謝鳳蘭

（貴州省遵義市第一人民醫(yī)院，貴州 遵義 563000）

小兒腎病綜合征的護(hù)理干預(yù)方法及實(shí)施效果研究

謝鳳蘭

（貴州省遵義市第一人民醫(yī)院，貴州 遵義 563000）

目的 觀察綜合護(hù)理在小兒腎病綜合征患者中的應(yīng)用價(jià)值及可行性。方法 將90例小兒腎病綜合征患者隨機(jī)分為觀察組（予以綜合護(hù)理，n=45）和對(duì)照組（予以常規(guī)護(hù)理，n=45），對(duì)比兩組患者不同時(shí)間尿常規(guī)檢驗(yàn)指標(biāo)及患者家屬滿意度。結(jié)果 觀察組尿常規(guī)檢驗(yàn)指標(biāo)及患者家屬滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的相關(guān)指標(biāo)，數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著性差異，P＜0.05。結(jié)論 小兒腎病綜合征患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)可以有效改善尿常規(guī)指標(biāo)，提高患者家屬滿意度。

小兒腎病綜合征；綜合護(hù)理；尿常規(guī)

小兒腎病綜合征是兒童腎臟疾病中十分常見的類型[1]，不僅使患者飽受折磨，還對(duì)小兒的健康成長(zhǎng)和發(fā)育造成了不良影響?；诖?，本文選擇了小兒腎病綜合征患者作為研究對(duì)象，并分別予以不同護(hù)理干預(yù)，選擇最佳的小兒腎病綜合征護(hù)理方案，現(xiàn)詳敘如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象總計(jì)90例小兒腎病綜合征患者，均為我院2014年1月～2016年1月期間收治的住院患者，其中男54例、女36例，患者的年齡范圍為3～12歲之間，年齡均值為（5.73±1.25）歲。根據(jù)護(hù)理方案的不同將其分為兩組，患者的基線資料差異經(jīng)SPSS 21.0計(jì)算后P＞0.05。

1.2 方法

觀察組45例小兒腎病綜合征患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)。①飲食干預(yù)。小兒腎病綜合征患者的飲食需要以清淡、少鹽為主，針對(duì)臨床伴有浮腫及高血壓癥狀的患者，需要予以低鹽飲食，待浮腫及高血壓癥狀消失后改成普通飲食，增加日常飲食中富含維生素的新鮮果蔬及水果的攝入量，保證營(yíng)養(yǎng)的均衡性。②用藥指導(dǎo)。藥物治療是臨床治療小兒腎病綜合征的主要方式，護(hù)理人員需要向患者家屬介紹不同藥物的用法用量及不良反應(yīng)，確保患者家屬可以監(jiān)督患者按時(shí)按量用藥，避免患者擅自增減服藥劑量或停藥的現(xiàn)象，提高用藥的安全性，避免患者病情反復(fù)。③其他護(hù)理。同時(shí)，護(hù)理人員還需要對(duì)患者家屬進(jìn)行健康教育，提高患者家屬的護(hù)理能力，及時(shí)幫助患者更換衣服，擦拭身體，保證患者皮膚的清潔性，最大程度上控制和預(yù)防皮膚感染的發(fā)生，保證患者日常休息和睡眠的充足性，避免患者過度勞累。

依照常規(guī)護(hù)理要求[2]對(duì)45例對(duì)照組小兒腎病綜合征患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，將全部實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)錄入至SPSS 21.0中予以研究和計(jì)算。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者不同時(shí)間尿常規(guī)檢驗(yàn)指標(biāo)對(duì)比

45例觀察組患者接受綜合護(hù)理干預(yù)前后尿常規(guī)檢驗(yàn)指標(biāo)的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組45例患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)前后尿常規(guī)檢驗(yàn)指標(biāo)改善程度，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者不同時(shí)間尿常規(guī)檢驗(yàn)指標(biāo)對(duì)比（±s）

表1 兩組患者不同時(shí)間尿常規(guī)檢驗(yàn)指標(biāo)對(duì)比（±s）

護(hù)理干預(yù)后Scr（umol/L）BUN（mmol/L）24 h尿蛋白定量（g/L）Scr（umol/L）BUN（mmol/L）24 h尿蛋白定量（g/L）觀察組804.42±98.3218.32±5.354.95±1.63423.52±85.3210.53±1.250.52±1.21對(duì)照組805.62±95.6218.25±4.264.89±1.37574.26±94.2714.84±1.631.27±1.62 t 0.05870.06870.18907.953014.07532.4882 P＞0.05＞0.05＞0.05＜0.05＜0.05＜0.05組別護(hù)理干預(yù)前

2.2 兩組患者家屬護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組45例患者家屬對(duì)本次綜合護(hù)理干預(yù)的總滿意度較比對(duì)照組45例患者家屬對(duì)本次常規(guī)護(hù)理服務(wù)的總滿意度更為理想，數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著性差異，P＜0.05。見表2。

表2 兩組患者家屬護(hù)理滿意度對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

小兒腎病綜合征具有發(fā)病率高、病程漫長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，身體浮腫、小便減少、尿血、蛋白尿是該疾病的主要臨床表現(xiàn)，一旦患者未及時(shí)接受有效治療，極容易轉(zhuǎn)為慢性腎病，甚至發(fā)展成尿毒癥，危及患者的生命安全。大量的臨床研究指出，小兒腎病綜合征患者接受對(duì)癥治療期間，如果輔以優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施，可以有效改善患者的尿常規(guī)指標(biāo)，改善臨床治療及預(yù)后效果。本次研究和進(jìn)一步證明了這一觀點(diǎn)，結(jié)合本次研究?jī)?nèi)容，我們選擇了90例小兒腎病綜合征患者作為研究對(duì)象，并分別予以綜合護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理。所得結(jié)果顯示，予以綜合護(hù)理干預(yù)服務(wù)的觀察組，45例患者家屬的護(hù)理總滿意度為95.56%，實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)服務(wù)的對(duì)照組，45例患者家屬的護(hù)理總滿意度為80%，數(shù)據(jù)對(duì)比P＜0.05；另外，護(hù)理干預(yù)前，兩組患者的各項(xiàng)尿常規(guī)檢驗(yàn)指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05；護(hù)理干預(yù)后觀察組患者Scr、BUN、24 h尿蛋白定量指標(biāo)更趨近于正常范圍，組間指標(biāo)對(duì)比均存在顯著性差異，P＜0.05。從中，我們不難看出，針對(duì)小兒腎病綜合征患者實(shí)施綜合護(hù)理所取得的臨床效果，比常規(guī)護(hù)理更為理想，可以有效改善尿常規(guī)，更加符合臨床治療的需求，預(yù)后效果更具有優(yōu)越性，值得予以推廣和應(yīng)用。

[1] 曹東方.家庭護(hù)理干預(yù)在小兒腎病綜合征中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2011,13(6):221-221.

[2] 李 芳.分析護(hù)理宣教在小兒腎病綜合征護(hù)理中的重要性[A]. 2016全國(guó)慢性病診療論壇論文集[C].2016:260-260.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.16.3057.02