徐琳

【摘要】目的：分析社區(qū)護(hù)理干預(yù)對高血壓患者治療效果的影響。方法：在本次研究中選擇2016年3月-2017年2月本社區(qū)82例高血壓患者作為研究對象，隨機(jī)分為甲組和乙組，甲組給予基礎(chǔ)藥物治療，乙組在甲組基礎(chǔ)上給予社區(qū)護(hù)理干預(yù)，對效果進(jìn)行分析和評估。結(jié)果：在本次研究中對甲組和乙組的收縮壓和舒張壓進(jìn)行分析，干預(yù)后乙組的收縮壓和舒張壓低于甲組，組間數(shù)據(jù)對比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：對高血壓患者采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施，其效果明顯，能提升患者自我約束能力，便于病情控制，因此值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理；高血壓患者；治療效果

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）06--02

高血壓是當(dāng)前臨床研究中常見的癥狀，屬于心血管疾病，當(dāng)前對該病沒有明確的治療方式，以輔助治療為主，能減少相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。如果病癥惡化，得不到有效的護(hù)理指導(dǎo)和干預(yù)，不僅對身體健康造成影響，同時(shí)也對日常生活產(chǎn)生影響。針對其特殊性，在實(shí)踐中需要做好患者病癥分析工作，按照用藥基本要求進(jìn)行。由于該病存在并發(fā)癥多和患病率高的特點(diǎn)，無法徹底治愈，在治療階段需要給予有效的護(hù)理指導(dǎo)，避免病癥惡化。為了分析社區(qū)護(hù)理干預(yù)對高血壓患者治療效果的影響，選擇本社區(qū)82例高血壓患者作為研究對象，隨機(jī)分為甲組和乙組，甲組給予基礎(chǔ)藥物治療，乙組在甲組基礎(chǔ)上給予社區(qū)護(hù)理干預(yù)，對效果進(jìn)行分析和評估。詳細(xì)如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

在本次研究中選擇2016年3月-2017年2月本社區(qū)82例高血壓患者作為研究對象，隨機(jī)分為甲組和乙組，詳細(xì)資料如下：甲組和乙組分別都是41例患者。甲組中男和女分別是20例和21例，年齡在46-75歲，平均年齡（60.6±0.8）歲。乙組中男23例，女18例，年齡在46-73歲，平均年齡（61.5±0.3）歲。根據(jù)上述數(shù)據(jù)可知，兩組患者的常規(guī)性資料對比無明顯差異，組間數(shù)據(jù)可以進(jìn)行研究和分析。

1.2 方法

在本次研究中甲組患者給予基礎(chǔ)藥物治療，結(jié)合患者病情進(jìn)行。乙組給予社區(qū)護(hù)理方式，具體護(hù)理模式如下：

1.2.1 健康指導(dǎo) 在社區(qū)護(hù)理中可以開展有效的社區(qū)講座的方式，發(fā)放宣傳手冊，告知患者高血壓的并發(fā)癥，提升其認(rèn)識度。部分患者自我控制能力比較差，缺乏主動性和積極性，因此需要進(jìn)行隨訪，不定期對患者進(jìn)行指導(dǎo)和教育，使其掌握高血壓病癥的具體情況，注重和患者進(jìn)行互動和交流，提升治療依從性[1]。

1.2.2 心理指導(dǎo) 由于高血壓無明顯治療方式，患者血壓起伏不定，患者的心理壓力比較大，因此在護(hù)理中需要及時(shí)和患者進(jìn)行互動和交流，告知患者日常控制血壓的方式，只要積極應(yīng)對，會減少危險(xiǎn)因素的發(fā)生。同時(shí)血壓控制是個(gè)長期的過程，需要更多的耐心，要保持良好的心理狀態(tài)，積極面對病情，配合治療[2]。

1.2.3 行為干預(yù) 社區(qū)護(hù)理人員需要適當(dāng)進(jìn)行行為干預(yù)，通過一對一指導(dǎo)的方式對患者進(jìn)行病癥的普及。在干預(yù)過程中讓患者掌握藥物不良反應(yīng)的處理方式，提醒患者出門要攜帶降壓藥物。如果血壓波動比較大，需要隨時(shí)就診。

1.2.4 運(yùn)動指導(dǎo) 高血壓患者的年齡比較大，在護(hù)理指導(dǎo)過程中要根據(jù)患者的病情選擇合適的方式，包括：慢跑、健身操和太極拳等，提醒患者注意勞逸結(jié)合，避免產(chǎn)生消極影響。適量的運(yùn)動能提升患者自身免疫力，減少疾病發(fā)生幾率。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 在本次研究中采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05說明比較結(jié)果存在明顯的差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

在本次研究中對甲組和乙組的收縮壓和舒張壓進(jìn)行分析，實(shí)踐證明，干預(yù)前收縮壓和舒張壓無明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），干預(yù)后乙組的收縮壓和舒張壓低于甲組，組間數(shù)據(jù)對比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），如表一：

3.討論

高血壓的發(fā)生幾率比較高，對患者日常生活有嚴(yán)重的影響，針對其特殊性，在實(shí)踐中需要做好基礎(chǔ)干預(yù)指導(dǎo)工作，按照具體要求進(jìn)行，避免病癥惡化，或者產(chǎn)生其他炎癥[3]。

高血壓患者的年齡比較大，為了提升用藥依從性，要從實(shí)際情況入手，做好患者病癥分析工作，結(jié)合具體情況進(jìn)行干預(yù)。強(qiáng)化高血壓患者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)，能最大程度解決高血壓問題，在本次研究中給予患者心理護(hù)理、用藥指導(dǎo)和生活行為指導(dǎo)等，最大限度滿足患者的生理和心理需求。實(shí)踐證明有效的護(hù)理指導(dǎo)能提升患者接受治療的依從性，為了避免受到其他因素的影響，導(dǎo)致病癥惡化，要按照社區(qū)護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行落實(shí)，讓患者主動接受治療，進(jìn)而提升生活質(zhì)[4]。

在本次研究中對甲組和乙組的收縮壓和舒張壓進(jìn)行分析，干預(yù)前收縮壓和舒張壓無明顯差異，干預(yù)后乙組的收縮壓和舒張壓低于甲組，組間數(shù)據(jù)對比差異明顯。說明對高血壓患者采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)形式，其優(yōu)勢明顯，能提高治療依從性[5]。

綜上所述，社區(qū)護(hù)理形式起到重要的作用，患者比較滿意，能保證血壓控制在合理范圍為內(nèi)，因此值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]王忠芳.護(hù)理干預(yù)對高血壓患者血壓控制效果的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，06（01）：1.

[2]楊玉妹，杜鵬斌，王青華，趙志環(huán).探究心理護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者治療依從性及效果的影響[J].首都醫(yī)藥，2014，12（02）：66-68.

[3]史文紅.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對原發(fā)性高血壓患者的影響[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2014，10（19）：61-62.

[4]洪靜，胡碎釵，蘇少蔚.心理護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者治療依從性及效果的影響[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2014，07（20）：876-878.

[5]李彩英.試論社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響效果[J].疾病監(jiān)測與控制，2015，10（22）：751-753.