陳俊清

【摘 要】 目的：探究高血壓患者行以個(gè)體化延續(xù)護(hù)理改善其生存質(zhì)量的效果。方法：選取2015年3月至2016年4月我院收治的82例高血壓患者作為此次研究對(duì)象，按照入院時(shí)間將其分為常規(guī)組和研究組，每組41例，常規(guī)組患者行以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上行個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者護(hù)理后的血壓控制情況和生存質(zhì)量進(jìn)行比較。結(jié)果：護(hù)理后，研究組患者的血壓控制情況明顯優(yōu)于常規(guī)組，且研究組患者的生理機(jī)能、精力、一般健康情況、情感職能、社會(huì)功能、精神健康6個(gè)維度評(píng)分明顯高于常規(guī)組，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異有意義，即P<0.05。結(jié)論：對(duì)高血壓患者行以個(gè)體化延續(xù)護(hù)理不僅能夠有效控制血壓，而且能夠提升患者生存質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 個(gè)體化延續(xù)護(hù)理 高血壓 生存質(zhì)量 應(yīng)用效果

本次研究選取我院收治的82例高血壓患者作為此次研究對(duì)象，探究個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的應(yīng)用改善其生存質(zhì)量的效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月至2016年4月我院收治的82例高血壓患者作為此次研究對(duì)象，所選患者均與WHO組織制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合，且無(wú)嚴(yán)重心肌梗死、腦卒中、腎功能不全者，均為可以溝通、神志清醒者；排除嚴(yán)重心肌梗死、腦卒中、腎功能不全者，語(yǔ)言障礙、意識(shí)障礙者。按照入院時(shí)間將其分為常規(guī)組和研究組，每組41例，其中，常規(guī)組男21例、女20例，年齡介于57-80歲，平均年齡為（65.5±3.3）歲；研究組男20例、女21例，年齡介于57-80歲，平均年齡為（65.4±3.2）歲。兩組患者在一般資料方面均無(wú)明顯差異，P>0.05，可以進(jìn)行比較。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組患者行以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括衛(wèi)生護(hù)理、常規(guī)檢查、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等。研究組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上行個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù)：①健康檔案建立。為患者建立健康檔案，內(nèi)容包括血壓情況、個(gè)人資料、藥用依從性、用藥情況等，跟蹤隨訪，告知患者定期來(lái)我院進(jìn)行血壓測(cè)量并做好記錄，同時(shí)觀察因高血壓引起的多種并發(fā)癥，有針對(duì)性的給予治療，以控制其病情發(fā)展。②制定護(hù)理處方。對(duì)患者行以出院指導(dǎo)，通過(guò)動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)儀，跟蹤監(jiān)測(cè)患者的24小時(shí)的血壓情況，同時(shí)指導(dǎo)患者將飲食、情緒波動(dòng)、排便等特殊情況發(fā)生時(shí)間及時(shí)在健康檔案中記錄。24小時(shí)之后，患者回到醫(yī)院把血壓動(dòng)態(tài)檢測(cè)儀和健康檔案記錄表交由醫(yī)生，針對(duì)不同患者的健康記錄和動(dòng)態(tài)檢測(cè)值制定出護(hù)理處方。③電話隨訪。定時(shí)對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪，了解并掌握護(hù)理處方的落實(shí)情況和效果，包括患者用藥依從性、血壓變化情況等，再根據(jù)其實(shí)際情況給予科學(xué)指導(dǎo)，保證護(hù)理處方的實(shí)施。④心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，給予患者心理安慰和疏導(dǎo)，告知其積極的心理狀態(tài)對(duì)病情控制的重要作用，使其保持樂(lè)觀積極的心態(tài)面對(duì)疾病，盡量避免情緒波動(dòng)而加重病情。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的血壓控制情況；通過(guò)SF-36量表對(duì)兩組患者的生存質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查，包括生理職能、生理機(jī)能、軀體疼痛、精力、一般健康情況、情感職能、社會(huì)功能、精神健康8個(gè)維度，評(píng)分越高則表明患者的生存質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，計(jì)數(shù)與計(jì)量?jī)煞N資料分別以（n，%）、（x±s）表示，再分別行卡方、t檢驗(yàn)，若P<0.05，則差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)當(dāng)中存在意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的血壓控制情況比較

研究組41例患者中，血壓控制情況為優(yōu)的有15例、良18例、尚可5例、不理想3例，總優(yōu)良例數(shù)為33例，優(yōu)良率為80.5%；常規(guī)組41例患者中，血壓控制情況為優(yōu)的有10例、良13例、尚可13例、不理想5例，總優(yōu)良例數(shù)為23例，優(yōu)良率為56.1%。經(jīng)檢驗(yàn)，卡方=5.632，P=0.018。

2.2 兩組患者的生存質(zhì)量比較

護(hù)理后，研究組患者的生理職能（62.7±2.6）、生理機(jī)能（82.1±3.3）、軀體疼痛（70.1±3.2）、精力（65.8±2.5）、一般健康情況（61.2±2.7）、情感職能（79.6±3.2）、社會(huì)功能（85.6±3.3）、精神健康（74.8±2.9）；常規(guī)組患者的生理職能（62.5±2.5）、生理機(jī)能（79.6±3.8）、軀體疼痛（69.5±2.8）、精力（60.4±2.0）、一般健康情況（52.0±2.6）、情感職能（69.5±2.8）、社會(huì)功能（79.0±3.8）、精神健康（68.5±3.6）。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算，其檢驗(yàn)值t分別為：0.355、3.181、0.904、10.8、15.716、15.209、8.397、8.726，P值分別為：0.724、0.002、0.369、0.00、0.00、0.00、0.00、0.00。

3 討論

高血壓屬于臨床中常見(jiàn)的心腦血管疾病，也是心腦血管類(lèi)疾病的誘發(fā)因素，極易出現(xiàn)心肌梗死、慢性腎臟病、腦卒中等并發(fā)癥，如果治療不及時(shí)，極易損傷人體重要臟器[1-2]。近些年，高血壓的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，發(fā)展成為心腦血管類(lèi)疾病患者致死的主要原因[3]。由于患者缺乏對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)，血壓恢復(fù)正常立即停藥，部分老年患者經(jīng)常忘記服藥，加上有些藥物較為昂貴，經(jīng)濟(jì)不支持等因素都會(huì)造成服藥依從性差，影響病情的控制效果[4]。因此除按量、按時(shí)的長(zhǎng)期藥物控制，避免高血壓患者病情繼續(xù)發(fā)展之外，臨床護(hù)理干預(yù)對(duì)于高血壓患者而言非常重要，個(gè)體化延續(xù)護(hù)理是具有針對(duì)性、延續(xù)性的護(hù)理措施，其在臨床中的應(yīng)用可緩解病情，提升高血壓患者的生存質(zhì)量，臨床效果良好。

結(jié)語(yǔ)

對(duì)高血壓患者行以個(gè)體化延續(xù)護(hù)理不僅能夠有效控制血壓，而且能夠提升患者生存質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]李艷紅.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在老年高血壓患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2014，01（15）：48-49.

[2]徐贇，陳雪薇.探討個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，02（34）：7737-7738.

[3]穆文霞.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（27）：5712-5713.

[4]尹亞麗.探討個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J].大家健康（下旬版），2016，10（08）：267-268.