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夏秋之季糖友皮膚易受傷

2017-07-18 03:11
家庭醫(yī)學(xué) 2016年9期
關(guān)鍵詞:皮膚感染蚊蟲糖友

前些日子,60歲的劉先生發(fā)現(xiàn)自己小腿起了一塊紅斑,十分瘙癢,稍微一抓,就出現(xiàn)潰破。他一開始以為是蚊蟲叮咬所致,便自行涂了止癢軟膏,可用藥之后小腿的皮疹和傷口愈發(fā)嚴(yán)重。到醫(yī)院進(jìn)行檢查,醫(yī)生告訴他,小腿的病變是糖尿病引起的皮膚病變。醫(yī)生表示,25%左右的糖友會(huì)發(fā)生皮膚病變,且以男性較為常見。特別是夏秋兩季,由于高溫炙烤,身體出汗多,加上蚊蟲活躍,糖友的皮膚更容易受傷。

人體組織細(xì)胞“習(xí)慣”在正常的血糖水平下進(jìn)行精確的損傷修復(fù),而糖尿病患者血液中高濃度的葡萄糖滲透到組織間,使組織細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能受損,對機(jī)體損傷修復(fù)產(chǎn)生不良影響。因此,糖友更容易發(fā)生皮膚問題。糖友皮膚問題的表現(xiàn)也有多種,主要為皮膚感染、皮膚干燥和皮膚瘙癢。

皮膚感染血糖增高使皮膚含糖量增多,為細(xì)菌、真菌生長繁殖創(chuàng)造了良好的條件。常見的皮膚感染可分為真菌感染和細(xì)菌感染,真菌感染的表現(xiàn)有各種皮膚癬菌病和皮膚黏膜念珠菌病,如體癬、股癬和甲溝炎等;皮膚細(xì)菌感染有皮膚化膿感染,如癤、癰、毛囊炎、汗腺炎等,與免疫力缺乏和血糖控制不佳有關(guān)。

皮膚干燥皮膚干燥是糖尿病早期和常見的體征之一,有些患者可出現(xiàn)異常脫屑和皮膚彈性降低。應(yīng)控制血糖,并外用潤膚劑。

皮膚瘙癢糖尿病患者的皮膚瘙癢與血糖控制不佳有關(guān),也可能與神經(jīng)病變、皮膚干燥、感染有關(guān)。有不適癥狀的糖友可以使用護(hù)膚品以保持皮膚滋潤,同時(shí)外用具有止癢作用的乳膏以減輕癥狀,必要時(shí)可以在臨睡前服用抗組胺藥物,以減輕瘙癢。

夏秋兩季蚊蟲多,使得糖友們本來就脆弱的皮膚更易受傷,因此,糖友夏秋之季更要做好護(hù)膚攻略。

積極治療糖尿病預(yù)防糖尿病各種并發(fā)癥包括皮膚病變的總原則,都是嚴(yán)格控制血糖達(dá)標(biāo)。當(dāng)血糖、血脂等指標(biāo)控制穩(wěn)定,皮膚損害的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)和嚴(yán)重程度也會(huì)降低,而且可以促進(jìn)各種皮膚病變的恢復(fù)。因此,糖友出現(xiàn)糖尿病皮膚病變時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整口服降糖藥物或胰島素以控制血糖,盡量使血糖達(dá)標(biāo)(空腹血糖要低于6.1毫摩爾/升;餐后2小時(shí)血糖低于7.8毫摩爾/升;糖化血紅蛋白<6.5%)。

皮膚清潔夏秋之季溫度高,濕度大,是各類病菌生長繁殖的旺季,糖友很容易在這個(gè)時(shí)候發(fā)生皮膚感染。所以,平時(shí)應(yīng)注意保持皮膚清潔,定期修剪指甲。勤洗澡換衣,衣著宜質(zhì)地柔軟、寬松透氣;保持足部的干燥、清潔,穿舒適的鞋襪,避免沾染各種病菌。

防止外傷夏秋兩季穿著衣物少,發(fā)生皮膚外傷的機(jī)會(huì)(如擦傷、蚊蟲叮咬)大增,所以預(yù)防外傷是防治糖尿病皮膚病的關(guān)鍵。外出時(shí)最好穿上面料薄而透氣的長褲,裸露的皮膚可以噴點(diǎn)花露水。合并神經(jīng)病變的糖友由于對疼痛感覺遲鈍,要經(jīng)常檢查皮膚是否有損傷,尤其要高度警惕和認(rèn)真對待新近出現(xiàn)的潰瘍、紅斑和皮膚破損,特別是那些肥胖或血糖水平過高的糖尿病患者。

防出汗多炎熱的天氣,稍一活動(dòng)就出汗。出汗多也會(huì)對皮膚的健康造成困擾。因此,糖友在夏秋之季要注意保持皮膚干爽,出汗多時(shí)應(yīng)盡快擦干,汗?jié)竦囊路皶r(shí)更換,避免飽含鹽分的汗液浸漬皮膚。

皮膚要防曬糖尿病患者的皮膚不但怕濕而且怕干。在太陽的照射下,汗液中水分揮發(fā),鹽分留在皮膚上,會(huì)使其更加干燥。因此,夏秋兩季糖友最好在室內(nèi)運(yùn)動(dòng),外出要做好防曬保護(hù)。

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