王蕾 沈陽市于洪區(qū)于洪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科 （遼寧 沈陽 110041）

多功能艾灸儀在病毒性肝炎治療中的應(yīng)用

王蕾 沈陽市于洪區(qū)于洪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科 （遼寧 沈陽 110041）

目的：對多功能艾灸儀在病毒性肝炎治療中的應(yīng)用進(jìn)行研究探討。方法：選取病毒型肝炎患者168例為研究對象，采用隨機(jī)方法將其分成對照組與觀察組各84例，對照組患者采用常規(guī)的藥物治療與飲食調(diào)節(jié)方法進(jìn)行治療，觀察組患者在采用常規(guī)藥物治療與飲食調(diào)節(jié)的同時結(jié)合多功能艾灸儀治療，并對兩組患者在治療3個月后（一個療程）肝功能及兩對半進(jìn)行復(fù)查。結(jié)果：觀察組患者在經(jīng)過一個療程的治療后血液生化指標(biāo)明顯好轉(zhuǎn)，其中顯效54例（64.3%），有效28例（33.3%），無效2例（2.4%），總有效率為96.4%，而對照組患者顯效29例（34.5%），有效42例（50%），無效13例（15.5%），觀察組患者療效明顯高于對照組。結(jié)論：采用多功能艾灸儀結(jié)合藥物對病毒性肝炎患者進(jìn)行治療效果顯著。同時，多功能艾灸儀還具有操作簡單，毒副作用小，費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)，值得臨床推廣使用。

病毒性肝炎 多功能艾灸儀 療效

艾灸是我國傳統(tǒng)的中醫(yī)療法，對于病毒性肝炎的應(yīng)用上效果顯著，經(jīng)臨床動物實(shí)驗(yàn)表明，艾灸對四氯化碳引起的小鼠肝臟損傷有較強(qiáng)的防治作用，可有效緩解應(yīng)激條件下（捆綁、冷熱刺激等）對肝內(nèi)檸檬酸和葡萄糖代謝的不良反應(yīng)，對人工造成早期肝硬化的肝細(xì)胞變性等有較強(qiáng)的恢復(fù)能力。多功能艾灸儀是根據(jù)傳統(tǒng)艾灸原理結(jié)合現(xiàn)代科技而發(fā)明設(shè)計的儀器。將用艾絨制備好的專用艾壯，安置在具有發(fā)熱元件及磁化裝置的艾腔中，將灸頭直接用可調(diào)整松緊的縛帶固定在被灸穴位上，當(dāng)專用艾壯被加熱后，患者的皮膚同時被加熱，其汗毛孔舒張，使艾絨的有效成份、揮發(fā)物迅速通過穴位經(jīng)絡(luò)，直接作用于病灶，從而達(dá)到治療和保健目的，磁療起到催化劑的作用。由于病毒性肝炎患者多為虛寒，通過艾灸的應(yīng)用可有效提高患者的機(jī)體免疫功能，有效促進(jìn)腹水消退，促進(jìn)消化功能的恢復(fù)，增進(jìn)患者的食欲，改善血液循環(huán)，增加白蛋白的合成，預(yù)防腫瘤的出現(xiàn)，同時，艾灸還具有活血化瘀，疏肝健脾，利潤行水之功效[1]。本院采用常規(guī)治療及飲食調(diào)節(jié)結(jié)合多功能艾灸儀治療病毒性肝炎患者取得了滿意的效果，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取2013年2月～2015年2月來本院治療的病毒性肝炎患者168例，其中男性92例，女性76例，年齡20～43歲，平均年齡27.1歲；文化程度；研究生22例，本科51例，高中50例，初中45例。將以上患者按隨機(jī)的方法分為對照組與觀察組各84例，兩組患者的年齡、性別、文化程度與疾病程度比較無顯著差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者均給與常規(guī)的藥物治療及飲食調(diào)節(jié)指導(dǎo)，觀察組在此基礎(chǔ)上給予艾灸治療。

1.2.1 常規(guī)藥物治療。皮下注射擾素500萬U，隔日一次；皮下注射太普汀1 mg，隔日一次，1療程為3個月。劑量為6克的安洛化纖丸每日三次，每次一袋；50～100 mg脫氧核苷酸加入100mL5%葡萄糖靜脈注射，1次/d，2～4 mg薄芝糖肽注射液加入5%葡萄糖液100mL中靜脈滴注，1次/d[2]。

1.2.2 多功能艾灸儀治療。20日為一療程，具體方法為；第一日，取中脘（雙穴），使用多功能艾灸儀灸20min，后取足三里（雙穴），各灸30min。第二日，期門（雙穴），各灸30min，太沖（雙穴），各灸25min。第三日，下皖（單穴），灸25min，天樞（雙穴）各灸30min，氣海（單穴）灸30min。第四日，肝俞（雙穴）各灸25min，章門（雙穴），各灸25min。第五日乳根（雙穴）各灸25min，氣沖穴（雙穴），各30min。第六日，膈俞（雙穴）灸25min，膻中（單穴）灸30min，巨闕（單穴）灸30min。第七日，脾俞（雙穴），各灸25min，三陰交（雙穴），各灸25min。第八日，胃俞（雙穴），各灸25min，不容（雙穴）各灸20min。第九日，腎俞（雙穴）各灸30min，照海（雙穴），各灸25min。第十日，膽俞（單穴），灸40min，丘墟（單穴），灸40min。以上方法循環(huán)灸，同時每日加灸臍或關(guān)元（腋下三寸）30min。肝區(qū)若有痛感可加灸肝區(qū)30min[3]。使用多功能艾灸儀時應(yīng)選擇患者感覺舒適的臥位，平臥或俯臥，以局部有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為宜，避免燙傷。

1.2.3 飲食調(diào)節(jié)。飲食上應(yīng)以清淡易消化食物為主，禁止酒精及興奮性飲料（如咖啡、可可、濃茶）的攝入，應(yīng)忌食油炸、煎、炒食物，忌食粗纖維食物（如卷心菜、大白菜、韭菜等），忌食白糖、飴糖等。

1.3 療效評價

對療效進(jìn)行三個級別評價。即癥狀明顯減輕或消失，肝功指標(biāo)監(jiān)測接近正常或多數(shù)正常為顯效；癥狀和體征有一定改善為有效；癥狀和體征均無改善為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件對資料進(jìn)行統(tǒng)計處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2.結(jié)果

通過對兩組患者的療效進(jìn)行比較，觀察組患者的療效明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1. 兩組患者療效比較(n，%)

3.討論

世界衛(wèi)生組織（WHO）已將病毒性肝炎列為全球引起死亡的九大疾病之一。我國的肝炎發(fā)病率居全球之首，對病毒性肝炎的防治與治療已成為國內(nèi)醫(yī)學(xué)界普遍關(guān)注的人類健康問題。目前臨床治療病毒性肝炎的方法主要有免疫調(diào)節(jié)、抗病毒、抗纖維化、保肝等措施。治療效果因人而異，對有些類型的肝炎患者并不理想。而艾灸治療作為我國傳統(tǒng)中醫(yī)事業(yè)的醫(yī)學(xué)瑰寶，通過穴位灸治，結(jié)合西醫(yī)藥物治療及飲食調(diào)理，提高了患者的治愈率，同時，多功能艾灸儀治療護(hù)理具有操作簡單、毒副作用小，費(fèi)用低廉、療效佳等優(yōu)點(diǎn)。在多功能艾灸儀治療過程中，透過體表穴位將藥物滲入體內(nèi)，滲透經(jīng)絡(luò)，從而達(dá)到溫通經(jīng)脈、改善血液循環(huán)、扶正祛邪、提高機(jī)體免疫力的效果[4]。

本院通過多功能艾灸儀聯(lián)合藥物治療與飲食調(diào)節(jié)，使患者的機(jī)體免疫力得到有效提高，改善了患者的血液循環(huán)，提高了滲透壓，使患者的腹水現(xiàn)象得到緩解，腹脹現(xiàn)象明顯好轉(zhuǎn)。對照組84例患者通過飲食與藥物治療，治療有效率為84.5%。而觀察組患者通過藥物與多功能艾灸儀結(jié)合飲食調(diào)節(jié)后，治療有效率為97.6%，差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），治療效果理想。

綜上所述，在對病毒性肝炎患者治療中采用多功能艾灸儀與藥物相結(jié)合的治療方法進(jìn)行治療，效果顯著，值得廣為推廣。

[1] 魏文迪.艾灸法聯(lián)合拉米夫定治療肝郁脾虛型慢性乙型肝炎的初步觀察[D].山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2014.

[2] 郭小南.長效干擾素(α-2a)聯(lián)合無煙艾灸治療慢性乙型肝炎的臨床觀察[D].大連醫(yī)科大學(xué),2014.

[3] 張虹燕.穴位中藥外治法治療病毒性肝炎集要[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2008,22(4):94-96.

[4] 許煥芳,趙百孝.艾灸療法作用機(jī)理淺述[C].2011中國針灸學(xué)會,2011年.

1006-6586(2017)12-0067-02

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2017-03-07