婁 霞，王小林（南京華美美容醫(yī)院，江蘇 南京 210000）

對于透明質(zhì)酸填充注射在醫(yī)學(xué)美容中的臨床應(yīng)用價值和并發(fā)癥情況進(jìn)行探究分析

婁 霞，王小林
（南京華美美容醫(yī)院，江蘇 南京 210000）

目的觀察及分析透明質(zhì)酸填充注射于醫(yī)學(xué)美容中的臨床應(yīng)用價值以及并發(fā)癥發(fā)生情況。方法本研究對象為90例我院微整中心進(jìn)行治療的患者。針對所有的患者采取透明質(zhì)酸填充注射舉措展開醫(yī)學(xué)美容，對于患者的治療效果、治療滿意度、并發(fā)癥情況進(jìn)行統(tǒng)計。結(jié)果通過治療以后，獲得到了96.67%的醫(yī)學(xué)美容治療總有效率；對于美容項目滿意度進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計，結(jié)果顯示治療以后的滿意度同治療之前相比較明顯較高，統(tǒng)計學(xué)意義存在，P＜0.05；患者的不良反應(yīng)具有紅斑、瘀斑、腫脹等情況，未見其他嚴(yán)重的并發(fā)癥現(xiàn)象。結(jié)論在醫(yī)學(xué)美容中，采取透明質(zhì)酸填充注射方案可以獲得到良好的效果。

透明質(zhì)酸填充注射；醫(yī)學(xué)美容；應(yīng)用價值；并發(fā)癥

填充注射醫(yī)學(xué)美容技術(shù)為采取生物材料或合成材料，于人體的真皮下展開填充注射，使皮膚褶皺減少[1]。這種技術(shù)包含了化學(xué)以及物理作用，可以充分的展現(xiàn)出理想美容塑形效果。伴隨醫(yī)學(xué)美容事業(yè)不斷的向前發(fā)展，醫(yī)學(xué)美容工作中越來越廣泛的應(yīng)用透明質(zhì)酸填充注射[2]。在我院實施的透明質(zhì)酸填充注射，取得了良好的效果。本研究選取90例患者作為研究對象，針對透明質(zhì)酸填充注射在醫(yī)學(xué)美容中的臨床應(yīng)用價值和并發(fā)癥情況進(jìn)行觀察及探究，詳細(xì)的報告內(nèi)容作出如以下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2014年2月至2017年2月期間，選取在我院美容整形外科進(jìn)行治療的病例90例作為研究對象，回顧性的分析臨床病歷資料。在90例患者中，實施的醫(yī)學(xué)美容項目包含填充皺紋、面頰部、隆鼻以及隆胸、提臀等方面。其中18例男性，72例女性，年齡在30歲至66歲范圍內(nèi)，年齡為（54.6±1.2）歲。本研究中的患者均進(jìn)行了全套醫(yī)學(xué)輔助檢查措施、透明質(zhì)酸過敏測試。

1.2 方 法

針對本研究中的90例患者均實施透明質(zhì)酸填充注射。術(shù)前，依據(jù)患者的實際情況，詳盡的分析需實施的醫(yī)學(xué)美容項目，之后制定科學(xué)合理的注射治療方案[3]。在進(jìn)行治療期間，對于劑量需要嚴(yán)格的掌控，明確好患者有關(guān)部位及層次相應(yīng)的透明質(zhì)酸注射量[4]。注射后，對患者制定個體化的優(yōu)質(zhì)術(shù)后護(hù)理方案[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

在患者康復(fù)一段時間以后，比較觀察治療前后的美容效果，統(tǒng)計患者的治療滿意度，觀察不良反應(yīng)以及并發(fā)癥發(fā)生情況。治療有效率評價標(biāo)準(zhǔn)為：遵循世界衛(wèi)生組織相關(guān)規(guī)定，實施分等級的評價治療的效果[6]：

顯效：患者治療以后，美容部位具有十分顯著程度的改善；有效：經(jīng)過治療以后，美容部位存在明顯改善；一般：治療以后美容部位具有改善，但不盡顯著。無效[7-8]：治療以后，美容部位同治療前相比較，未發(fā)生任何的變化。

采取本院自制的滿意度調(diào)查問卷表展開患者的滿意度評價，問卷表中涵蓋手術(shù)治療總體效果、疼痛情況、術(shù)后的不良反應(yīng)、并發(fā)癥現(xiàn)象、護(hù)理服務(wù)情況幾項指標(biāo)，總分值為100分[9]。90～100分為非常滿意，70～89分為滿意，69分及以下為不滿意；統(tǒng)計患者發(fā)生不良反應(yīng)的情況，例如具有紅斑、腫脹、皮疹等情況，以及組織壞死、口唇皰疹、失明、全身反應(yīng)等并發(fā)癥[10]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，計數(shù)資料以（n，%）形式表示，組間比較采用卡方檢驗。P ＜0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 總體治療有效率情況統(tǒng)計

如下表1所統(tǒng)計，在病例接受透明質(zhì)酸填充注射美容法治療以后，獲得到了96.67%的總體治療有效率。

表1 總體治療有效率統(tǒng)計情況[n（%）]

2.2 不良反應(yīng)和并發(fā)癥情況

接受治療以后，產(chǎn)生皮膚色澤變化（紅斑、瘀斑、腫脹）病例共具有6例；產(chǎn)生過敏反應(yīng)（皮疹、丘疹）癥狀3例，癥狀輕微，未經(jīng)特殊處理短期內(nèi)自行消退。全部病例未見組織壞死、口唇皰疹、全身反應(yīng)等嚴(yán)重的并發(fā)癥問題。詳見下表2。

表2 不良反應(yīng)發(fā)生率情況[n（%）]

2.3 治療滿意度情況

如下表3所統(tǒng)計，比較患者治療前后的總體滿意度，治療以后的滿意度顯著的優(yōu)勢于治療前，P ＜0.05。

表3 患者的治療滿意度比較情況[n（%）]

3 討 論

伴隨醫(yī)學(xué)美容技術(shù)的發(fā)展，在美容整形領(lǐng)域人們的要求標(biāo)準(zhǔn)也越來越高，并且實施注射填充舉措獲得美容整形效果的案例也較多。傳統(tǒng)的填充注射美容是應(yīng)用肉毒素，經(jīng)肉毒素對于神經(jīng)末梢擷抗鈣離子的推動功效，讓肌肉纖維在維持狀態(tài)中，進(jìn)而獲得醫(yī)學(xué)美容目標(biāo)[11]。但是注射肉毒桿菌形成的毒素，一旦不能夠掌控合理的劑量，會造成劑量過多中毒死亡的嚴(yán)重惡果。

伴隨不斷深入研究的醫(yī)學(xué)美容事業(yè)，透明質(zhì)酸填充注射法應(yīng)運而生，當(dāng)前在醫(yī)學(xué)美容治療期間已經(jīng)具有普遍的應(yīng)用。透明質(zhì)酸也稱作為玻尿酸，為一種酸性粘多糖，由牛眼玻璃提取物所[12]。此酸性粘多糖存在較高的吸水功能，能夠?qū)⒊^自身體積一千倍的水分進(jìn)行吸收。其中，透明質(zhì)酸填充注射為在患者的美容部位把透明質(zhì)酸注射填充在真皮層或者皮下組織，通過將皮下組織容積進(jìn)行有效的擴(kuò)充，獲得美容效果[13]。而在皮下組織處注射進(jìn)透明質(zhì)酸以后，獲得原本狀態(tài)的飽滿狀態(tài)，在治療面部凹陷、豐唇以及除皺、局部塑型,半側(cè)顏面部萎縮等，均可具有良好的療效[14]。

本研究結(jié)果顯示，在采取了透明質(zhì)酸填充治療以后，患者獲得到了96.67%的醫(yī)學(xué)美容治療總有效率，美容項目滿意度為97.78%，總體效果理想。在注射透明質(zhì)酸以后，患者可能會產(chǎn)生局部的紅腫、瘀斑、疼痛、等情況，出現(xiàn)時間通常在術(shù)后的2天左右。此外，也可能導(dǎo)致透明質(zhì)酸過早吸收、皮下硬結(jié)體積填充不充分等后期并發(fā)癥。所以，需要注射期間，主治醫(yī)師要具備嫻熟的技能，精準(zhǔn)的把握劑量，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作，有效的避免并發(fā)癥問題[15]。本研究中，患者的不良反應(yīng)具有紅斑、瘀斑、腫脹等情況，未見其他嚴(yán)重的并發(fā)癥現(xiàn)象，并發(fā)癥率較低。

綜上所述，在醫(yī)學(xué)美容中，采取透明質(zhì)酸填充注射方案可以獲得到良好的效果，能夠?qū)⑨t(yī)學(xué)美容治療總有效率、患者的滿意度進(jìn)行提升，同時具備良好的安全可靠性，應(yīng)用價值巨大。

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To investigate and analyze the clinical value and complications of hyaluronic acid flling injection in medical cosmetology

LOU Xia，WANG Xiao-lin
（Nanjing Huamei beauty hospital, Jiangsu Province, 210000，China）

Objective To observe and analyze the clinical value and complications of hyaluronic acid filling injection in medical cosmetology.Methods The subjects were 90 patients treated by micro center in our hospital. For all patients to take hyaluronic acid flling injection measures, medical beauty, for the patient's treatment effect, treatment satisfaction, complications of statistics.Results After treatment, the medical cosmetic treatment for 96.67% of the total efficiency; survey for cosmetic project satisfaction, Results showed that before treatment after treatment compared with the degree of satisfaction was signifcantly higher, statistically signifcant,P＜0.05; the adverse reactions of patients with erythema, swelling and ecchymosis, etc., no other serious complications the phenomenon of.Conclusion Satisfactory Results can be achieved by hyaluronic acid flling injection in medical cosmetology.

hyaluronic acid flling injection; medical cosmetology; application value; complication

10.19593/j.issn.2095-0721.2017.07.004