宋勝德

【摘要】目的：對衡易針刀治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床治療效果進(jìn)行觀察。方法：隨機(jī)選取在我院接受治療的患者60例，將其隨機(jī)分成均等的兩組，分別為衡易針刀治療組和普通針對照組，每組各30例。通過兩周的時間進(jìn)行觀察患者病情來確認(rèn)結(jié)果。結(jié)果：衡易針刀治療組的總有效率高于普通針對照組（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：衡易針刀治療法在相比之下，能夠有效治療神經(jīng)根型頸椎病。

【關(guān)鍵詞】衡易針刀；神經(jīng)根型；頸椎??；臨床研究

【中圖分類號】R274.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）06--02

頸椎病在臨床醫(yī)學(xué)中是較為常見的一種病，近些年來，由于人們受工作性質(zhì)及生活習(xí)慣的影響，頸椎病的發(fā)病率一直居高不下，并且開始出現(xiàn)于低齡人群中，并且本次研究中的神經(jīng)根型頸椎病是各種類型頸椎病之中發(fā)病率最高的一種，在臨床醫(yī)學(xué)中也是比較常見的一種。其最主要的病癥表現(xiàn)為運動存在一定的障礙、反射出現(xiàn)變化以及同脊神經(jīng)根分布的區(qū)域具有一致性的感覺?，F(xiàn)將對此類病型的具體的研究方法及結(jié)果做如下報告。

1.資料和方法

1.1 一般資料 本次研究隨機(jī)選取在我院接受治療神經(jīng)根型頸椎病的患者60例，所選取的患者均為經(jīng)過按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)而確診的患者，將60例患者平均分為兩組，分別為衡易針刀治療組和普通針對照組，每組患者各30例，其中，衡易針刀治療組患者男18例，女12例；年齡區(qū)間為26～69歲，平均年齡為48.2歲；其病程為2個月～2年，平均病程為6.3個月。普通針對照組患者男20例，女10例；年齡區(qū)間為25～68歲，平均年齡為49.4歲；其病程為2個月～2年，平均病程為6.1個月。

1.2 診斷的標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)國家有關(guān)機(jī)構(gòu)單位擬定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，對診斷的標(biāo)準(zhǔn)做如下說明：①具有外傷病史或者具有慢性勞動損傷病史，這類情況通常都是慢性發(fā)病的。②在頸部、肩部以及背部出現(xiàn)疼痛感，并且出現(xiàn)頸部僵硬，手指發(fā)麻。③經(jīng)過CT或者X射線檢查后，在頸椎病理、頸椎間盤中發(fā)生病變或者是發(fā)生退行性改變。

1.3 方法

1.3.1 衡易針刀治療法 病人取俯臥位，頭前屈，充分暴露手術(shù)部位，用記號筆定點標(biāo)記頸2、頸3、頸4、頸5、頸6、頸7、胸1棘突，標(biāo)記兩側(cè)肩胛骨內(nèi)上緣、腋窩緣及岡下窩三處筋膜攣縮結(jié)節(jié)壓痛點，以0.5%碘伏消毒手術(shù)區(qū)域，取2號衡易針刀在頸2、頸3、頸4、頸5、頸6、頸7、胸1棘突標(biāo)記點兩側(cè)約2公分處垂直皮膚下針直達(dá)橫突骨面，同時松解刺激內(nèi)側(cè)的橫突小關(guān)節(jié)，然后提針至皮下，斜向內(nèi)側(cè)直刺椎間孔神經(jīng)根出口處，松解并刺激神經(jīng)根，認(rèn)為滿意后出針，出針后立即在皮膚針刺處拔罐，吸出體內(nèi)局部淤血，15分鐘后起罐，刀口處消毒，無菌敷料覆蓋并固定。在兩側(cè)肩胛骨皮膚標(biāo)記點處，百分之一利多卡因溶液局部麻醉，2號針刀對結(jié)節(jié)及周圍通透切割分離松解，認(rèn)為滿意后出針，局部壓迫止血5分鐘，刀口處無菌敷料覆蓋并固定，手術(shù)順利，麻醉滿意，術(shù)后病人入院觀察治療。

1.3.2 普通針刺治療法 主要是對主穴中的大椎、肩井、養(yǎng)老、風(fēng)池、肩外關(guān)以及病變的頸椎夾脊穴等穴位和輔穴中的合谷、曲池、后溪、手三里以及阿是穴進(jìn)行進(jìn)針，在進(jìn)針之前，需要對進(jìn)針的位置用濃度為75%的酒精進(jìn)行對皮膚消毒，然后對每個穴位進(jìn)行30分鐘的留針治療，治療10次為1個療程。

1.3.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用相應(yīng)的統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，對兩個小組之間的比較用X?進(jìn)行表示，當(dāng)兩組存在差異時，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.結(jié)果

如表一所示，在兩組通過各自方法進(jìn)行治療后進(jìn)行對比，經(jīng)過對比，衡易針刀治療組的總有效率為96.7%，普通針對照組的總有效率為73.3%，衡易針刀治療組的總有效率大于普通針對照組的總有效率，兩組在總有效率方面存在差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

目前，隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活水平得以提高，但在生活條件有所改善的同時，人們所承受的壓力以及影響健康的因素接踵而至，致使頸椎病形成并高發(fā)，并且開始出現(xiàn)于低齡人群中。頸椎病形成的原因主要包好以下幾個方面：①由于交通工具的發(fā)達(dá)，使出行更加方便，這就使一些出行的人不在以腳步進(jìn)行出行，長期駕駛?cè)菀自斐深i椎變形和損傷；②由于網(wǎng)絡(luò)及數(shù)字信息技術(shù)快速發(fā)展，使人們的生活更加豐富，人們使用電腦和電視機(jī)的時間過長、姿勢不良都會導(dǎo)致頸椎病的產(chǎn)生；③精細(xì)化的手工操作使工作人員的注意力高度集中，外加工作時間較長且總是保持一個動作，也會致使頸椎病產(chǎn)生；④長時間進(jìn)行娛樂活動會使頸椎承受的壓力增大，從而引發(fā)頸椎病的產(chǎn)生?？傮w來講，頸椎病是受勞損、風(fēng)寒、外傷的影響，致使頸部的軟組織受到損傷，并使神經(jīng)血管受到刺激而形成的。從中醫(yī)學(xué)的角度來講，當(dāng)出現(xiàn)氣滯血瘀的狀況時，人體的經(jīng)絡(luò)就會受阻，從而引發(fā)疼痛，而針刺可以有效的將經(jīng)絡(luò)進(jìn)行疏通，并且能夠調(diào)血養(yǎng)氣，所以有止痛的效果，因而，對神經(jīng)根型頸椎病的治療效果比較顯著。

衡易針刀治療法的創(chuàng)始人是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)教授楊晉東創(chuàng)立的，此治療方法建立在傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)針灸的基礎(chǔ)之上，并通過對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論為結(jié)合而形成的一種針灸治療方法。衡易針刀治療法是通過對針刺效應(yīng)的利用以及神經(jīng)及經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的信息傳遞效應(yīng)來激發(fā)人體自我調(diào)節(jié)的功能，來進(jìn)行抵抗病痛，并且還能夠調(diào)血養(yǎng)氣，恢復(fù)人體的正常機(jī)能，使部分軟組織代謝加快，從而使炎癥消失，利于頸椎病的治療。除此之外，這種治療方法還能夠通過交叉取穴進(jìn)行減少局部的刺激和疼痛。前文所提到的頸痛穴，對其進(jìn)行針刺能夠使肌肉所產(chǎn)生的痙攣快速得到緩解，并且還能夠使經(jīng)絡(luò)變得暢通，使患者的氣血得以運行，所以對頸痛穴進(jìn)行針刺治療具有消炎止痛、活血化瘀以及對神經(jīng)能夠有效調(diào)節(jié)的作用。所以衡易針刀法治療神經(jīng)根型頸椎病具有良好的臨床表現(xiàn)，其療程較短，見效較快，治療方便，還具有一定的經(jīng)濟(jì)性，值得在臨床醫(yī)學(xué)中普遍推廣。

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