李 寧，石新瑩，劉曉艷

·口腔美容·

In-Ceram氧化鋁全瓷冠與氧化鋯全瓷冠在前牙修復中的臨床效果比較

李 寧，石新瑩，劉曉艷

（鄭州市口腔醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

目的評價分析In-Ceram氧化鋁全瓷冠與氧化鋯全瓷冠在前牙美學修復中的五年臨床效果。方法 以我院在2011年3月—2011年8月期間接收的70例前牙修復患者為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各35例，對照組In-Ceram氧化鋁全瓷冠，觀察組采用氧化鋯全瓷冠，分析兩組的五年臨床修復效果。結果 在前牙修復對應的指標參數(shù)方面，觀察組和對照組之間差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。結論 在前牙修復中采用In-Ceram氧化鋁全瓷冠與氧化鋯全瓷冠均能取得較好效果，臨床上可根據(jù)患者的實際情況加以應用。

前牙修復；In-Ceram氧化鋁全瓷冠；氧化鋯全瓷冠；臨床效果；比較分析

前牙問題不僅會影響到患者正常的面部美容，同時還會影響正常的咀嚼功能，尤其是在現(xiàn)階段生活水平提高的條件下，越來越多的人員開始重視前牙口腔問題，在前牙修復中常用的就是In-Ceram氧化鋁全瓷冠與氧化鋯全瓷冠[1]。本文結合我院2011年3月—2011年8月期間接收的70例前牙修復患者，就In-Cera m氧化鋁全瓷冠與氧化鋯全瓷冠在前牙修復中的臨床效果比較分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院在2011年3月—2011年8月期間接收的70例前牙修復患者為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各有35例；觀察組男性19例、女性16例，年齡24—45歲、平均年齡（36.2±3.1）歲，共包含前牙64顆，其中氟斑牙31顆、四環(huán)素牙16顆、前牙切角缺損8顆、前牙間小間隙9顆；對照組男性21例、女性14例，年齡23—47歲、平均年齡（36.1±3.0）歲，共包含前牙65顆，其中氟斑牙30顆、四環(huán)素牙17顆、前牙切角缺損10顆、前牙間小間隙8顆。使用統(tǒng)計學軟件對患者基礎資料比較后顯示，兩組之間差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可進行比較。

1.2 方 法

觀察組按照氧化鋯全瓷冠的要求，對照組按照氧化鋁全瓷冠的要求進行牙體預備，排齦，精修，參照牙齦生物型及齦溝探診深度選擇性雙線排齦后，進行硅橡膠取模，借助于電腦比色儀完成牙體的比色。規(guī)范完成全瓷冠的制作后依次進行試戴，確認全瓷冠就位順利，邊緣密合，鄰接緊密，固位良好?？趦日{整咬合，確認患者對全瓷冠的顏色與形態(tài)滿意后，消毒預備后的牙體組織及全瓷冠，采用樹脂粘接劑完成粘固，并將周邊殘余的粘接劑及時清理干凈[2-3]。

兩組患者在治療后囑咐其保持口腔衛(wèi)生，定期前來醫(yī)院接受檢查，避免咬硬物等。

1.3 觀察指標

本次研究中的觀察指標主要是患者前牙修復后5年的相關項目檢查情況，包括邊緣著色、密合度、形態(tài)顏色、周圍齲壞等。

1.4 評價指標

在所有患者前牙修復五年后，參照美國公共健康協(xié)會牙齒修正標準，分別對兩組全瓷冠臨床修復效果進行評價。主要評價標準為：邊緣著色A級，即修復完成后的牙體邊緣線沒有任何著色；形態(tài)顏色A級，即修復后的牙體和鄰近正常牙體外形、顏色以及透明度等相似，同時表面沒有凹槽的存在；密合度A級，即基牙和修復體之間沒有間隙，使用探針檢查，不會出現(xiàn)卡探針現(xiàn)象；周圍齲壞A級，即修復完成后的牙齒周邊沒有顏色變深現(xiàn)象的存在[4-5]。 1.5統(tǒng)計學分析

整理本次研究中的相關數(shù)據(jù)，然后使用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對相關數(shù)據(jù)進行分析處理，其中前牙修復的各項參數(shù)使用率（%）表示，組間率使用卡方檢驗，比較完成后以P＜0.05表示存在明顯差異以及具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

兩組患者前牙修復后檢查重要指標比較見表1，根據(jù)表中的數(shù)據(jù)以及統(tǒng)計分析可知，在修復后的邊緣著色A級、形態(tài)顏色A級、密合度A級以及周圍齲壞A級等重要評價指標方面，觀察組和對照組之間差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

表1 觀察組和對照組前牙修復相關參數(shù)比較[n（%）]

3 討 論

隨著生活水平的提高，人們越來越重視口腔健康問題，尤其是在前牙修復方面，前牙修復對美觀要求程度較高，有效的前牙修復能夠較好的改善患者的面部美觀，幫助患者建立自信，因而對于前牙修復臨床上多采用全瓷材料修復或者是烤瓷冠材料修復[6]。

全瓷冠在前牙修復中既能滿足患者面部美觀需求，同時還具有較好的穩(wěn)定性，滿足生物力學要求，在具體應用中具有以下特點：（1）全瓷冠修復體的外觀色澤和真實牙體的色澤差異較小，能夠保證前牙在修復后和鄰近牙齒保持一致的外觀色澤，提高修復體的美觀效果；（2）與金屬烤全瓷相比較，避免了金屬結構，修復體中也不會因為金屬離子的作用造成牙頸黑線、透青等問題[7]；（3）有較好的生物相容性，表面經過拋光處理后，可減少修復體表面聚集菌斑，降低了前牙修復后相關口腔問題的發(fā)生，比如：牙齦紅腫、牙齦炎癥等，上述優(yōu)勢也是全瓷冠修復技術在前牙修復中得到應用的重要原因。

隨著牙齒修復體材料的不斷發(fā)展，在前牙全瓷冠修復中可采用的材料逐漸增多，其中以In-Ceram氧化鋁全瓷冠與氧化鋯全瓷冠使用頻率較高。其中的氧化鋯全瓷冠中采用的是氧化鋯，氧化鋯具有優(yōu)良的機械性能，本身沒有金屬存在，可保證較好的生物相容性，同時大量臨床實踐表明，氧化鋯修復后的美觀逼真效果也逐漸得到認可，因而在前牙修復中氧化鋯全瓷冠使用較為廣泛；In-Ceram氧化鋁全瓷冠屬于一種低收縮、高強度牙體修復技術，在使用過程中，抗彎強度較強，色澤逼真，有較好的適應性，在前牙修復以及后牙修復中均有重要應用。實際修復完成的牙體色澤光滑、強度高、耐磨、顏色穩(wěn)定性好等，所以在前牙修復中，In-Ceram氧化鋁全瓷冠與氧化鋯全瓷冠可取得相同的修復效果[8]。

本研究中對基礎資料差異性較小需要前牙修復的患者在修復中采用了不同的方法，結果顯示在前牙修復后的各項指標參數(shù)方面，In-Ceram氧化鋁全瓷冠與氧化鋯全瓷冠取得了相同的效果，在修復后的色澤、形態(tài)、密封度等指標方面具有一致性。綜上所述，在前牙修復中采用In-Ceram氧化鋁全瓷冠與氧化鋯全瓷冠均能取得較好效果，臨床上可根據(jù)患者的實際情況加以應用。

參 考 文 獻

[1] 閆嘉群,宋蓉,印明晶等.In-Ceram氧化鋁全瓷冠與氧化鋯全瓷冠在前牙修復中的臨床效果比較[J].哈爾濱醫(yī)科大學學報,2011,45(4):349-351.

[2] 李二紅,薛彬.氧化鋁全瓷冠與CAD/CA氧M化鋯全瓷冠在前牙修復中的臨床效果比較[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2014,(4):598.

[3] 王宏峰. 氧化鋁全瓷冠與CAD/CAM氧化鋯全瓷冠修復前牙效果探討[J]. 醫(yī)藥論壇雜志, 2014(8):73-74.

[4] 賈燕.不同全瓷修復體修復效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(8):366-367.

[5] 姚勤.前牙氧化鋯全瓷冠美學修復的效果評價[J].南通大學學報（醫(yī)學版）,2012,32(4):279-281.

[6] 侯玉澤.三種全瓷材料在口腔修復學中的應用研究[J].黑龍江醫(yī)藥科學,2011,34(3):56-57.

[7] 介艷巧,夏蔭培,張修銀等.光彈法在雙層結構全瓷冠應力分析中的應用[J].實用口腔醫(yī)學雜志,2011,27(4):441-445.

[8] 劉莉.糊劑不透明瓷對氧化鋁全瓷冠遮色能力的影響[J].哈爾濱醫(yī)藥,2011,31(3):174-175.

Comparison of the clinical e ff ects of In-Ceram alumina all ceramic crown and zirconia all ceramic crown in anterior teeth restoration

LI Ning，SHI Xin-ying，LIU Xiao-yan
（Zhengzhou Stomatology Hospital，Henan Province，450000，China）

Objective To evaluate the clinical efficacy of In-Ceram alumina all ceramic crown and zirconia all ceramic crown in aesthetic restoration of anterior teeth in f i ve years. Methods In our hospital in March 2011, 70 cases of anterior teeth repair patients

during August 2011 as the research object, randomly divided into observation group and control group, each with 35 cases, the control group of In-Ceram alumina crowns, the observation group with zirconia crowns, analysis of two groups of five years clinical repair ef f ect. Results There was no signif i cant dif f erence between the observation group and the control group （P＞0.05）. Conclusion In-Ceram alumina ceramic crown and zirconia all ceramic crown in anterior teeth restoration can achieve good results, and can be applied in clinical practice.

Anterior teeth restoration; In-Ceram alumina all ceramic crown; zirconia all ceramic crown; clinical ef f ect; comparative analysis

10.19593/j.issn.2095-0721.2017.05.020