鐘宇，吳芳蘭，陳立華，李云秋*

(1.湖南省人民醫(yī)院，湖南 長沙 410005；2.長沙市第一醫(yī)院，湖南 長沙 410005)

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血清IL-17和IL-35與變應(yīng)性鼻炎發(fā)病相關(guān)研究〔1〕

鐘宇1，吳芳蘭2，陳立華2，李云秋1*

(1.湖南省人民醫(yī)院，湖南 長沙 410005；2.長沙市第一醫(yī)院，湖南 長沙 410005)

目的：探討變應(yīng)性鼻炎患者血清白介素-17(IL-17)和白介素-35(IL-35)表達與發(fā)病的關(guān)系。方法：收集30 例變應(yīng)性鼻炎患者(觀察組)和20 例正常對照者(正常對照組)，用酶聯(lián)免疫吸附測定法(ELISA)檢測血清IL-35和IL-17的表達水平。結(jié)果：30 例變應(yīng)性鼻炎患者血清IL-17為(296.88±128.83) pg/mL，高于正常對照組(153.26±58.33) pg/mL(P<0.05)；變應(yīng)性鼻炎患者血清IL-35為(246.07±85.20) ng/L，低于正常對照組(359.19±90.43) ng/L(P<0.05)。血清IL-17與IL-35水平呈負相關(guān)(r=-0.401，P=0.028)。結(jié)論：IL-17和IL-35異常與變應(yīng)性鼻炎發(fā)病相關(guān)，可能參與了變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病及發(fā)展。

變應(yīng)性鼻炎；白介素-17；白介素-35

變應(yīng)性鼻炎是一種常見的過敏性疾病，是由IgE介導，發(fā)生于鼻黏膜的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)[1]。多種免疫改變可能與其發(fā)病有關(guān)，Th17相關(guān)細胞因子白介素-17(IL-17)和白介素-35(IL-35)與過敏性疾病發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。本研究旨在了解過敏性鼻炎患者血清IL-17與IL-35的表達水平與其發(fā)病的相關(guān)性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

30 例過敏性鼻炎患者(觀察組)來自我院耳鼻喉科門診，其中男14 例，女16 例；年齡5～43 歲?；颊呷脒x標準：符合變應(yīng)性鼻炎診斷標準[2]；1個月內(nèi)未接受激素、抗組胺藥物及免疫治療；既往否認鼻竇炎、哮喘等病史。正常對照組20 例來自我院體檢中心健康體檢者，其中男12 例，女8 例；年齡10～52 歲。既往否認變應(yīng)性鼻炎、哮喘、鼻竇炎等疾病。兩組年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 試劑與方法

人白介素-17與白介素-35的酶聯(lián)免疫吸附測定法(ELISA)檢測試劑盒購自上海酶聯(lián)生物公司。取患者及對照者清晨空腹靜脈血4 mL，用真空采血試管收集，3 000 r/min離心10 min后取上層血清，-20 ℃保存?zhèn)溆谩２僮鞣椒ò丛噭┖姓f明進行，450 nm波長檢測光密度(OD值)，得出樣品濃度。

1.3 統(tǒng)計學方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組間血清IL-17與IL-35水平比較

觀察組血清IL-17水平高于正常對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(t=5.340，P=0.000)；觀察組血清IL-35水平低于正常對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(t=4.488，P=0.000)(見表1)。

表1 兩組間血清IL-17與IL-35水平比較

2.2 相關(guān)性分析

將觀察組患者血清IL-17與IL-35水平進行相關(guān)分析，結(jié)果血清IL-17與IL-35水平呈負相關(guān)(r=-0.401，P=0.028)。

3 討 論

變應(yīng)性鼻炎發(fā)病機制研究中多以Th1/Th2平衡及相關(guān)細胞因子在發(fā)病中的作用為主，而近年來發(fā)現(xiàn)的CD4+細胞亞群Treg細胞與Th17細胞在多種免疫調(diào)節(jié)中發(fā)揮著重要作用，參與了多種自身免疫性疾病的發(fā)生發(fā)展[3]。IL-17是由Th17分泌的最為重要的細胞因子，可以參與炎癥反應(yīng)相關(guān)的中性粒細胞增殖、成熟和趨化，誘導巨噬細胞等多種炎癥細胞分泌IL-6、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)等多種細胞因子，在多種自身免疫性疾病和過敏性疾病中起到重要作用[4]。本研究結(jié)果表明IL-17參與了變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病。而有研究發(fā)現(xiàn)一種新的iTregs-iTr35調(diào)節(jié)細胞，可通過IL-35介導IL-17的活性，IL-35具有免疫抑制及抗炎活性。本研究結(jié)果顯示變應(yīng)性鼻炎患者血清IL-35水平低于正常對照組(P<0.05)，與其他研究結(jié)果類似[5]。而且將變應(yīng)性鼻炎組患者血清IL-17與IL-35水平進行相關(guān)分析，血清IL-17與IL-35水平呈負相關(guān)(P<0.05)。說明變應(yīng)性鼻炎發(fā)病可能與IL-35降低，導致其抑制IL-17的作用減弱，IL-17表達升高有關(guān)。

綜上所述，IL-17與IL-35異常與變應(yīng)性鼻炎發(fā)病相關(guān)，可能參與了變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病及發(fā)展。

[1]李天春.變應(yīng)性鼻炎的治療研究進展[J].臨床醫(yī)藥實踐，2010，19(2B)：230-232.

[2]中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編輯委員會鼻科組，中華醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會鼻科學組.變應(yīng)性鼻炎診斷和治療指南[J].中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2016，51(1)：6-21.

[3]徐文中，劉春艷.過敏性鼻炎患兒淋巴細胞亞群、血清IgE水平的變化及其相關(guān)性[J].中國免疫學雜志，2016，32(4)：550-552.

[4]郭敏，白莉.慢性蕁麻疹患者血清IL-35和IL-17的檢測[J].中國麻風皮膚病雜志，2016，32(2)：85-87.

[5]萬俊，羅英，楊春平，等.變應(yīng)性鼻炎患者外周血IL-35及EBI3 mRNA和IL-12A mRNA表達的研究[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2014，28(13)：952-954.

TherelationshipofserumlevelofIL-17andIL-35inpatientwithallergicrhinitis

ZHONG Yu1，WU Fanglan2，CHENLi hua2，LI Yunqiu1

(1.Hunan Provincial People′s Hospital，Changsha 410005，China；2.First Hospital of Changsha，Changsha 410005，China)

Objective：To explore the relationship of the serum level of Interleukin-17(IL-17) and Interleukin-35(IL-35) in patient with allergic rhinitis.Methods：Thirty patients with allergic rhinitis and 20 normal control were collected.The ELISA method was used to detect the serum level of IL-17 and IL-35.Results：The serum level of IL-17 in patients with allergic rhinitis was higher than that of normal control group(P<0.05)，and the serum level of IL-35 in patients with allergic rhinitis were lower than that of normal control group(P<0.05).There was a significantly negatively correlation between the serum level of IL-17 and IL-35(r=-0.401，P=0.028).Conclusion：The high expression of IL-17 and IL-35 might promote the development of allergic rhinitis.

allergic rhinitis；Interleukin-17；Interleukin-35

1671-8631(2017)07-0492-02

〔1〕本課題為湖南省科技廳一般項目(項目編號：2013FJ6034)

*本文通訊作者：李云秋

R765.21

2017-02-14

(本文編輯：王作利)

鐘宇(1978— )，男，湖南省益陽市人，碩士學位，主治醫(yī)師，主要從事耳鼻咽喉頭頸外科工作。