陳建平 山東省精神衛(wèi)生中心

如何加強醫(yī)院病案統(tǒng)計的管理工作

陳建平 山東省精神衛(wèi)生中心

隨著經(jīng)濟的發(fā)展和公眾生活水平的提升，公眾對于就醫(yī)等方面的需求越來越高，對醫(yī)療服務等提出了更高的要求。加上人口老齡化現(xiàn)象日益突出，醫(yī)療機構急需進行理念轉變，以患者為中心構建全方位的醫(yī)療服務體系，才能更好地推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。作為醫(yī)院管理基礎工作的重要組成部分，醫(yī)院病案統(tǒng)計管理工作具有不可替代的作用。當前醫(yī)院病案統(tǒng)計工作在統(tǒng)計方式、效率、應用等方面還存在諸多的問題需要進行完善和優(yōu)化，才能更好地發(fā)揮應有的功能。本文對如何加強醫(yī)院病案統(tǒng)計管理工作進行了深入研究分析，以期為相關課題的探索和實踐提供一定的幫助和借鑒。

醫(yī)院病案統(tǒng)計 管理 意義 問題 措施

隨著新醫(yī)改政策的深入推行，傳統(tǒng)的醫(yī)療管理模式已經(jīng)遠遠不能適應當前醫(yī)療服務的整體需求，為了全面提升醫(yī)療服務質(zhì)量，改進醫(yī)療管理方式，需要針對現(xiàn)有的管理模式和運營情況進行統(tǒng)計分析，這就需要借助醫(yī)院病案統(tǒng)計管理系統(tǒng)提供的信息全面了解和掌握有關情況，從而制定更加完善的配套措施，確保醫(yī)院整體高效穩(wěn)定運營。當前醫(yī)療病案統(tǒng)計管理工作在具體實施方面還存在一些需要完善的地方，加強新形勢下醫(yī)院病案統(tǒng)計管理工作研究，具有重要的現(xiàn)實意義。

一、加強醫(yī)院病案統(tǒng)計管理工作的重要意義

伴隨人口逐漸增多，老齡化現(xiàn)象日益顯現(xiàn)，醫(yī)療衛(wèi)生體制也在不斷進行改革和深化，以期改變現(xiàn)有的管理模式，推動醫(yī)療服務水平再上新層次。做好醫(yī)院病案統(tǒng)計工作，有助于及時全面地了解醫(yī)院經(jīng)營管理的現(xiàn)狀，找出存在的問題，進而制定更加完善的改進措施，提高整體服務水平和管理效能。同時通過進行病案統(tǒng)計，能夠為決策規(guī)劃制定提供充分的參考依據(jù)，進而推動醫(yī)院的可持續(xù)長遠發(fā)展。

二、當前醫(yī)院病案統(tǒng)計工作存在的問題

當前醫(yī)院病案統(tǒng)計工作存在的問題主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

1.對醫(yī)院病案統(tǒng)計工作的重要性認識不足。當前醫(yī)院主要將精力和任務放在醫(yī)療技術提升和醫(yī)療服務改善方面，投入大量的資金和精力用于技術開發(fā)、服務質(zhì)量提升等方面，對于醫(yī)院病案統(tǒng)計工作的重要性認識不到位，認為只是簡單的一項統(tǒng)計工作，進行數(shù)據(jù)收集和整理，沒有從根本上完善和健全相應的管理體系，導致應用和效率不高。

2.病案統(tǒng)計人員配置不足，素質(zhì)和能力有效提升。醫(yī)院病案統(tǒng)計管理工作是一項系統(tǒng)的工程，涉及到很多的部門，所以需要全員配合，才能保證整體數(shù)據(jù)的準確，但是當前對于病案統(tǒng)計分工不科學、人員配置不足，很多人員都是非科班出身，素質(zhì)和能力不能適應新時期醫(yī)院病案統(tǒng)計管理工作的要求，導致統(tǒng)計效率低下、分析不到位。

3.病案統(tǒng)計信息化建設進程之后，管理難度增大。隨著就醫(yī)人數(shù)增大，加上各類藥品、新儀器設備引進，在科研、服務等方面都需要依靠完善的病案管理信息提供依據(jù)，加上很多患者的信息更新記錄不全面、不及時，導致病案管理難度增大，很多數(shù)據(jù)缺失。同時沒有充分引入現(xiàn)代化信息技術，構建醫(yī)院病案統(tǒng)計信息化管理服務平臺，信息收集、傳輸、運用、共享等方面沒有建立順暢的溝通渠道和運行規(guī)范，單純的紙質(zhì)病案統(tǒng)計信息和資料長期堆積在一起，很難充分能利用，也占用了大量的庫房面積等。

三、加強醫(yī)院病案統(tǒng)計的管理工作的具體措施

為了有效解決上述病案統(tǒng)計管理工作存在的問題，提高病案統(tǒng)計工作的規(guī)范性、科學性，建議從以下幾個方面進行完善和優(yōu)化：

1.轉變觀念，提高對醫(yī)院病案統(tǒng)計管理工作重要性的認識。領導層要高度重視醫(yī)院病案統(tǒng)計管理工作，轉變思想觀念，充分引入現(xiàn)代化統(tǒng)計管理體系，加強組織領導，配足配齊病案統(tǒng)計管理人員，加大資金投入等，從而確保病案統(tǒng)計工作有序開展。

2.加強培訓，提高病案統(tǒng)計人員的整體素質(zhì)和能力。一方面要隨著醫(yī)院發(fā)展規(guī)模不斷擴大，要不斷充實醫(yī)院病案統(tǒng)計人員隊伍，確保各個層級都有專門的病案統(tǒng)計人員專職負責該項工作，另一方面要加強對病案統(tǒng)計人員的培訓，既要進行統(tǒng)計知識、業(yè)務技能、計算機軟件操作等方面的培訓，又要加強職業(yè)道德培訓，提高工作責任心，提高病案統(tǒng)計工作質(zhì)量和數(shù)據(jù)分析質(zhì)量，為決策和服務指導職能的發(fā)揮奠定基礎，提供重要的人力支撐。

3.建立健全醫(yī)院病案統(tǒng)計管理制度。一方面要引入現(xiàn)代化統(tǒng)計管理理念，對現(xiàn)有的病案統(tǒng)計管理工作進行全面分析，找出存在的問題，并制定具體的改進完善措施。另一方面要健全病案統(tǒng)計管理制度，在統(tǒng)計內(nèi)容、指標、目標、流程、分工、考核、監(jiān)督、應用等方面形成完善的指導方案和制度，確保有據(jù)可依，提高操作的規(guī)范性，保證病案統(tǒng)計工作有序開展，確保數(shù)據(jù)庫建立全面，更新及時，部門協(xié)作配合到位。

4.引入現(xiàn)代化信息技術，提高病案統(tǒng)計信息化建設水平。要對現(xiàn)有的病案資料進行統(tǒng)計分析的基礎上，建立完善的病案統(tǒng)計信息數(shù)據(jù)庫，引入免費查詢、打印等功能板塊，針對不同的功能設置不同的類別，制定具體的電子管理模塊，每日自上而下進行信息收集、整理、分析、整合、傳輸、應用、共享等，提高信息協(xié)同作業(yè)效率，降低工作重復性，提高統(tǒng)計效率和共享水平，更好地發(fā)揮病案統(tǒng)計的參考服務決策指導功能。

四、結束語

綜上所述，新形勢下隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入推進，醫(yī)院病案統(tǒng)計管理工作更加重要，只有全面結合醫(yī)院實際，在理念轉變、制度建設、人員培訓育開發(fā)、信息化建設等方面建立完善的操作指導運行體系，形成自下而上順暢的溝通交流機制，改進工作方法、優(yōu)化統(tǒng)計內(nèi)容、健全統(tǒng)計檔案、提高病案統(tǒng)計分析質(zhì)量和效率，才能切實發(fā)揮病案統(tǒng)計工作的應有功能，為推動醫(yī)院有序運行，滿足更深層次的需求提供參考支撐。

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