范智玉

延續(xù)護(hù)理對哮喘患者生活質(zhì)量的影響

范智玉

目的 探究哮喘患者行延續(xù)護(hù)理對其生活質(zhì)量影響。方法 選取2014年10月—2016年10月本院收治104例哮喘患者臨床資料作為參考對象，根據(jù)護(hù)理方式分為兩組，各52例，對照組行常規(guī)護(hù)理，研究組行延續(xù)護(hù)理，對比心理狀態(tài)及生活質(zhì)量。結(jié)果 護(hù)理前兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，護(hù)理后研究組心理狀態(tài)改善情況優(yōu)于對照組，且研究組生活、軀體評分均比對照組高。結(jié)論 哮喘患者行延續(xù)護(hù)理效果顯著。

延續(xù)護(hù)理；哮喘；生活質(zhì)量；影響

哮喘是呼吸道常見疾病，病程長且具有反復(fù)性，目前尚未發(fā)現(xiàn)根治措施，給患者及其家庭帶來嚴(yán)重影響，但患者長期堅(jiān)持治療可緩解哮喘癥狀，因病程長患者長期在家服用藥物，因此需要對患者實(shí)施有效的護(hù)理手段提高患者生活質(zhì)量[1-2]。研究對2014年10月—2016年10月本院收治104例哮喘患者采用不同護(hù)理方式，進(jìn)行回顧分析，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月—2016年10月本院收治104例哮喘患者臨床資料，根據(jù)護(hù)理方式分兩組，各52例，研究組男29例，女23例，年齡24～73歲，平均（52.35±10.24）歲，病程2～22年，平均（10.27±5.87）年，對照組男27例，女25例，年齡25～76歲，平均（53.05±10.43）歲，病程2～21年，平均（10.23±5.76）年，兩組基本資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，包括病情檢測，用藥指導(dǎo)，各項(xiàng)功能檢測等，研究組實(shí)施延續(xù)護(hù)理，具體如下：

（1）延續(xù)護(hù)理：患者出院前護(hù)理人員列出患者出院前需準(zhǔn)備工作，對患者心理狀態(tài)、健康教育等進(jìn)行評估，幫助患者制定康復(fù)計(jì)劃，患者出院后，護(hù)理人員每周給患者進(jìn)行1次電話隨訪，詳細(xì)詢問患者病情、心理狀態(tài)及作息時(shí)間等，根據(jù)患者情況給予指導(dǎo)。

（2）心理護(hù)理：護(hù)理人員主動與患者溝通，建立良好護(hù)患關(guān)系，與患者建立信任關(guān)系，及時(shí)給患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解患者不良情緒。

（3）健康教育：向患者及其家屬進(jìn)行相關(guān)知識講解，讓患者及其家屬了解哮喘發(fā)病機(jī)制及該病注意事項(xiàng)，有效避免患者感染，幫助患者建立定期復(fù)查習(xí)慣。

（4）生活護(hù)理：護(hù)理人員幫助患者建立良好生活習(xí)慣，多參與集體活動，體育活動等，避免劇烈運(yùn)動，減少患者心理負(fù)擔(dān)，多攝取維生素高的食物，禁辛辣刺激性的食物，患者睡前播放輕松愉快的音樂幫助患者提高睡眠質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)和評定標(biāo)準(zhǔn)

心理狀態(tài)采用SAS及SDS（心理焦慮及抑郁評估表）進(jìn)行評估，SAS大于50分顯示焦慮，SDS大于50分顯示抑郁，生活質(zhì)量根據(jù)國際生活質(zhì)量表進(jìn)行評估[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 兩組心理狀態(tài)對比

護(hù)理前研究組SAD、SDS評分（58.42±12.43）分、（59.15±13.53）分，對照組SAD、SDS評分（58.53±12.23）分、（60.52±14.03）分，護(hù)理后研究組SAD、SDS評分（31.82±9.13）分、（32.80±9.63）分，對照組SAD、SDS評分（48.73±10.53）分、（49.72±10.51）分，研究組心理狀態(tài)優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

2.1 兩組生活質(zhì)量對比

研究組生活評分、軀體評分比對照組高（P＜0.05），見表1。

3 討論

哮喘的主要癥狀是咳嗽、喘息、胸悶等，哮喘病發(fā)率高。哮喘反復(fù)性及高反應(yīng)對心理、情緒、生活等方面帶來傷害及影響，患者因長期受病情影響產(chǎn)生不良心理[4-5]。常規(guī)護(hù)理對促進(jìn)患者病情效果不理想，患者出院后，因工作等因素影響未聽從醫(yī)囑，易出現(xiàn)亂服用藥物或忘記定時(shí)服藥，暴飲暴食，作息時(shí)間混亂等情況，因此出院后發(fā)病率高[6-7]。患者因活動受限，癥狀明顯等難以融入集體，易造成患者焦慮、抑郁、自卑等不良情緒，因此給患者心理健康造成影響[8-9]。為探究哮喘患者行延續(xù)護(hù)理對其生活質(zhì)量影響，本研究針對本院收治104例哮喘患者資料分析。

表1 兩組生活質(zhì)量對比（，分）

表1 兩組生活質(zhì)量對比（，分）

注：組內(nèi)比較，#P＜0.05

組別例數(shù)生活評分軀體評分對照組525.04±1.574.03±1.24研究組526.27±1.38#5.71±1.37#

研究結(jié)果顯示：護(hù)理后研究組心理狀態(tài)比對照組優(yōu)，且研究組生活質(zhì)量比對照組優(yōu)，表明延續(xù)護(hù)理治療哮喘可改善心理狀態(tài)。分析原因可能為，延續(xù)護(hù)理通過促使患者及其家屬對哮喘有一個(gè)全面及正確的認(rèn)識，提高患者依從性，幫助患者建立良好生活習(xí)慣。通過心理護(hù)理有效消除患者因不良癥狀產(chǎn)生不良情緒，從而改善患者心理狀態(tài)；通過健康教育減少患者因?qū)ο^(qū)產(chǎn)生的不良反應(yīng)，避免患者錯(cuò)誤用藥，提高患者對哮喘認(rèn)識。同時(shí)通過生活護(hù)理提高患者生活質(zhì)量，避免患者病情加重，幫助患者建立良好生活習(xí)慣，促進(jìn)患者病情恢復(fù)；根據(jù)患者情況實(shí)施有效方案，電話隨訪使患者在家依然受到健康指導(dǎo)，減少患者及其家屬因在家而忽視問題產(chǎn)生的不良反應(yīng)，降低不良反應(yīng)發(fā)生。延續(xù)護(hù)理能鞏固及提高治療效果，護(hù)理人員通過電話隨訪等方式對患者出院后心理狀態(tài)，作息習(xí)慣等情況進(jìn)行評估，減輕患者因哮喘造成的痛苦，有效預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)，促進(jìn)患者康復(fù)。因受時(shí)間、環(huán)境等因素限制，關(guān)于延續(xù)護(hù)理對患者遠(yuǎn)期效果有待進(jìn)一步驗(yàn)證。

綜上所述，延續(xù)護(hù)理干預(yù)有效治療哮喘，改善其生活質(zhì)量，降低其不良心理狀態(tài)。

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Effect of Continuous Nursing on Quality of Life in Patients With Asthma

FAN Zhiyu The Immunology Planning Section, Ju’nan County Center for Disease Control and Prevention, Linyi Shandong 276600, China

Objective To explore the effect of continuation nursing on the quality of life of asthmatic patients. Methods From October 2014 to October 2016, the clinical data of 104 asthmatic patients were selected as the reference object. According to the nursing method, the patients were divided into two groups. 52 cases in each group, the control groupwas treated by routine nursing. The study group continued nursing care. Mental state and quality of life. Results There was no signif i cant difference between the two groups before and after treatment. The improvement of psychological status in the study group was better than that in the control group, and the scores of life and body of the study group were higher than those of the control group. Conclusion Asthmatic patients with continuous care effect is signif i cant.

continual care; asthma; quality of life; effect

R473

A

1674-9316（2017）10-0139-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.10.080

莒南縣疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃科，山東 臨沂 276600