郭子明

（河北省高邑縣醫(yī)院內(nèi)二科， 河北 石家莊 051330）

頭孢菌素與痰熱清注射液聯(lián)合治療老年慢性支氣管炎的療效觀察

郭子明

（河北省高邑縣醫(yī)院內(nèi)二科， 河北 石家莊 051330）

目的 探索頭孢菌素與痰熱清注射液聯(lián)合治療老年慢性支氣管炎的療效。方法 選取2015年4月22日至2016年4月22日我院收治的老年慢性支氣管炎患者100例，隨機(jī)化分組，各50例。對(duì)照組和觀察組分別采用頭孢菌素治療和痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療。結(jié)果 觀察組患者的FVC（30.86±7.46）L、FEV1（0.42±0.13）L、FEV1/FVC（12.87±3.52）%、復(fù)發(fā)率2.00%、咳痰或咳痰癥狀消失時(shí)間（3.85±1.05）d、肺部哮鳴音消失時(shí)間（5.69±2.87）d均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 頭孢菌素與痰熱清注射液聯(lián)合治療老年慢性支氣管炎患者效果顯著。

頭孢菌素；痰熱清注射液；慢性支氣管炎

慢性支氣管炎發(fā)生的主要原因?yàn)槲鼰煟L期的吸煙可導(dǎo)致支氣管形態(tài)發(fā)生改變，上皮纖毛縮短，從而導(dǎo)致局部抵抗力降低，纖毛運(yùn)動(dòng)障礙，最終引起支氣管痙攣，削落肺泡吞噬細(xì)胞的滅菌作用和功能，目前常使用藥物治療[1]。本文旨在探索聯(lián)合用藥治療老年慢性支氣管炎患者的臨床意義，具體可見下文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月22日至2016年4月22日我院收治的老年慢性支氣管炎患者100例，隨機(jī)化分組，各50例。觀察組平均病程（12.69±4.89）年，平均年齡為（71.05±2.58）歲，男21例，女29例。對(duì)照組平均病程（12.81±4.52）年，平均年齡為（71.63±2.91）歲，男22例，女28例。兩組患者基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用頭孢菌素治療，本次使用頭孢他啶（國藥準(zhǔn)字：H37023596；山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司）治療，每日一次，每次靜脈滴注2.0 g頭孢他啶。

觀察組采用痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素，頭孢菌素治療方式如對(duì)照組，痰熱清注射液（國藥準(zhǔn)字：Z20030054；上海凱寶藥業(yè)股份有限公司）治療方式：每日一次，每日靜脈滴注20 ml。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC、復(fù)發(fā)率、咳痰或咳痰癥狀消失時(shí)間、肺部哮鳴音消失時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療效果

觀察組整體療效高于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者肺功能

觀察組FVC、FEV1、FEV1/FVC優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。如表2。

表2 對(duì)比兩組患者肺功能（±s）

表2 對(duì)比兩組患者肺功能（±s）

組別 n FEV1（L） FVC（L） FEV1/FVC（%）觀察組 50 0.42±0.13 30.86±7.46 12.87±3.52對(duì)照組 50 1.63±0.71 20.53±4.97 19.51±4.73

3 討 論

老年慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咯痰、咳嗽、氣喘、發(fā)熱等，可發(fā)生在各個(gè)季節(jié)，隨著近年來環(huán)境大氣的污染，其發(fā)病率逐漸上升，具有病程長、復(fù)發(fā)率高、起病緩慢等特點(diǎn)。從中醫(yī)角度分析，其屬于“痰飲”、“喘證”、“咳嗽”等范疇，主要是由于環(huán)境、氣候引起的外感風(fēng)熱濕邪，因此治療原則為行氣活血化瘀[2～3]。

頭孢菌素又稱之為頭孢菌素類抗生素，其屬于半合成抗生素，具有過敏反應(yīng)少、抗菌作用強(qiáng)、抗菌廣譜等優(yōu)勢(shì)，對(duì)人體無明顯副毒作用，能夠在繁殖其對(duì)病菌進(jìn)行殺滅，破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁。痰熱清注射液屬于中成藥，主要是由黃芩、連翹、金銀花等藥材組成，其中金銀花主要功效為抗驚厥、降熱；連翹主要功效為清熱解毒；黃芩主要功效為活血化瘀，諸藥合用可達(dá)到降熱、清熱解毒的功效[4]。從現(xiàn)代藥理學(xué)角度分析，痰熱清注射液能夠減輕支氣管炎患者喘息、咳嗽等癥狀，提升血氧飽和度，增加機(jī)體防御功能[5]。

總而言之，對(duì)老年慢性支氣管炎患者實(shí)施痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療，方可提高遠(yuǎn)期療效，改善臨床癥狀和肺功能。

[1] 侯勝利.頭孢菌素聯(lián)合痰熱清注射液治療老年慢性支氣管炎的效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2016,25(6):1090-1091.

[2] 王彥廷.中西醫(yī)結(jié)合治療老年慢性支氣管炎的效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2014,23(3):76-77.

[3] 代玉功.頭孢菌素聯(lián)合痰熱清注射液治療老年慢性支氣管炎的療效觀察[J].中外女性健康研究,2015,47(23):233,236.

[4] 王麗華.痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療老年慢性支氣管炎的療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(6):10-11.

[5] 劉永華.痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療老年慢性支氣管炎的效果觀察[J].中國保健營養(yǎng),2015,69(5):52-54.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.08.44.01