唐巍

麥默通旋切術(shù)治療乳腺良性疾病的臨床分析

唐巍

目的研究分析麥默通旋切術(shù)治療乳腺良性疾病的臨床效果。方法選取2012年12月—2016年12月收治的乳腺良性疾病的患者200例為本次研究對(duì)象，按照手術(shù)治療方式的不同分成兩組，對(duì)照組采用傳統(tǒng)手術(shù)治療，觀察組患者實(shí)施麥默通旋切術(shù)治療，觀察組兩組患者手術(shù)情況，包括手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血量、乳房變形率以及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，并將兩組統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果觀察組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量均低于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者手術(shù)乳房變形發(fā)生率低于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論麥默通旋切術(shù)治療乳腺良性疾病的臨床效果顯著，患者的治療效果較好、手術(shù)時(shí)間短、出血量少，利于患者的預(yù)后。

麥默通旋切術(shù)；乳腺良性疾??；效果

近幾年，我國(guó)女性乳腺良性疾病的發(fā)病人數(shù)逐年上升，這與工作、生活壓力的增加，生活習(xí)慣的改變等都有一定的關(guān)系。臨床對(duì)于乳腺良性疾病的治療也逐漸成為臨床研究重點(diǎn)[1-2]，傳統(tǒng)的治療方式容易留下創(chuàng)傷，嚴(yán)重的甚至造成女性的乳房變形，隨著醫(yī)療水平的不斷提高，采用麥默通微創(chuàng)旋切手術(shù)治療乳腺良性疾病已經(jīng)成為可能[3]。本文主要研究分析微創(chuàng)旋切術(shù)治療乳腺良性疾病的臨床效果，特選取2012年12月—2016年12月收治的乳腺良性疾病的患者200例為本次研究對(duì)象，特將相關(guān)的材料整理如下。

1 材料與方法

1.1 基本材料

選取2012年12月—2016年12月收治的乳腺良性疾病的患者200例為本次研究對(duì)象，按照手術(shù)治療方式的不同分成兩組，觀察組患者108例，對(duì)照組患者92例，比較兩組患者的基本信息，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。見表1。

表1 兩組患者基本資料比較（±s）

表1 兩組患者基本資料比較（±s）

項(xiàng)目 觀察組 對(duì)照組 P例數(shù) 108 92年齡（歲） 31.41±1.51 31.09±1.14 ＞0.05乳腺腫物位置 - - -左側(cè) 54 50 ＞0.05右側(cè) 42 40 ＞0.05雙側(cè) 12 10 ＞0.05

1.2 手術(shù)方法

對(duì)照組采用常規(guī)乳腺腫物切除術(shù)進(jìn)行切除，具體方法如下：術(shù)前根據(jù)超聲檢查結(jié)果確定腫物的位置、大小、數(shù)量、深度對(duì)其手術(shù)的切口的位置進(jìn)行標(biāo)記，給予患者麻醉后，對(duì)其病灶位置切口，發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊對(duì)其直接切除，切除后進(jìn)行縫合操作，術(shù)后，給予相應(yīng)的局部加壓包扎；切除的腫塊對(duì)其進(jìn)行醫(yī)學(xué)病理檢查。

觀察組采用麥默通微創(chuàng)旋切手術(shù)進(jìn)行切除，具體方法如下：患者取仰臥位，術(shù)前根據(jù)超聲檢查結(jié)果確定腫物的位置、大小、數(shù)量、深度對(duì)其手術(shù)的切口的位置進(jìn)行標(biāo)記；麻醉起效后，采用彩色多普勒超聲的引導(dǎo)下應(yīng)用安可微創(chuàng)旋切系統(tǒng)對(duì)患者實(shí)施手術(shù)切除[2]；根據(jù)腫物的大小，制定切除的方法，腫物（小）在負(fù)壓下將其吸入凹槽；腫物（大）使用旋切刀扇形旋轉(zhuǎn)，切除腫物；腫物切除后，對(duì)其部位進(jìn)行吸引，并給予相應(yīng)的止血、抗感染治療；切除的腫塊對(duì)其進(jìn)行醫(yī)學(xué)病理檢查[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察組兩組患者手術(shù)情況，包括手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血量、乳房變形率以及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，并將兩組統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所有所得數(shù)據(jù)資料均采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料使用（±s）表示，實(shí)施t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，并使用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)情況比較

觀察組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量均明顯低于對(duì)照組，兩組對(duì)比，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

2.2 兩組患者切除情況比較

觀察組患者手術(shù)乳房變形發(fā)生幾率明顯低于對(duì)照組，兩組比較，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表3。

表2 兩組患者手術(shù)情況比較（±s）

表2 兩組患者手術(shù)情況比較（±s）

組別 例數(shù)（n） 手術(shù)用時(shí)（min） 術(shù)中出血量（ml）對(duì)照組 92 90.67±11.35 101.53±14.61觀察組 108 22.31±2.56 13.82±3.46

表3 兩組患者切除情況比較[n（%）]

3 討論

傳統(tǒng)手術(shù)切除雖然能夠?qū)ζ淠[物進(jìn)行完全的切除，但是創(chuàng)口較大，特別是一個(gè)乳房中出現(xiàn)多個(gè)腫物，對(duì)其進(jìn)行切除后嚴(yán)重?fù)p傷乳房的完整和美觀性，對(duì)患者產(chǎn)生的影響較大[5-6]。而本次研究中應(yīng)用的安琦微創(chuàng)旋切手術(shù)對(duì)乳腺的腫瘤進(jìn)行完整的切除，有助于提高病理學(xué)檢驗(yàn)的準(zhǔn)確率，因手術(shù)創(chuàng)口較小，故減少住院治療的用時(shí)，更加利于患者盡快恢復(fù)，而術(shù)中通常選用乳房較為隱瞞的位置作為切口，對(duì)保證乳房的完整性、美觀性有重要的意義[7-8]。故麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)在切除良性乳腺腫物中具有傳統(tǒng)手術(shù)不具有的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，但是在手術(shù)的過程中需要對(duì)手術(shù)的指征具有較準(zhǔn)確的判斷，對(duì)提高良性乳腺腫物完整的切除的意義尤為重要[9-11]。

本次研究結(jié)果顯示：觀察組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量均明顯低于對(duì)照組，兩組對(duì)比，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者手術(shù)乳房變形發(fā)生幾率明顯低于對(duì)照組，兩組比較，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明麥默通旋切術(shù)治療乳腺良性疾病的臨床效果顯著，患者的治療效果較好，手術(shù)時(shí)間短，出血量少，利于患者的預(yù)后。

綜上所述，麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)在治療良性乳腺腫物具有提高活檢的準(zhǔn)確率、腫物完整性切除率、損傷小、恢復(fù)快、乳房美觀等眾多優(yōu)點(diǎn)。

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Clinical Analysis of Mammotome Atherectomy Treatment of Benign Breast Disease

TANG Wei Department of Breast Surgery, The Affiliated Hospital of Guilin Medical College, Guilin Guangxi 541000, China

ObjectiveThe clinical effect analysis of Mammotome atherectomy treatment of benign breast disease.MethodsFrom December 2012 to December 2016 200 cases of benign breast disease patients as the research object, according to the di ff erent ways of surgical treatment, were taben were divided into two groups, the control group used the traditional surgical treatment, the observation group underwent Mammotome atherectomy treatment, the observation group of two groups, including operation time, blood loss, breast the deformation rate and the incidence of postoperative complications, and the statistical results of two groups were compared.ResultsThe time of operation and the amount of bleeding in the observation group were lower than those in the control group, the di ff erence between the two groups was statistically signi fi cant (P < 0.05). The incidence of breast deformation in the observation group was lower than that in the control group, and the di ff erence between the two groups was statistically significant (P < 0.05).ConclusionThe clinical effect of Mammotome atherectomy treatment of benign breast disease signi fi cantly, good curative e ff ect, short operation time, less bleeding, conducive to the prognosis of patients.

mammotome atherectomy; benign breast disease; e ff ect

R713

A

1674-9308（2017）10-0096-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.10.051

廣西壯族自治區(qū)桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院乳腺外科，廣西 桂林541000