鄒金梅，曾曉奇，孫天聰，蔡 莉，李文平

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追蹤方法學在護理教學質量監(jiān)控中的應用研究

鄒金梅，曾曉奇，孫天聰，蔡 莉，李文平

[目的]探討追蹤方法學在護理教學質量監(jiān)控中的應用效果。[方法]選擇2013級和2014級護理專兼職教師為研究對象，2013級任課教師51人為對照組，2014級任課教師60人為觀察組，對照組采用傳統(tǒng)教學質量監(jiān)控方法進行教學檢查，觀察組在教學質量監(jiān)控中引入追蹤方法學，比較兩組教師教學資料完整、規(guī)范評分及學生對兩組教師教學滿意度、核心課程考試成績。[結果]觀察組教師教學資料完整、規(guī)范評分為(92.25±3.45)分，學生對教師教學的滿意率為91.67%，2014級學生考試成績總均分為(78.65±5.32)分；對照組教師教學資料完整、規(guī)范評分為(84.27±4.01)分，學生對教師教學的滿意率為78.43%，2013級學生考試成績總均分為(76.19±6.62)分，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。[結論]在護理教學質量監(jiān)控中引入追蹤方法學，有利于提高教學質量。

追蹤方法學；護理教學；教學質量；質量監(jiān)控；應用研究

傳統(tǒng)教學質量監(jiān)控是一種相對靜止的檢查過程[1]，而教學活動是一個連續(xù)的、動態(tài)活動過程。因此，探索一種行之有效的、連續(xù)動態(tài)的過程教學質量監(jiān)控方法，提高教學質量監(jiān)控的實效性，促進教學質量的持續(xù)改進，是教學管理部門面臨的重要課題。追蹤方法學是一種過程管理方法學，是對病人在整個醫(yī)療系統(tǒng)內獲得的診療、護理和服務經歷進行追蹤的方法[2]，部分學者已將該方法應用于護理管理和臨床護理教學中[3-4]，但未見在高職院校護理專業(yè)教學質量監(jiān)控中運用的文獻報道。我院自2014年起，在教學質量監(jiān)控評價中引入追蹤方法學，現將具體方法報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選擇2013年9月—2014年1月和2014年9 月—2015年1月對2013級和2014級護理專業(yè)學生實施教學的護理專兼職教師為研究對象，2013級任課教師51人為對照組，2014級任課教師60人為觀察組，兩個年級學生的年齡、成績、認知水平，以及兩組教師年齡、性別、學歷、職稱、教學水平等比較差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。納入標準：教師年齡25歲～50歲，均為本科以上學歷。排除標準：新任課試講不合格、不熱愛教育教學工作的教師。

1.2 方法

1.2.1 教學質量監(jiān)控方法 對照組采用傳統(tǒng)方法進行教學質量監(jiān)控，包括開學初期的教學準備情況、中期教學方案落實、末期教學效果考評三階段的檢查體系[5-7]。觀察組在教學質量監(jiān)控中引入追蹤方法學，遵循系統(tǒng)管理原理，把教學過程的各個環(huán)節(jié)、各個部門的活動與職能結合起來，進行個案追蹤和系統(tǒng)追蹤質量監(jiān)控[8]。①個案追蹤：根據學生接受教學的過程，確定追蹤檢查路線。以教學質量問卷調查表、任課教師對學生的滿意度，以及學生期中、期末的理論與技能成績作為追蹤項目。②系統(tǒng)追蹤：結合專項檢查，確定追蹤檢查項目、檢查路線。教學督導成員通過查閱資料，組織教學座談，按照系統(tǒng)追蹤的內容與教師及學生進行交流，了解所需資料。確定教學質量管理中存在的問題，并予以追蹤分析，提出整改措施，促進教學質量持續(xù)改進。

1.2.2 教學評價 每學期召開兩次評教、評學會議，發(fā)放學生及教師滿意度調查表，比較兩組教師教學資料的規(guī)范性及完整性，兩組學生對教師教學的滿意度及各門功課考試成績。

2 結果

2.1 兩組教師教學資料完整、規(guī)范評分比較(見表1)

表1 兩組教師教學資料完整、規(guī)范評分比較±s) 分

2.2 學生對兩組教師教學滿意度比較(見表2)

表2 學生對兩組教師教學滿意度比較

2.3 兩個年級學生核心課程考試成績比較(見表3)

表3 兩個年級學生核心課程考試成績比較±s) 分

3 討論

3.1 護理教學質量監(jiān)控中引入追蹤方法學的意義 追蹤方法學是一種過程管理的方法學，2006年開始應用于醫(yī)療機構評審國際聯(lián)合委員會國際部(Joint Commission Intemational,JCI)評價，2011年出版的JCI標準(第4版)[9]要求在評價過程中將追蹤方法學的應用比例從原來的30%提高到70%[10-11]。追蹤方法學包括個案追蹤和系統(tǒng)追蹤兩大類[12]，能促進管理者樹立系統(tǒng)管理理念，不僅注重細節(jié)管理，而且重視過程、動態(tài)管理。追蹤方法學能直接、客觀、真實、靈活地評價和反饋教學的質量和效果，促進教學管理思路和方法的轉變。在教學質量監(jiān)控評價中引入追蹤方法學，有利于保證教學評價的客觀、公正，更加真實地反映教學質量，促進教學管理水平的提高[13]。用一個連續(xù)、動態(tài)的過程控制來對教學進行檢查，解決了郭勝偉[14]提出的三階段教學質量監(jiān)控檢查是一種相對靜止的檢查過程，而教學活動是一個連續(xù)的動態(tài)活動過程的困惑。

3.2 促進教學資料完整、規(guī)范 教學資料是學校教學的檔案資料，是學校教學管理的要求，也是教師具體落實教學大綱要求及持續(xù)改進教學工作的可靠依據。教學資料經過整理、分類歸檔后，可永久保存，為學校的教學評估提供客觀依據[15]。表1顯示，兩組教師教學資料完整、規(guī)范評分比較差異有統(tǒng)計學意義，觀察組優(yōu)于對照組(P<0.05)。雖然學院對教學資料的書寫及報告提出了明確要求，但部分教師由于工作任務重，教學中往往疏于規(guī)范，教學資料不完整，不僅破壞了教學的連續(xù)性和整體性，而且還會影響教學質量。應用追蹤方法學對教師進行追蹤，查閱資料，尋蹤問跡，有利于提高教學資料的完整、規(guī)范性，客觀、真實、靈活地反饋教學中存在的問題，持續(xù)改進教學工作。

3.3 有利于規(guī)范教學質量監(jiān)控工作，提高教學質量 在教學質量監(jiān)控評價中引入追蹤方法學，通過個案追蹤和系統(tǒng)追蹤，根據學生接受教學的過程，結合專項評估監(jiān)控，確定追蹤檢查路線。實地訪查第一線教師的教學狀況，了解課程標準、教學大綱、教學計劃等的落實情況，在訪查過程中，教學督導組以深度訪談、召開座談會、問卷調查等形式進行調查，確定教學質量管理中存在的問題，并予以追蹤分析，提出整改措施；并以討論、交換評價結果，深入追查有疑問的部分項目內容，促進教學質量持續(xù)改進，以提高護理教學質量，推動教學改革，促進教學安全。表2、表3結果顯示，學生對兩組教師教學的滿意度、兩個年級學生的核心課程平均成績比較，差異有統(tǒng)計學意義，觀察組優(yōu)于對照組(P<0.05)。避免了教學質量監(jiān)控弄虛作假、流于形式，有利于保證教學評價的客觀、公平和公正，更加真實地反映教師的教學質量，促進學院教學質量的提高。

4 小結

在護理教學質量監(jiān)控中引入追蹤方法學，使教師的教學資料更加規(guī)范，教學質量監(jiān)控更注重實效性，有利于提高教學質量，規(guī)范教學工作。

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(本文編輯張建華)

Application study on tracking methodology in quality monitoring of nursing teaching

Zou Jinmei，Zeng Xiaoqi，Sun Tiancong，etal

(Sichuan Vocational College of Health and Rehabilitation,Sichuan 643000 China)

四川高等職業(yè)教育研究中心2014年立項科研課題，編號：GZY14C33。

鄒金梅，副主任護師，碩士研究生，單位：643000，四川衛(wèi)生康復職業(yè)學院；曾曉奇、孫天聰、蔡莉、李文平單位：643000，四川衛(wèi)生康復職業(yè)學院。

信息 鄒金梅，曾曉奇，孫天聰，等.追蹤方法學在護理教學質量監(jiān)控中的應用研究[J].護理研究，2017，31(18)：2263-2264.

G642.0

B

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.18.030

1009-6493(2017)18-2263-02

2016-08-05；

2017-05-18)