趙紅霞

（河北省任縣醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科，河北 任縣 055150）

品管圈活動對提升神經(jīng)內(nèi)科病房優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量的影響

趙紅霞

（河北省任縣醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科，河北 任縣 055150）

目的探討在神經(jīng)內(nèi)科病房實施品管圈活動對提升優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量的影響。方法于2014年1～6月在我院神經(jīng)內(nèi)科病房實施品管圈活動，選取本科室的20名護士作為考核對象，比較實施品管圈活動前后的護理質(zhì)量。隨機抽取在神經(jīng)內(nèi)科實施品管圈前后的60例患者進行問卷調(diào)查，比較兩組患者的護理滿意度和住院時間。結(jié)果實施品管圈活動后，神經(jīng)內(nèi)科病房護士的服務(wù)意識、操作能力、解決問題能力和預(yù)見性護理能力評分均高于實施前，交接班時間長于實施前，比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；實施后的滿意度評分高于實施前，住院時間時間短于實施前，比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論實施品管圈活動可增強神經(jīng)內(nèi)科護理人員的服務(wù)意識，提升操作能力、解決問題能力和預(yù)見性護理能力，提高患者的護理滿意度，縮短住院時間，提升護理質(zhì)量。

品管圈；神經(jīng)內(nèi)科；優(yōu)質(zhì)護理；質(zhì)量

近年來，人們的生活水平得到了很大的提高，健康意識不斷增強，對臨床護理服務(wù)質(zhì)量也提出了更高的要求。在這種情況下，如何提升護理質(zhì)量，提高患者對護理服務(wù)的滿意度成為護理管理者重點關(guān)注的問題[1]。品管圈是指同一工作場所的人們?yōu)榻鉀Q工作中出現(xiàn)的問題，提高工作績效和質(zhì)量，自發(fā)組成小團體，以全員參與的方式對工作現(xiàn)場進行管理的一種自下而上的管理方法。品管圈活動強調(diào)共同參與，其成員既是管理者，也是具體實施者，因此有助于調(diào)動成員的積極性，持續(xù)改進工作質(zhì)量[2]。我院神經(jīng)內(nèi)科病房將品管圈活動應(yīng)用于臨床護理工作之中，有效提高了護理質(zhì)量，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院神經(jīng)內(nèi)科的21名護士作為考核對象，年齡20～45歲，平均（27.2±5.6）歲；其中護士12名，護師7名，主管護師2名；中專2名，大專11名，本科8名；工作年限不足1年4名，1～3年

11名，3年以上6名。隨機抽取在神經(jīng)內(nèi)科實施品管圈前后的60例患者進行問卷調(diào)查，兩組患者的一般資料比較差異均無統(tǒng)計學意義（P＞ 0.05），具有可比性。

1.2 方法：于實施品管圈活動前后比較我院神經(jīng)內(nèi)科同一批護士的服務(wù)意識、操作能力、解決問題能力和預(yù)見性護理能力，采用我院自制的問卷調(diào)查表對實施前后收治的60例患者的護理滿意度進行調(diào)查，記錄其住院時間。其中品管圈活動的實施方法如下：①開展培訓活動：自2014年1～6月實施品管圈活動，由護士長負責講解該活動開展的意義、目的和方法，鼓勵護理人員轉(zhuǎn)變觀念，開拓思路，并對其進行培訓，促使其邊學邊操作，將護理知識與日常護理工作緊密結(jié)合起來。同時對護理人員掌握品管圈知識的掌握程度、品管手法、責任心、團隊凝聚力等進行考核。②建立并完善組織體系：培訓完成后，護士長負責組成圈，以科室為單位，每組7人。按照品管圈活動要求制定活動計劃及目標，監(jiān)督實施過程，針對出現(xiàn)的問題提出解決措施，每月進行總結(jié)和反饋。③反饋和評估：評估護理效果，反饋現(xiàn)階段成果并進行評估，制定階段目標，對活動前期至后期進行考核，檢驗各時期重點步驟，評價護理工作質(zhì)量和管理水平。

1.3 評價指標：對實施品管圈活動前后護理人員的服務(wù)意識、操作能力、解決問題能力和預(yù)見性護理能力進行評分，以100分為滿分，分數(shù)越高，能力越突出；采用我院自制的問卷調(diào)查表調(diào)查實施前后患者的滿意度，記錄其住院時間。

1.4 統(tǒng)計學方法：采用SPSS12.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示比較差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 實施品管圈活動前后的護理質(zhì)量比較：實施品管圈活動后，神經(jīng)內(nèi)科病房護士的服務(wù)意識、操作能力、解決問題能力和預(yù)見性護理能力評分均高于實施前，交接班時間長于實施前，比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 實施品管圈活動前后的護理質(zhì)量比較（，n=21）

表1 實施品管圈活動前后的護理質(zhì)量比較（，n=21）

交接班時間(min)實施前87.2±8.488.4±7.185.2±7.485.7±6.885.2±7.3實施后98.2±5.797.1±8.696.2±7.698.5±8.498.2±7.5t值4.9663.5754.7525.4285.692P值0.0000.0000.0000.0000.000時間服務(wù)意識(分)操作能力(分)解決問題能力(分)預(yù)見性護理能力(分)

2.2 實施品管圈活動前后兩組患者的護理滿意度和住院時間比較：實施品管圈活動前的滿意度評分為（84.92±5.43）分，住院時間為（9.64±3.22）d；實施后的評分為（96.35±7.52）分，住院時間為（5.38±1.27）d。實施后的滿意度評分高于實施前，住院時間時間短于實施前，比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 實施品管圈活動前后兩組患者的護理滿意度和住院時間比較

表2 實施品管圈活動前后兩組患者的護理滿意度和住院時間比較

時間滿意度評分(分)住院時間(d)實施前(84.92±5.43)(9.64±3.22)實施后(96.35±7.52)(5.38±1.27)

3 討 論

人是管理活動的主體，也是一切管理活動的參與者。因此，為完成某項管理目標，需要使人們了解具體的活動目的，充分調(diào)動其積極性[3]。品管圈活動是成員共同參與的團隊活動，有助于提高管理水平，實現(xiàn)科學管理和人性化管理，讓成員充分發(fā)揮自己的參與權(quán)、自由權(quán)和管理權(quán)，培養(yǎng)其參與護理管理的意識，同時也利于提高執(zhí)行效率，工作效果、管理效益和執(zhí)行力。神經(jīng)內(nèi)科老年患者較多，病情較重，處理難度大，加之患者對自身疾病、醫(yī)院所采用的治療和護理方法不了解，對治療缺乏信心，易對臨床治療產(chǎn)生負面影響[4]。因此，應(yīng)在神經(jīng)內(nèi)科病房提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，努力提高護理質(zhì)量，以減輕患者的痛苦，提高護理滿意度。在神經(jīng)內(nèi)科實施品管圈活動，可及時發(fā)現(xiàn)問題并加以解決，持續(xù)改進臨床護理質(zhì)量，增強護理人員的服務(wù)意識，提升其綜合素質(zhì)，為提高護理質(zhì)量奠定堅實基礎(chǔ)。

本次研究發(fā)現(xiàn)，在我科實施品管圈活動后，護理人員的服務(wù)意識、操作能力、解決問題能力和預(yù)見性護理能力明顯增強，相應(yīng)評分明顯高于實施前，交接班時間明顯延長，滿意度評分高于治療前，住院時間也短于實施前，比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），提示實施品管圈活動可有效提高護理質(zhì)量，提升護理滿意度，進一步縮短住院時間，與有關(guān)報道相符[5]。

綜上所述，實施品管圈活動可增強神經(jīng)內(nèi)科護理人員的服務(wù)意識，提高患者的護理滿意度，縮短住院時間，提升優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量。

[1] 孫偉燕,吳麗仙,葉麗敏,等.品管圈活動對神經(jīng)內(nèi)科老年患者服藥依從性的影響[J].護士進修雜志,2014,29(19):1759-1761.

[2] 章飛雪,于燕燕,徐枝樓,等.品管圈活動在精神科老年病房基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理中的作用[J].中華護理雜志,2013,48(2):127-129.

[3] 陳三娥,徐慧紅.品管圈在降低輸液過程中紅燈報警次數(shù)的應(yīng)用[J].宜春學院學報,2013,35(12):90-91.

[4] 倪棟梅.“品管圈”活動在健康教育質(zhì)量改進中的應(yīng)用效果探討[J].護理實踐與研究,2012,9(1):1945-1946.

[5] 蔡月梅.神經(jīng)內(nèi)科病房實施品管圈管理的臨床效果[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(16):2014,8(16):259-260.

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1671-8194（2017）16-0221-02