賀 蘇，于 杰，艾巖巖（黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院，黑龍江 哈爾濱 150001）

整形美容手術(shù)患者的心理分析及護(hù)理方法研究

賀 蘇，于 杰，艾巖巖
（黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院，黑龍江 哈爾濱 150001）

目的 研究整形美容手術(shù)患者的心理狀況，關(guān)注護(hù)理方法與效果。方法 選取本醫(yī)療整形機(jī)構(gòu)2014年8月～2016年2月收治的100例整形美容手術(shù)者為研究對(duì)象，將其分為觀察組與對(duì)照組，給予對(duì)照組整形美容手術(shù)者常規(guī)護(hù)理，在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予觀察組整形美容手術(shù)者心理護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組護(hù)理后的SDS與SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 整形美容者的心理較為復(fù)雜，臨床上要根據(jù)實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的心理干預(yù)。

整形美容手術(shù)；心理分析；護(hù)理

愛(ài)美屬于人的天性，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，整形美容屢見(jiàn)不鮮，多數(shù)美容愛(ài)好者希望通過(guò)美容整形來(lái)將自己的容貌改善[1-3]。但是大多數(shù)整形美容者在決定進(jìn)行手術(shù)之前，需要承受來(lái)自家庭或者社會(huì)的壓力，所以會(huì)在不同程度上產(chǎn)生各種各樣的心理問(wèn)題，所以需要及時(shí)采取有效措施對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理，幫助其宣泄不良情緒[4-5]。本研究主要針對(duì)整形美容手術(shù)者的心理分析及護(hù)理方法與效果進(jìn)行探究，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2014年8月～2016年2月來(lái)本醫(yī)療整形機(jī)構(gòu)進(jìn)行整形美容手術(shù)的患者中選取100例作為研究對(duì)象，分為兩組，觀察組整形美容手術(shù)者例數(shù)50，平均年齡（28.21±6.26）歲，包括10例男性，40例女性。對(duì)照組整形美容手術(shù)者例數(shù)50，平均年齡（28.05±6.12）歲，包括9例男性，41例女性。2組基本資料無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。排除標(biāo)準(zhǔn)：不能對(duì)自身感受進(jìn)行描述者；存在嚴(yán)重的肝腎疾病者；存在高血壓者；心臟病者；腦外傷者；存在精神病者。

1.2 方 法

1.2.1 整形美容手術(shù)患者心理分析

單純整形美容者（60例）：從客觀上進(jìn)行分析，這種類型的患者五官端正，在體型與面部均不存在畸形，與自己的容貌基本上處于協(xié)調(diào)的狀態(tài)。這種類型的患者希望能夠通過(guò)整形美容手術(shù)來(lái)獲得更好的容貌。雖然這種類型的患者對(duì)術(shù)后效果有著較高的要求，但是其配合度較高，態(tài)度積極，具有明確的目的，較強(qiáng)的心理承受能力。

先天性畸形者（15例）：主要包括小耳畸形、唇腭裂以及上瞼下垂等，因?yàn)檫@種類型的患者在出生之后便存在畸形，從小便需要承受來(lái)自周圍環(huán)境的壓力，隨著年齡的不斷增長(zhǎng)，其心理狀態(tài)也會(huì)在很大程度上發(fā)生變化，主要表現(xiàn)為不愿交際、性格內(nèi)向、情緒低落以及自卑等。這種心理狀態(tài)還可能會(huì)對(duì)其職業(yè)發(fā)展與婚姻造成影響，所以這部分群體有著強(qiáng)烈的整形要求，希望能夠通過(guò)手術(shù)來(lái)將自己的容貌改善，希望能夠與正常人一樣正常的生活，只要在完成手術(shù)后，能夠獲得相對(duì)于術(shù)前要好的效果，他們便會(huì)比較容易滿意。

后天獲得性畸形（25例）：這種類型的患者主要是因?yàn)槟[瘤切除、炎癥、各種外傷以及手術(shù)后瘢痕等原因造成的畸形，其中以燒傷最為常見(jiàn)。后天畸形患者是從正常變成異常，需要經(jīng)過(guò)一個(gè)較為復(fù)雜的心理過(guò)程，大部分患者會(huì)伴有情緒低沉、郁悶悲觀等現(xiàn)象出現(xiàn)。這種類型的患者通常希望能夠在手術(shù)治療后恢復(fù)到以前的狀態(tài)。對(duì)于這種類型的患者，相關(guān)人員要對(duì)其表示充分的理解，要如實(shí)告知患者病情、手術(shù)方法以及術(shù)后可能會(huì)獲得的手術(shù)效果，以此來(lái)幫助患者對(duì)自己的病情正視，做好充分的心理準(zhǔn)備，將其手術(shù)配合度提高。

1.2.2 護(hù)理方法

對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）：主要是根據(jù)整形美容者的實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行健康宣教，并且術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后相關(guān)護(hù)理工作。

觀察組（心理護(hù)理）：在對(duì)照組整形美容者的護(hù)理基礎(chǔ)上，對(duì)整形美容者進(jìn)行心理護(hù)理，具體護(hù)理措施如下：

1.2.2.1 術(shù)前心理護(hù)理

在手術(shù)進(jìn)行之前，相關(guān)人員要對(duì)受術(shù)者進(jìn)行全面性評(píng)估，了解其就診時(shí)的目的、想法以及職業(yè)等，向他們耐心的講解手術(shù)相關(guān)知識(shí)，告知其麻醉的安全性與有效性，以此來(lái)緩和害怕、恐懼、緊張等不良情緒有效緩解。向受術(shù)者講解術(shù)前應(yīng)該做的相關(guān)準(zhǔn)備工作以及術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)的相關(guān)反應(yīng)，提高他們的手術(shù)耐受力。耐心解答受術(shù)者提出的問(wèn)題。與整形美容者進(jìn)行一對(duì)一的交流，對(duì)整形美容者的隱私進(jìn)行充分保護(hù)，給予充分尊重。對(duì)受術(shù)者進(jìn)行術(shù)前健康宣教、支持與鼓勵(lì)，將其術(shù)前緊張、自卑、恐懼等不良心理消除，將其情緒維持在穩(wěn)定狀態(tài)。鼓勵(lì)整形美容者大膽表達(dá)出內(nèi)心的想法，向受術(shù)者充分說(shuō)明手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，鼓勵(lì)整形美容者與醫(yī)生進(jìn)行充分配合，促使其放下心中包袱，保證手術(shù)順利。

1.2.2.2 術(shù)中心理護(hù)理

護(hù)理過(guò)程中，相關(guān)人員要保持態(tài)度親和，給予整形美容者充分關(guān)心與愛(ài)護(hù)，對(duì)其內(nèi)心感受進(jìn)行詢問(wèn)。手術(shù)過(guò)程中可以播放柔和的音樂(lè)，將手術(shù)室的溫度與濕度控制在合理狀態(tài)，促使整形美容者更好更快適應(yīng)手術(shù)室環(huán)境，提高其手術(shù)配合度。其次，可以通過(guò)與整形美容者進(jìn)行語(yǔ)言交流來(lái)進(jìn)行注意力轉(zhuǎn)移，與整形美容者交流感興趣、輕松的話題，促使其在不知覺(jué)的狀態(tài)下完成手術(shù)。

1.2.2.3 術(shù)后心理護(hù)理

完成手術(shù)后，因?yàn)槭艿椒罅习⒏杏X(jué)異常、局部水腫、傷口疼痛、整形效果不確定等因素的影響，整形美容者通常會(huì)出現(xiàn)緊張、憂慮與抑郁等急性心理障礙。相關(guān)人員要主動(dòng)給予患者關(guān)心，通過(guò)語(yǔ)言與非語(yǔ)言溝通來(lái)對(duì)其表示支持，將整形美容者的心理壓力減輕。要適時(shí)給予整形美容者鼓勵(lì)與贊揚(yáng)，對(duì)其整形效果給予及時(shí)肯定，幫助整形美容者樹(shù)立起信心。其次,相關(guān)人員要囑咐整形美容者家屬給予整形美容者充分關(guān)心與愛(ài)護(hù)，提高信心。術(shù)后要對(duì)整形美容者進(jìn)行定期回訪，對(duì)其術(shù)后恢復(fù)情況進(jìn)行了解，囑咐整形美容者定期回院復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo)

采用SDS抑郁評(píng)分法與SAS焦慮評(píng)分法對(duì)兩組整形美容者護(hù)理前后的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越高，表示焦慮、抑郁情緒越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本研究中相關(guān)數(shù)據(jù)錄入之后，采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)其進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，計(jì)量資料采用（s!）表示。

2.結(jié) 果

觀察組護(hù)理后的SDS與SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。具體見(jiàn)表1：

表1 兩組心理狀態(tài)評(píng)分對(duì)比（，分）

表1 兩組心理狀態(tài)評(píng)分對(duì)比（，分）

指標(biāo)觀察組（n=50）對(duì)照組（n=50）護(hù)理前護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后SAS評(píng)分65.81±5.6963.78±8.89 70.29±6.57 65.34±5.89 SDS評(píng)分65.80±5.6838.02±5.12 70.30±6.53 40.11±2.01

3.討 論

隨著整形美容熱潮的興起，越來(lái)越多的人希望通過(guò)整形美容來(lái)改善容貌?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式越來(lái)越注重于治療過(guò)程中的社會(huì)、心理因素[6]。在整個(gè)整形美容過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對(duì)整形美容者的心理狀態(tài)進(jìn)行高度重視，在整形美容手術(shù)前、手術(shù)過(guò)程中以及手術(shù)后均應(yīng)該給予整形美容者科學(xué)合理的心理護(hù)理[7]。單純整形美容者因?yàn)閷?duì)自己外形的某一部分不滿意，所以希望通過(guò)手術(shù)來(lái)獲得滿意的效果，對(duì)于這種類型的整形美容者，相關(guān)人員要對(duì)其做好腫脹期?？浦笇?dǎo)，促使其做好充分的心理準(zhǔn)備。對(duì)于后天畸形者，因?yàn)樾枰鎸?duì)前后落差，心理極為復(fù)雜，所以做好心理治療工作是十分必要的[8]。對(duì)于先天畸形的整形美容者，其心理屬于認(rèn)同懲罰型，所以只要能夠獲得稍好的手術(shù)效果便具有較強(qiáng)的滿足感。相關(guān)人員在對(duì)整形美容者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，要對(duì)不同類型整形美容者的心理狀況進(jìn)行充分了解，然后再將整形美容者的具體心理特征作為依據(jù)，對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。

本研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理后的SDS與SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。由此可知，整形美容手術(shù)者的心理較為復(fù)雜，臨床上要根據(jù)整形美容者的實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的心理干預(yù)，確保手術(shù)順利進(jìn)行。

[1] 楊婷婷.整形美容手術(shù)者心理特點(diǎn)及護(hù)理[J].健康必讀（中旬刊）,2013,12(9):431.

[2] 陳天鵬.影響整形美容手術(shù)效果的因素分析及防范措施[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué),2015,(12):18-20.

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[8] 鄭若,曾榮洽,鄒承浩等.影響整形美容手術(shù)效果的因素及防范措施[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,29(16):2488-2489.

Psychological analysis and nursing care of patients undergoing plastic surgery

HE Su，YU Jie，AI Yan-yan
（Heilongjiang Academy of traditional Chinese Medicine，Heilongjiang Province，150001，China）

Objective To study the psychological analysis and nursing methods of plastic surgery patients. Methods The medical plastic body plastic surgery in 100 cases from August 2014 to February 2016 were as the research object, divided intoobservation and control group two, control group

cosmetic surgery routine nursing, on the basis of control group, the observation group was given cosmetic surgery psychological nursing, nursing effects were compared between the two groups. Results The scores of SDS and SAS in the observation group were signif i cantly lower than those in the control group （P＜0.05）. Conclusion the psychology of plastic and cosmetic patients is more complex, and the psychological intervention should be carried out according to the actual situation.

plastic surgery; psychological analysis; nursing

10.19593/j.issn.2095-0721.2017.05.027