李 強(qiáng)，張登玉

（秭歸縣九畹溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院，湖北 宜昌 443623）

肝功與血脂血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中的應(yīng)用價(jià)值

李 強(qiáng)，張登玉

（秭歸縣九畹溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院，湖北 宜昌 443623）

目的 探討肝功與血脂血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2015年1月～2016年1月我院收治的脂肪肝患者68例，將其設(shè)定為觀察組，同時(shí)選取同期在我院進(jìn)行健康體檢的健康者65例，將其設(shè)定為對(duì)照組。對(duì)兩組的肝功以及血清學(xué)指標(biāo)進(jìn)行比較。結(jié)果 經(jīng)過(guò)檢查可知，對(duì)照組與觀察組的LDL-C以及HDL-C水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；且相較于對(duì)照組，觀察組的TG，TC，ALT以及AST水平明顯更高（P＜0.05）。結(jié)論 肝功與血脂血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中的應(yīng)用價(jià)值顯著，可對(duì)脂肪肝起到有效的診斷，病情判斷以及預(yù)后指導(dǎo)作用。

肝功；血清學(xué)檢驗(yàn)；肝脂肪

脂肪肝作為一種代謝應(yīng)激性疾病，其發(fā)生同遺傳因素存在較大的關(guān)聯(lián)，病情表現(xiàn)為機(jī)體肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大量的脂肪，發(fā)生聚集，從而導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)的代謝平衡被打破[1]。當(dāng)患者發(fā)生脂肪肝后，如不能采取有效的措施進(jìn)行積極治療，則很可能導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生，從而對(duì)患者的生命構(gòu)成威脅。目前臨床上主要通過(guò)對(duì)脂肪肝患者開(kāi)展肝功以及血脂血清學(xué)開(kāi)展檢測(cè)來(lái)診斷患者的病情，并對(duì)病情發(fā)展情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。為了對(duì)上述指標(biāo)在脂肪肝的診斷中所具有的的價(jià)值進(jìn)行進(jìn)一步探討，本次研究就選取2015年1月～2016年1月我院收治的脂肪肝患者68例，探討肝功與血脂血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中的應(yīng)用價(jià)值。報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究選取2015年1月～2016年1月我院收治的脂肪肝患者68例，全部患者均與脂肪肝相關(guān)檢驗(yàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合，將其設(shè)定為觀察組，同時(shí)選取同期在我院進(jìn)行健康體檢的健康者65例，將其設(shè)定為對(duì)照組。全部患者均對(duì)本次研究?jī)?nèi)容知情同意，并簽署知情同意書(shū)。觀察組男36例，女32例，年齡22～58歲，平均（31.6±3.8）歲；對(duì)照組男34例，女31例，年齡21～60歲，平均（32.5±4.1）歲。兩組在性別，年齡等一般資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具可比性。

1.2 研究方法

取受檢人員的晨起空腹靜脈血，共5 mL，置于試管中進(jìn)行離心，離心速度為每分鐘3000轉(zhuǎn)，離心時(shí)間為10 min，后取離心管上層血清。肝功和血脂血清血指標(biāo)所采用的儀器為全自動(dòng)生化分析儀（深圳邁瑞，型號(hào)BS-380），測(cè)定的指標(biāo)有高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST），丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（ALT），膽固醇（TC）以及三酰甘油（TG）。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組肝功和血清學(xué)指標(biāo)比較

經(jīng)過(guò)檢測(cè)可知，相較于對(duì)照組，觀察組的TG，TC，ALT以及AST水平明顯更高（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組肝功和血清學(xué)指標(biāo)比較（±s）

表1 兩組肝功和血清學(xué)指標(biāo)比較（±s）

組別nTG（mmol/L）TC（mmol/L）ALT（U/L）AST（U/L）對(duì)照組652.00±0.664.70±0.8419.6±10.218.2±11.9觀察組683.12±1.016.80±1.1458.6±24.857.4±22.5 t 7.53312.05011.76212.476 P 0.0010.0010.0010.001

2.2 兩組HDL-C和LDL-C水平比較

經(jīng)過(guò)檢查可知，對(duì)照組與觀察組的LDL-C以及HDL-C水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。如表2。

表2 兩組LDL-C和HDL-C水平比較

3 討 論

脂肪肝不屬于獨(dú)立疾病種類(lèi)，其存在可逆性，因此對(duì)于脂肪肝患者而言，在疾病發(fā)展的早期及時(shí)進(jìn)行疾病診斷，并采取有效的措施進(jìn)行積極治療，疾病可完全康復(fù)。有研究報(bào)道顯示，當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)脂肪肝后，會(huì)導(dǎo)致炎癥的發(fā)生機(jī)率增加，同時(shí)臟器會(huì)表現(xiàn)出纖維化，從而使得機(jī)體發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)得以提高。脂肪肝持續(xù)存在，也會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生糖尿病，以及腦卒中的疾病得以提高，對(duì)患者的健康造成構(gòu)成較大的威脅[2]。

本次研究通過(guò)設(shè)立對(duì)照研究的方式來(lái)探討肝功和血脂血清學(xué)指標(biāo)檢測(cè)在脂肪肝患者疾病診斷中的作用，結(jié)果顯示脂肪肝患者的肝功能指標(biāo)（AST和ALT）明顯高于健康者，且脂肪肝患者的血脂指標(biāo)（TC和TG）明顯高于健康者，這也和前人的研究結(jié)果相符[3]。提示當(dāng)患者發(fā)生脂肪肝后，其肝功水平以及血脂水平會(huì)明顯的升高，在脂肪肝的發(fā)病過(guò)程中，肝功能以及血脂異常發(fā)揮著重要的推動(dòng)作用。因此對(duì)脂肪肝患者開(kāi)展肝功能和血脂指標(biāo)檢測(cè)，可有效的對(duì)疾病進(jìn)行診斷，同時(shí)也可對(duì)病情發(fā)展情況以及預(yù)后情況進(jìn)行有效的指導(dǎo)。

綜上所述，肝功與血脂血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中的應(yīng)用價(jià)值顯著，可對(duì)脂肪肝起到有效的診斷，病情判斷以及預(yù)后指導(dǎo)作用。

[1] 任清波,郇述玲,陳晶晶,等.非酒精性單純性脂肪肝患者肝功及血脂代謝情況分析[J].山東醫(yī)藥,2016,56(17):92-93.

[2] 王學(xué)蓮.肝功與血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué),2013,17(7):1301-1302.

[3] 盧明毅,王宏偉.脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶學(xué)指標(biāo)變化的檢測(cè)分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2014,08(11):1420-1421.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.21.4087.02