陳延芳

勝利石油管理局供應(yīng)衛(wèi)生院預(yù)防保健科，山東東營(yíng)257000

健康教育在兒童保健和預(yù)防接種中的效果分析

陳延芳

勝利石油管理局供應(yīng)衛(wèi)生院預(yù)防保健科，山東東營(yíng)257000

目的探討健康教育在兒童保健與預(yù)防接種中的效果。方法該研究對(duì)象為該院在2015年1月—2016年12月期間入社區(qū)服務(wù)中心兒童保健進(jìn)行預(yù)防接種的兒童及其家長(zhǎng)，共選入100例，列為觀察組，同時(shí)選入同期沒有進(jìn)行健康教育的兒童及其家長(zhǎng)100例，列為對(duì)照組，針對(duì)這些兒童及其家長(zhǎng)在保健知識(shí)知曉率、滿意度和預(yù)防接種及時(shí)率方面進(jìn)行比較。結(jié)果觀察組兒童家長(zhǎng)保健知識(shí)知曉率與預(yù)防接種及時(shí)率均高于對(duì)照組（P<0.05）。而觀察組兒童家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育后的知識(shí)知曉率和預(yù)防接種及時(shí)率均比進(jìn)行健康教育前更高（P<0.05）。在滿意度方面，觀察組在預(yù)防接種信心、對(duì)醫(yī)療人員的服務(wù)態(tài)度以及自身的知識(shí)知曉能力上均好于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論重視對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行保健工作與預(yù)防接種工作的健康教育，能夠加大家長(zhǎng)對(duì)兒童健康知識(shí)的重視，確保預(yù)防接種和保健工作對(duì)兒童的積極效果。

健康教育;兒童保健;預(yù)防接種

在很長(zhǎng)一段時(shí)間中，由于很多家長(zhǎng)不注重對(duì)兒童保健知識(shí)的認(rèn)識(shí)與了解，忽略預(yù)防接種的重要性，使得我國(guó)預(yù)防接種率非常低，且兒童保健工作的社會(huì)參與性并不高。伴隨著人們保健意識(shí)的逐漸提高，兒童保健與預(yù)防接種受到越來越多人的關(guān)注。有調(diào)查資料顯示[1]，對(duì)兒童進(jìn)行積極的健康教育工作，尤其是做好保健與預(yù)防接種，更能提高兒童的免疫力，有效預(yù)防并控制各種傳染病的傳播。該研究選取2015年1月—2016年12月期間社區(qū)服務(wù)中心進(jìn)行保健和預(yù)防接種的兒童100例，并納入同期其他兒童100例，對(duì)比分析其家長(zhǎng)的相關(guān)資料，探討健康教育在兒童保健和預(yù)防接種中的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2015年1月—2016年12月期間社區(qū)服務(wù)中心收治的進(jìn)行保健與預(yù)防接種的100例兒童，同時(shí)選入同期進(jìn)行全套保健工作的100例，將兩組兒童主要負(fù)責(zé)孩子保健工作的家長(zhǎng)列為觀察組與對(duì)照組。觀察組中，男46例，女54例，年齡在24～61歲之間，平均年齡為（34.6±2.4）歲，文化程度包括20例初中及小學(xué)文化，40例高中或中專文化，其余40例為大專以上文化。對(duì)照組中，男38例，女62例，年齡在23～60歲之間，平均年齡為（34.1±2.2）歲，文化程度包括12例初中及小學(xué)文化，41例高中或中專文化，其余為大專或以上文化。選入兒童家長(zhǎng)在年齡、性別以及文化程度方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

對(duì)照組兒童該院僅提供正常程序的疫苗接種，不進(jìn)行一整套健康教育。而觀察組兒童則采用預(yù)防接種+健康教育的一整套保健措施，具體的健康教育手段如下：①積極隨訪。該院醫(yī)療人員進(jìn)行深入的上門隨訪工作，在兒童出院以后即對(duì)其進(jìn)行深入的上門隨訪，做好相應(yīng)的健康體檢服務(wù)，并且體檢的過程中積極與其家長(zhǎng)進(jìn)行一對(duì)一的交流，告知具體的健康教育方法，確保對(duì)兒童在保健知識(shí)和保健技術(shù)、疫苗接種知識(shí)、疾病預(yù)防知識(shí)以及飲食文化知識(shí)等方面的全面了解，讓家長(zhǎng)充分意識(shí)到接種疫苗對(duì)兒童健康成長(zhǎng)的重要性，尤其針對(duì)有疑似預(yù)防接種不良反應(yīng)的情況進(jìn)行了解后的及時(shí)處理，很大程度上減輕家長(zhǎng)的顧慮及擔(dān)憂，同時(shí)也提高家長(zhǎng)帶領(lǐng)兒童進(jìn)行保健與預(yù)防接種的積極性，大大提高配合度。此外，醫(yī)療人員還要全面根據(jù)家長(zhǎng)文化知識(shí)程度向其講解預(yù)防接種的內(nèi)容和流程，切記提醒在兒童滿月以后入院進(jìn)行接種。②一對(duì)一健康教育。主要是醫(yī)療人員與家長(zhǎng)間的一對(duì)一、面對(duì)面的健康教育，要對(duì)兒童具體的健康情況進(jìn)行專業(yè)的評(píng)估，并根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃的標(biāo)準(zhǔn)、不同種類疫苗接種的意義以及相關(guān)的注意事項(xiàng)進(jìn)行解釋說明，尤其告知家長(zhǎng)可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)和有效處理方法，進(jìn)一步消除顧慮。③社區(qū)健康教育。進(jìn)行社區(qū)的健康教育工作首先要確保得到幼兒園、學(xué)?；蚴蔷游瘯?huì)的支持與合作[2]，積極將預(yù)防接種工作深入到社區(qū)當(dāng)中，以豐富多彩的形式對(duì)疫苗接種的專業(yè)知識(shí)和進(jìn)行的重要意義進(jìn)行普及，并緊密結(jié)合兒童及其家長(zhǎng)的實(shí)際情況選擇有效的方法實(shí)施，同時(shí)耐心回答家長(zhǎng)提出的疑問。④營(yíng)造良好的接種氛圍。比如確保接種室內(nèi)安靜與清潔，保持適合的溫度。針對(duì)兒童的成長(zhǎng)特點(diǎn)和個(gè)性情況，在接種室內(nèi)的墻上可以張貼各種有動(dòng)畫元素的保健疫苗接種流程、注意事項(xiàng)以及不良反應(yīng)的解決方法，讓家長(zhǎng)的解讀一目了然，也能吸引兒童的注意力。同時(shí)還可以播放兒童喜歡的動(dòng)畫片，懸掛玩具等，減輕兒童對(duì)陌生環(huán)境而產(chǎn)生的不良反應(yīng)，也提高兒童的配合度。在實(shí)際的接種過程中，醫(yī)療人員還應(yīng)配合家長(zhǎng)做好兒童的安撫工作，接種完成時(shí)立刻幫助兒童穿好衣服，等待并觀察半小時(shí)確定兒童無異常以后才能讓家長(zhǎng)攜帶離開接種室。

1.3 觀察指標(biāo)

該研究采用該院自制的調(diào)查表對(duì)參與研究的兒童家長(zhǎng)在包間知識(shí)知曉情況以及滿意度的調(diào)查情況方面進(jìn)行調(diào)查，回收調(diào)查研究表，統(tǒng)計(jì)家長(zhǎng)攜帶兒童預(yù)防接種的及時(shí)率，對(duì)比不同措施下兩組家長(zhǎng)的積極性。其中滿意度的調(diào)查內(nèi)容包括對(duì)預(yù)防接種的信心、知識(shí)知曉率以及服務(wù)滿意情況。同時(shí)觀察比較進(jìn)行健康教育和預(yù)防接種的觀察組兒童家長(zhǎng)在進(jìn)行系統(tǒng)的教育前后相關(guān)知識(shí)知曉率的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該研究采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理兩組的對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用 χ2檢驗(yàn)，用[n（%）]表示，計(jì)量資料用（±s）表示，采用 t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 研究方法

2.1 家長(zhǎng)兒童保健知識(shí)知曉率及預(yù)防接種及時(shí)率

實(shí)施健康教育的觀察組兒童家長(zhǎng)的保健知識(shí)知曉率達(dá)到90%，比沒有進(jìn)行健康教育的對(duì)照組兒童家長(zhǎng)78%更高（P<0.05）。預(yù)防接種及時(shí)率方面，觀察組也明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見表 1。

表1 兩組兒童家長(zhǎng)知識(shí)知曉情況與接種及時(shí)率比較[n(%)]

2.2 觀察組兒童家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育前后的知識(shí)知曉率與預(yù)防接種及時(shí)率

健康教育后，觀察組兒童家長(zhǎng)的保健知識(shí)知曉率與預(yù)防接種及時(shí)率均比健康教育前更高 （P<0.05），見表 2。

表2 觀察組兒童家長(zhǎng)健康教育前后的指標(biāo)比較[n(%)]

2.3 滿意度

觀察組兒童家長(zhǎng)在預(yù)防接種信心、本院人員服務(wù)態(tài)度以及自身的知識(shí)知曉能力情況均比對(duì)照組更好（P<0.05），見表 3。

表3 兩組兒童家長(zhǎng)滿意度調(diào)查情況比較[n(%)]

3 討論

預(yù)防接種為國(guó)家疾病防控規(guī)劃的疫苗接種服務(wù)，能夠有效預(yù)防控制傳染病。在衛(wèi)生知識(shí)的傳播過程中，健康教育是其重要的手段，可以實(shí)現(xiàn)人們對(duì)自身保健意識(shí)的提高與能力的提升效果[3]。尤其是兒童時(shí)期，因其機(jī)體沒有發(fā)育成熟，免疫力也較差，感染發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)也更大，所以其家長(zhǎng)更要重視相關(guān)的疾病預(yù)防工作。過去傳統(tǒng)的健康教育方式更多的體現(xiàn)在發(fā)放宣傳資料和制作張貼海報(bào)上，難以引起家長(zhǎng)的重視，效果自然也不高，而現(xiàn)代化的兒童保健與預(yù)防接種更要注重健康教育環(huán)節(jié)在其中的效果。要積極從兒童家長(zhǎng)的文化程度、經(jīng)濟(jì)條件、職業(yè)情況、健康觀念等方面著手，讓其意識(shí)到對(duì)兒童保健和預(yù)防接種認(rèn)識(shí)上的問題，以調(diào)節(jié)思想認(rèn)識(shí)來提高參與的積極性[4]。

該研究進(jìn)行健康教育的觀察組家長(zhǎng)在保健知識(shí)知曉率、預(yù)防接種及時(shí)率方面均高于沒有進(jìn)行健康教育的對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，健康教育對(duì)于兒童家長(zhǎng)在兒童保健與預(yù)防接種工作中效果和質(zhì)量有極大的促進(jìn)作用，值得在兒童保健與預(yù)防接種工作中廣泛推廣應(yīng)用。

[1]高麗芳,李慧情.健康教育在兒童預(yù)防接種中的實(shí)際效果分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2014,30(22):128-129.

[2]萬小琴.健康教育在兒童保健和預(yù)防接種中的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,13(11):16-18.

[3]楊慧.健康教育在兒童保健和預(yù)防接種中的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2016,32(34):177-178.

[4]呂秋勉.健康教育在兒童保健和預(yù)防接種中的效果評(píng)價(jià)[J].大家健康,2016,10(20):32-33.

R473

A

1672-5654（2017）05（c）-0185-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.15.185

2017-02-25）

陳延芳(1973-),女,山東高唐人，本科，主管醫(yī)師，研究方向:公共衛(wèi)生。