徐世芬

近些年來(lái)，針灸減肥和埋線減肥成為很多不想運(yùn)動(dòng)女孩的新寵。她們覺(jué)得只要用針灸針或者埋線針在肚子上扎上幾針，就可以發(fā)生神奇的效果，甚至可以不用控制飲食。有些非醫(yī)療機(jī)構(gòu)的美容會(huì)所就是這么宣傳的。但事實(shí)真是這樣嗎？

中醫(yī)如何看待肥胖

中醫(yī)認(rèn)為肥胖癥多為本虛標(biāo)實(shí)，多因過(guò)食肥甘、缺乏運(yùn)動(dòng)、先天稟賦等導(dǎo)致氣虛陽(yáng)衰、坦實(shí)瘀滯形成。其病機(jī)總屬陽(yáng)氣虛衰、痰濕偏盛。脾氣虛弱則運(yùn)化轉(zhuǎn)輸無(wú)力，水谷精微失于輸布，化為膏脂和水濕，留滯體內(nèi)而致肥胖；腎陽(yáng)虛衰，則血液鼓動(dòng)無(wú)力，水液失于蒸騰氣化，致血行遲緩，水濕內(nèi)停，而成肥胖。病位主要在脾與肌肉，與腎虛關(guān)系密切，亦與心肺功能失調(diào)及肝失疏泄有關(guān)。主要分為以下幾型：

針灸、埋線如何治療

什么是穴位埋線

穴位埋線療法是針灸刺法灸法的一個(gè)重要組成部分，也是一種結(jié)合多種療法、多種效應(yīng)于一體的復(fù)合型治療方法，是將醫(yī)用可吸收線植入相應(yīng)腧穴，通過(guò)線體對(duì)腧穴長(zhǎng)期持續(xù)的刺激作用，產(chǎn)生生理、物理及化學(xué)作用，對(duì)經(jīng)絡(luò)產(chǎn)生刺激信息。此種療法是結(jié)合了針刺、放血、埋針的一種復(fù)合療法。提高腧穴的興奮性和傳導(dǎo)性，達(dá)到良性、雙向調(diào)節(jié)的目的。埋線療法同樣起到針刺的作用，達(dá)到“通其經(jīng)脈，調(diào)其氣血”治療疾病的目的。所以埋線也應(yīng)該根據(jù)具體的證型、癥狀進(jìn)行辨證取穴治療，從根本上調(diào)節(jié)肥胖者的體質(zhì)，使機(jī)體達(dá)到一個(gè)良性平衡狀態(tài)。因?yàn)橐纹浔荆孕枰獣r(shí)間對(duì)機(jī)體進(jìn)行修復(fù)，往往治療時(shí)間較長(zhǎng)。

針灸、埋線的減肥原理

從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度解釋，針灸或埋線主要從這三個(gè)方面起作用：改善機(jī)體的新陳代謝，調(diào)整機(jī)體的內(nèi)分泌，調(diào)節(jié)胃腸功能。針灸能增強(qiáng)新陳代謝的速度，使身體燃燒脂肪增加，從而達(dá)到減肥的目的。很多肥胖發(fā)生在青春期、產(chǎn)后、更年期這幾個(gè)階段，特別是女性，這幾個(gè)階段都是內(nèi)分泌改變非常劇烈的時(shí)間段。很多伴隨著月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等癥狀的女性，在針灸減肥過(guò)程中并沒(méi)有針對(duì)這些癥狀進(jìn)行治療，但往往通過(guò)針灸，就能緩解原來(lái)的癥狀，這都是內(nèi)分泌得到改善的結(jié)果。

胃腸調(diào)理綜合效應(yīng)多數(shù)有食欲下降以及大便通暢這兩個(gè)變化，我們知道，很多肥胖的原因，就是因?yàn)閿z入太多，所以胃腸功能的調(diào)理對(duì)減肥作用非常大。沒(méi)有這么想吃東西了，這是很多接受針灸減肥的人可以觀察到的現(xiàn)象。由于針刺能延長(zhǎng)胃排空的時(shí)間，所以能使本來(lái)比較亢進(jìn)的食欲得到抑制，甚至下降。另外，還能改善腸道功能，如有些便秘的人在針灸減肥過(guò)程當(dāng)中，腸道蠕動(dòng)加強(qiáng)了，排泄作用也增強(qiáng)了，這都是針灸增強(qiáng)腸道作用的結(jié)果。

針灸、埋線并非萬(wàn)能

進(jìn)行了針灸或者埋線治療，并非就萬(wàn)事大吉了。對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)，大多運(yùn)動(dòng)較少，飲食過(guò)量，如果不適當(dāng)控制飲食，仍然進(jìn)食過(guò)多，或者進(jìn)食高熱量食物、甜食等，使得機(jī)體繼續(xù)攝入量過(guò)多且持續(xù)增多，又不進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒崃肯模瑱C(jī)體長(zhǎng)期處于攝入量大于消耗量的失衡過(guò)程中，針灸或埋線治療起到的作用也是有限的，很難達(dá)到較好的效果。對(duì)于一些頑固性肥胖、遺傳性肥胖，針灸埋線的效果也沒(méi)有那么明顯，并不是像有些減肥會(huì)所宣傳的那樣有驚人效果。還有對(duì)于一些患者，埋線是不適合的，如肺結(jié)核活動(dòng)期、骨結(jié)核、嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重糖尿病、血液病、月經(jīng)期（除經(jīng)期調(diào)理）等不宜埋線。

針灸、埋線有風(fēng)險(xiǎn)，需到正規(guī)醫(yī)院操作

中醫(yī)針灸、埋線治療需要專業(yè)的中醫(yī)針灸技能與理論知識(shí)，需要辨證論治，辨明了您屬于脾虛型、胃熱型還是瘀阻型等，選取相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)和腧穴治療才能取得效果。取穴一定要準(zhǔn)確，而且針灸減肥需要操作嫻熟、補(bǔ)瀉手法得當(dāng)，針刺操作不當(dāng)效果會(huì)不明顯，更有甚者，會(huì)出現(xiàn)針刺過(guò)深，傷及內(nèi)臟、脊髓等，或出現(xiàn)血腫、感染、暈針、疼痛，甚者出現(xiàn)神經(jīng)臟器損傷等不堪設(shè)想的后果。埋線的操作要求更高，需要無(wú)菌操作，操作時(shí)要避免傷及內(nèi)臟、脊髓、大血管和神經(jīng)干，不應(yīng)埋入關(guān)節(jié)腔內(nèi)；不應(yīng)在皮膚局部有皮膚病、炎癥或潰瘍、破損處埋線。操作不當(dāng)，會(huì)出現(xiàn)感染、排異反應(yīng)以及同針刺一樣的意外事件，所以需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求針灸專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行操作。我們經(jīng)常遇到患者在鼓吹“1次就能減10斤”的美容院做埋線，收費(fèi)上萬(wàn)元，可是做過(guò)之后并沒(méi)有任何效果，而且線體在穴位里產(chǎn)生硬結(jié)，長(zhǎng)期不吸收，來(lái)我們醫(yī)院就診，要求我們給予判斷是不是發(fā)生了醫(yī)療事故。這種情況，“一次能瘦10斤”肯定是夸大效果，而線體在體內(nèi)長(zhǎng)期不吸收和操作、材料都有關(guān)系，是否為正規(guī)穴位埋線材料，成分是什么都無(wú)法判斷。所以醫(yī)療操作還是需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行。

脾虛痰濕型

患者多為中年人，主要表現(xiàn)為形體肥胖但不明顯，浮腫，疲乏無(wú)力，肢體沉重，尿少，食欲不振，腹脹滿，大便不爽，脈沉細(xì)，舌胖大，邊有齒痕。脈滑略數(shù)，舌苔薄膩。

胃熱濕阻型

多有肥胖家族史，或由脾虛濕阻、久郁化熱所致。表現(xiàn)為肥胖程度較重，頭脹眩暈，消谷善饑，肢重怠惰，怕熱，汗出較多，口渴喜飲，口臭，便秘赤溲，脈滑略數(shù)，舌苔膩微黃，舌質(zhì)紅。

肝郁氣滯型

多見(jiàn)于中青年或更年期女性，肥胖多與月經(jīng)量少有關(guān)系，胸脅苦滿，胃脘脹滿，月經(jīng)不調(diào)，閉經(jīng)，乳房脹痛，失眠，多夢(mèng)，脈細(xì)弦，舌苔白或薄膩，舌質(zhì)暗紅。

脾腎兩虛型

多見(jiàn)于中老年人或反復(fù)惡性減肥并反復(fù)反彈者，表現(xiàn)為虛腫肥胖，面色蒼白，疲乏無(wú)力，嗜睡，畏寒，自汗，腰腿冷痛，性欲降低，脈沉細(xì)無(wú)力，舌苔薄，舌質(zhì)淡紅。

陰虛內(nèi)熱型

肥胖程度不重，頭昏眼花，頭脹頭痛，腰痛腿軟，五心煩熱，失眠，低熱，脈細(xì)數(shù)微弦，舌質(zhì)偏瘦，舌苔薄，舌質(zhì)紅。