祖余康

（江蘇省泗洪縣婦產(chǎn)兒童醫(yī)院，江蘇 宿遷 223900）

利巴韋林應(yīng)用在疑似病毒感染致兒童輕度胃腸炎伴無熱驚厥中的效果研究

祖余康

（江蘇省泗洪縣婦產(chǎn)兒童醫(yī)院，江蘇 宿遷 223900）

目的 探討利巴韋林運(yùn)用于對(duì)疑似病毒感染引發(fā)兒童輕型胃腸炎協(xié)同無熱驚厥患兒進(jìn)行治療中的效果。方法 抽取2016年6月至12月到我院診治的疑似病毒感染引發(fā)兒童輕型胃腸炎協(xié)同無熱驚厥患兒74例，分為兩組，37例對(duì)照組采用常規(guī)治療，37例試驗(yàn)組采用利巴韋林進(jìn)行治療，并比較分析兩組患兒經(jīng)治療后的住院時(shí)長(zhǎng)、糞便形成時(shí)間及再次驚厥頻率等。結(jié)果 對(duì)比發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組經(jīng)治療后患兒的住院時(shí)長(zhǎng)、糞便形成時(shí)間及再次驚厥頻率都優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 利巴韋林運(yùn)用于對(duì)疑似病毒感染引發(fā)兒童輕型胃腸炎協(xié)同無熱驚厥患兒進(jìn)行治療中有顯著效果，值得推廣與運(yùn)用。

疑似病毒感染；兒童；輕度胃腸炎伴無熱驚厥；利巴韋林；效果

胃腸炎這一類的疾病多發(fā)于嬰兒及幼兒群體內(nèi)，在臨床上是一種比較普遍的疾病，大多都同患兒平時(shí)的飲食狀況及身體狀況密切相關(guān)。有資料表明，當(dāng)前國(guó)內(nèi)每年大約有140萬嬰兒同幼兒由于胃腸炎這一疾病而出現(xiàn)死亡。若在發(fā)病時(shí)沒有立即進(jìn)行診治，就會(huì)耽誤對(duì)疾病進(jìn)行治療的最佳時(shí)機(jī)，并給患兒的身體狀況帶來極為不利的影響。協(xié)同驚厥是一種更為嚴(yán)重的病癥，引發(fā)原因很多，有腦部疾病、腦膜炎、發(fā)熱等，而胃腸炎協(xié)同驚厥這一類患兒在進(jìn)行治療時(shí)要多加注重[1]。文章討論且分析了利巴韋林運(yùn)用于對(duì)疑似病毒感染引發(fā)兒童輕型胃腸炎協(xié)同無熱驚厥患兒進(jìn)行治療中的效果，并獲得如下結(jié)論。

1 資料及方法

1.1 一般資料

抽取2016年6月至12月到我院診治的疑似病毒感染引發(fā)兒童輕型胃腸炎協(xié)同無熱驚厥患兒74例，依據(jù)不同的治療方式分成兩組，其中，試驗(yàn)組有37例，男18例，女19例；年齡為0.3～3歲，平均年齡為（1±0.17）歲；試驗(yàn)組采用利巴韋林進(jìn)行治療。對(duì)照組有37例，男21例，女16例；年齡為0.5～4歲，平均年齡為（2±1.41）歲；對(duì)照組開展常規(guī)治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：罹患有癲癇，有早產(chǎn)、驚厥史及腦膜炎的患兒。兩組患兒的性別及年齡的比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)治療，包括借助微生態(tài)型制劑，輔助患兒增強(qiáng)腸道內(nèi)部的蠕動(dòng)，協(xié)同運(yùn)用營(yíng)養(yǎng)劑以改善患兒的身體狀況等。試驗(yàn)組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上采用利巴韋林進(jìn)行治療，措施如下：

給試驗(yàn)組患兒施以利巴韋林這一藥品（生產(chǎn)商為：馬鞍山豐原制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字為：H34023711）加以治療。治療方法主要是開展靜脈類的滴注，使用藥量是10～15 mg/（kg·d），在開展治療期間要對(duì)患兒在臨床上的反應(yīng)開展觀測(cè)，根據(jù)具體狀況合理調(diào)節(jié)藥品使用總量?；純旱谝淮伟l(fā)生驚厥以后要使用苯巴比妥這一藥品加以治療，主要是開展肌肉類的注射，使用藥量是10 mg/（kg·次）。在后階段的治療內(nèi)發(fā)生二次驚厥的患兒要立即使用地西泮藥品加以治療，主要是開展靜脈類的滴注，使用藥量是0.2 mg/（kg·次）。

1.3 效果評(píng)定

記錄兩組患兒經(jīng)治療后的住院時(shí)長(zhǎng)、糞便形成時(shí)間、再次驚厥頻率等狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究的數(shù)據(jù)都采用了SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患兒治療后的住院時(shí)長(zhǎng)、糞便形成時(shí)間、再次驚厥頻率等狀況經(jīng)對(duì)比后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較治療后兩組的住院時(shí)長(zhǎng)、糞便形成時(shí)間、再次驚厥頻率（±s）

表1 比較治療后兩組的住院時(shí)長(zhǎng)、糞便形成時(shí)間、再次驚厥頻率（±s）

組別 住院時(shí)長(zhǎng)（d） 糞便形成時(shí)間（d） 再次驚厥頻率（次）試驗(yàn)組 1.21±0.33 1.43±0.11 0.14±0.13對(duì)照組 6.38±1.75 7.86±2.21 3.17±1.76

3 討 論

胃腸炎這一類疾病的發(fā)病期大多都在秋季同冬季，一些患兒處于發(fā)病期內(nèi)經(jīng)常會(huì)協(xié)同無熱驚厥這一病癥，但發(fā)病以前沒有發(fā)生癲癇、驚厥等狀況。疑似病毒感染引發(fā)患兒發(fā)生輕型胃腸炎協(xié)同無熱驚厥的有關(guān)病癥表現(xiàn)即大量脫水，多以陣攣這一形式進(jìn)行體現(xiàn)，極少的患兒以整體性、局部性發(fā)作這一形式進(jìn)行體現(xiàn)[2]。若患兒罹患這一疾病的時(shí)長(zhǎng)短，就可使用常規(guī)的用品加以控制，比如鎮(zhèn)靜藥物，不過在臨床內(nèi)的治療成效不夠理想。

運(yùn)用利巴韋林這一藥品能夠迅速抑制人身體中的病毒進(jìn)行滋生，同時(shí)也可以阻止脫氧核糖核酸與核糖核酸等病毒產(chǎn)生，是一種比較高效的抵抗病毒類藥品。藥品進(jìn)人身體內(nèi)以后能夠把病毒細(xì)胞內(nèi)的磷酸化迅速激化，借助這個(gè)功能能夠給聚合核苷酸帶來嚴(yán)重的影響，極大地抑制了病毒的繁殖及增多。另外，利巴韋林還可以完善細(xì)胞的各大功能，如此就可以更好地避免病菌進(jìn)入到無毒細(xì)胞中，減弱了感染率，增快了疾病康復(fù)的速度。本次研究中，采用利巴韋林進(jìn)行治療的試驗(yàn)組，患兒經(jīng)治療后的住院時(shí)長(zhǎng)、糞便形成時(shí)間及再次驚厥頻率都優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。與朱磊等[3]研究結(jié)果相符。

綜上所述，利巴韋林運(yùn)用于對(duì)疑似病毒感染引發(fā)兒童輕型胃腸炎協(xié)同無熱驚厥患兒進(jìn)行治療中的效果明顯，有利于改善患兒的身體狀況，具有臨床應(yīng)用的價(jià)值。

[1] 王艷麗,艷 波,杜遠(yuǎn)舉.兒童嗜酸粒細(xì)胞性胃腸炎36例臨床特征及治療分析[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2016,19(15).

[2] 胡澤華,黃玲玲,何康成,等.輕度胃腸炎伴良性嬰幼兒驚厥147例臨床分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2016,6(20).

[3] 朱 磊,姜 朕,朱曉新,等.鋅缺乏與輕度胃腸炎伴嬰幼兒良性驚厥的關(guān)系[J].西部醫(yī)學(xué),2015,27(5).

本文編輯：吳宏艷

R725.1

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ISSN.2095-6681.2017.08.87.02