藺文敏

護(hù)理管理干預(yù)在院內(nèi)感染防控工作中的應(yīng)用價(jià)值

藺文敏

目的 探討護(hù)理管理干預(yù)在院內(nèi)感染防控工作中的應(yīng)用效果。方法 選取2014年1月—2017年4月我院190例住院患者為研究對象，并將其根據(jù)不同的管理方法分為對照組和研究組，每組95例，對照組患者實(shí)施普通管理，研究組患者實(shí)施感染防控護(hù)理管理，比較兩組患者院內(nèi)感染及護(hù)理糾紛發(fā)生率、護(hù)理滿意度。結(jié)果 實(shí)施護(hù)理管理后，研究組患者院內(nèi)感染及護(hù)患糾紛發(fā)生率均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。研究組患者護(hù)理滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 護(hù)理管理干預(yù)可有效地減少院內(nèi)感染，維護(hù)良好的護(hù)患關(guān)系，減少護(hù)理糾紛，提高護(hù)理滿意度，具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

護(hù)理管理干預(yù)；院內(nèi)感染；防控工作；護(hù)理糾紛；滿意度

院內(nèi)感染是指患者原無感染又不在傳染病潛伏期時(shí)入院后因各種因素所發(fā)生的醫(yī)院內(nèi)感染，近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)及臨床用藥的迅猛發(fā)展，抗生素濫用、醫(yī)療用品消毒滅菌不徹底等均可能導(dǎo)致院內(nèi)感染的發(fā)生。院內(nèi)感染不僅會(huì)影響醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量及患者的治療效果，還會(huì)增加醫(yī)療成本，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的發(fā)生[1]。護(hù)理管理是醫(yī)院感染防控工作中的重要環(huán)節(jié)，且管理質(zhì)量直接影響著院內(nèi)感染的發(fā)生率。本研究選取2014年1月—2017年4月我院190例住院患者為研究對象，探討護(hù)理管理干預(yù)在院內(nèi)感染防控工作中的應(yīng)用效果，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月—2017年4月我院190例住院患者為研究對象，將所有患者根據(jù)不同的管理方法分為對照組和研究組，每組95例，對照組中男51例，女44例，年齡31～75歲，平均（50.31±3.34）歲，住院時(shí)間11～27 d，平均（18.24±2.36）d；研究組中男48例，女47例，年齡32～72歲，平均（52.64±3.28）歲，住院時(shí)間12～28 d，平均（19.63±2.57）d，兩組患者一般資料方面不存在顯著差異性（P＞0.05），可進(jìn)行數(shù)據(jù)對比。

1.2 方法

對照組患者實(shí)施普通管理，研究組患者實(shí)施感染防控護(hù)理管理，具體為：（1）設(shè)立醫(yī)院感染防控護(hù)理管理小組，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況制定科學(xué)合理的護(hù)理管理方案，并委派專人對其管理措施的落實(shí)及執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督。（2）實(shí)施評估考核制度：為提高醫(yī)護(hù)人員控制感染的主觀能動(dòng)性及責(zé)任意識，實(shí)施評估考核制度，并組織宣傳部門定期收集感染防控實(shí)施效果及相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，制成學(xué)習(xí)資料以強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員院內(nèi)感染防控能力，促進(jìn)相互學(xué)習(xí)，樹立良好的社會(huì)形象[2]。（3）完善各科室職能：各科室團(tuán)結(jié)協(xié)作，充分發(fā)揮各自職能，控制感染源，做好空氣凈化、物體表面的消毒滅菌，保持良好的醫(yī)院環(huán)境。感染防控護(hù)理管理措施具體為：合理安排人員分工，實(shí)行彈性排班及輪休制度，減輕護(hù)理人員工作壓力，拓寬信息傳遞渠道，完善反饋機(jī)制，做到上傳下達(dá)及時(shí)有效，提高護(hù)理人員工作熱情，提高感染防控護(hù)理管理工作質(zhì)量。定期邀請專業(yè)人士開展感染防控護(hù)理管理講座對護(hù)理人員進(jìn)行針對性的培訓(xùn)，傳授相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，完善相關(guān)知識[3]。同時(shí)強(qiáng)化監(jiān)管力度，督促各相關(guān)科室做好手術(shù)器械及醫(yī)療物品的消毒及管理工作。

表1 兩組院內(nèi)感染及護(hù)患糾紛發(fā)生率比較[n（%）]

表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n（%）]

1.3 觀察指標(biāo)及療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[4]

觀察兩組患者院內(nèi)感染及護(hù)患糾紛發(fā)生率，并采用滿意度調(diào)查表評價(jià)其護(hù)理滿意度，分為滿意、較滿意、不滿意。滿意度=（滿意+較滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 數(shù)據(jù)處理

本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0，采用率（%）表示計(jì)數(shù)資料，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)施護(hù)理管理后，研究組患者院內(nèi)感染及護(hù)患糾紛發(fā)生率均為1.05%，對照組患者院內(nèi)感染及護(hù)患糾紛發(fā)生率分別為7.37%、6.32%，研究組患者院內(nèi)感染及護(hù)患糾紛發(fā)生率均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。且研究組患者護(hù)理滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1、表2。

3 討論

近年來隨著人們保健意識及維權(quán)意識的提高，患者對醫(yī)院所提供的護(hù)理質(zhì)量也提出了更高的要求，強(qiáng)化醫(yī)院感染控制護(hù)理管理力度，保證護(hù)理質(zhì)量是促進(jìn)患者康復(fù)、減少院內(nèi)感染及護(hù)患糾紛、提高護(hù)理滿意度的重要內(nèi)容[3-4]。醫(yī)院感染控制護(hù)理管理是醫(yī)院感染控制體系的核心內(nèi)容，也是衡量醫(yī)院整體水平的重要標(biāo)準(zhǔn)，貫穿于整個(gè)護(hù)理程序之中，一旦出現(xiàn)工作疏漏，將會(huì)導(dǎo)致院內(nèi)感染的大規(guī)模發(fā)生，給醫(yī)院帶來負(fù)面影響[5-6]。因此護(hù)理人員應(yīng)充分意識到醫(yī)院感染控制護(hù)理管理的重要性，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)管理制度及操作規(guī)范，醫(yī)院應(yīng)落實(shí)崗位責(zé)任制，起好帶頭作用，使各項(xiàng)管理制度落實(shí)到位，在全院范圍內(nèi)樹立預(yù)防控制院內(nèi)感染的科學(xué)理念[7-10]。

本研究結(jié)果表明，研究組患者院內(nèi)感染及護(hù)患糾紛發(fā)生率顯著低于對照組，護(hù)理滿意度顯著高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），提示護(hù)理干預(yù)效果顯著。

綜上所述，護(hù)理管理干預(yù)可有效地減少院內(nèi)感染，維護(hù)良好的護(hù)患關(guān)系，減少護(hù)理糾紛，提高護(hù)理滿意度，具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

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[4] 覃敏捷． 護(hù)理管理在院內(nèi)感染控制中的作用分析[J]． 中國民康醫(yī)學(xué)，2013，25（20）：128．

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Application Value of Nursing Management Intervention for the Prevention and Control in Hospital-acquired Infection

LIN Wenmin Hospital Infection-control Department, Jinan Tianqiao People's Hospital, Jinan Shandong 250031, China

Objective To explore the effect of nursing management intervention for the prevention and control in hospital-acquired infection. Methods 190 patients in our hospital from Jan. 2014 to Apr. 2017 were selected and divided into control group (n=95) and research group (n=95) on the basis of different management of hospital-acquired infection. The control group was taken general management and the research group was taken nursing management intervention. The occurrence rate of hospitalacquired infection and nursing dispute and nursing satisfaction degree were compared. Results The occurrence rate of hospital-acquired infection and nursing dispute in research group was significant lower than control group (P ＜0.05). In research group, the nursing satisfaction degree was higher than control group with significant difference (P ＜ 0.05). Conclusion Nursing management intervention can be effective in shortening the hospital-acquired infection, establish a good relation between patients and nurses, reduce disputes and improve the satisfaction degree with great application value.

nursing management intervention; hospital-acquired infection; prevention and control; nursing dispute; satisfaction degree

R47

A

1674-9316（2017）14-0190-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．14．107

山東省濟(jì)南市天橋人民醫(yī)院院感科，山東 濟(jì)南 250031