出現(xiàn)信息遺失的情況。

三、對(duì)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)的建議

（一）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)院管理層的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔意識(shí)?？梢酝ㄟ^(guò)召開(kāi)院周會(huì)或者是職代會(huì)的形式，大力宣傳醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)的重要性，并且需要對(duì)專(zhuān)門(mén)的科室負(fù)責(zé)人以及相關(guān)兼職檔案員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)，以期在檔案管理過(guò)程中既有專(zhuān)業(yè)的知識(shí)又能通過(guò)現(xiàn)代化手段對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案進(jìn)行歸檔管理。還可以擴(kuò)展健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的內(nèi)容豐富程度，比如將各級(jí)榮譽(yù)證書(shū)或者是患者送的表?yè)P(yáng)信、表彰錦旗納入歸檔管理當(dāng)中。

（二）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的信息化處理。要建立一套操作性強(qiáng)、行之有效的管理方法和規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案數(shù)據(jù)庫(kù)，并將其建設(shè)成對(duì)患者開(kāi)放使用的平臺(tái)，以便了解患者對(duì)醫(yī)務(wù)工作人員的真實(shí)評(píng)價(jià)，從而了解真實(shí)的醫(yī)患關(guān)系，并緩解醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀。

四、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)患關(guān)系是現(xiàn)今社會(huì)的重要熱點(diǎn)問(wèn)題，而醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)能在一定程度上促進(jìn)醫(yī)務(wù)工作人員規(guī)范自身行為，從而緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系。

【參考文獻(xiàn)】

[1]馮震宇，馬淑芹，王沙.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案建設(shè)現(xiàn)狀與對(duì)策分析[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2015（20）：149-150.

[2]雷文娟.建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德檔案管理的幾點(diǎn)思考[J].陜西檔案，2014，15（2）：32-33.

[3]楊紅亮.醫(yī)德檔案管理制度的創(chuàng)新探討[J].中小企業(yè)管理與科技（下旬刊）， 2015 （5）： 54-55.