王東方，劉智慧，吳志剛

（赤峰市醫(yī)院心內(nèi)二科，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

老年冠心病介入治療的效果分析

王東方，劉智慧，吳志剛

（赤峰市醫(yī)院心內(nèi)二科，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

目的 探究介入術(shù)對(duì)老年冠心病的治療效果。方法 選取我院的老年冠心病患者300例分為藥物組以及研究組分別治療，對(duì)比兩種治療方法之間的療效以及不良反應(yīng)；結(jié)果 研究組，即，介入術(shù)治療組治療的有效率明顯高于藥物組（P＜0.05），且明顯降低了患者不良反應(yīng)的發(fā)生（P＜0.05）。結(jié)論 介入術(shù)治療老年冠心病具有良好的療效，且能夠有效的降低患者的不良反應(yīng)。

介入術(shù)；老年冠心?。化熜?；不良反應(yīng)

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（簡稱：冠心?。?，是目前我國發(fā)病率較高的心臟疾病，尤其是在老年群體中，年齡的增長成為了老年人患冠心病的主要原因之一[1]。在冠心病發(fā)病期間，常常伴隨著心絞痛、心力衰竭等反應(yīng)，更有甚者會(huì)發(fā)生猝死，進(jìn)而為老年人的生命健康帶來嚴(yán)重的威脅[2]。加之，近年來我國老齡化的加劇，因而冠心病的治療則引起更加密切的關(guān)注。一般情況下，多數(shù)的老年冠心病患者在臨床上接受的都是普通藥物的治療，然而這種保守的治療方法通常并沒有帶來有效的治療[3]。因此，針對(duì)上述情況，我院針對(duì)老年冠心病的治療引入了介入術(shù)的治療方式。這種方法作為一種微創(chuàng)的手術(shù)，不僅不會(huì)為老年人帶來不必要的心理負(fù)擔(dān)，而且對(duì)緩解冠心病具有理想的效果。本對(duì)比研究普通治療以及介入術(shù)治療兩種方式對(duì)患者的治療效果，對(duì)介入術(shù)的效果做出正確的評(píng)價(jià)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年1月～2017年1月接受冠心病治療的患者600例作為研究對(duì)象，所選患者均符合納入標(biāo)準(zhǔn)。其中，男317例，年齡72～91歲，女283例，年齡69～88歲。將其分為藥物組以及研究組，各300例。其中，藥物組患者病程在1～18年，研究組病程2～20年。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

藥物組：采用辛伐他丁對(duì)患者進(jìn)行治療，用藥量為20 mg，一天一次。

研究組：使用介入術(shù)對(duì)研究組的患者進(jìn)行治療，患者在術(shù)前，術(shù)中以及術(shù)后均接受相同的治療以及護(hù)理。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)患者的治療效果進(jìn)行療效評(píng)價(jià)：有效：患者病情得到有效的控制，血管狹窄不到20%；緩解：患者病情得到改善，血管狹窄20%～50%；無效：患者病情沒有得到改善，血管狹窄大于50%。治療有效率=有效率+緩解率。在患者接受治療后，還要對(duì)兩組患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行對(duì)比研究。

隨訪：在患者接受治療后一年內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行隨訪，內(nèi)容主要包括患者是否發(fā)生心絞痛、急性心梗、心力衰竭、全因死亡等情況發(fā)生。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組之間的治療效果

研究組患者達(dá)到有效治療明顯高于藥物組患者，介入術(shù)治療患者冠心病效果顯著（x2=10.63，P＜0.05）。見表1。

表1 對(duì)比兩組患者的治療效果（n，%）

2.2 對(duì)比兩組患者隨訪結(jié)果

兩組患者在經(jīng)過治療后隨訪情況進(jìn)行比較，介入術(shù)的治療明顯降低了患者在出院一年期間出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率（x2=9.36，P＜0.05）。見表2。

表2 對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況（n，%）

3 討 論

冠心病作為老年人群體的常見病一直是臨床研究治療的重點(diǎn)。其另一原因在于老年患者通常在患有冠心病的同時(shí)會(huì)伴有高血壓、糖尿病以及高血脂等其它常見基礎(chǔ)性老年疾病[4]。一般情況下，由于老年患者體力以及免疫力較低，一直采用保守的藥物治療的方式進(jìn)行臨床治療，但是效果一直不顯著[5]。而隨著介入術(shù)的發(fā)展，這種微創(chuàng)的手術(shù)治療方法逐漸被接受，但是其具體的治療效果還需要進(jìn)一步的大量數(shù)據(jù)的支撐以及研究。

經(jīng)過本文的研究發(fā)現(xiàn)，介入術(shù)的療法有效的提高了患者的治療效率，總有效率達(dá)到了97%之高，而藥物組僅有72%，二者之間差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。因此，研究結(jié)果顯示，介入術(shù)對(duì)老年冠心病患者具有更好的療效。反觀藥物組患者對(duì)治療的不良反應(yīng)，可以發(fā)現(xiàn)，藥物組不但治療效果較低，在患者接受治療一年后發(fā)生不良反應(yīng)的患者人數(shù)也較高，不良反應(yīng)發(fā)生率為15.3%，雖然不高，但是相較于研究組的2.3%而言卻有顯著的差異（P＜0.05）。因此，介入術(shù)對(duì)老年冠心病患者具有更好的療效，且能夠降低不良反應(yīng)的發(fā)生。

[1] 曹玉梅.介入治療用于老年冠心病患者治療中的臨床效果[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,8(5):73-75.

[2] 王小琳,羅仕蘭,徐 欽,等.雙模式健康教育提高老年冠心病PCI術(shù)后服藥依從性的研究[J].重慶醫(yī)學(xué),2014,43(16):2101-2103.

[3] 王振宇.阿司匹林腸溶片治療老年冠心病患者引起上消化道出血的影響因素分析[J].臨床藥物治療雜志,2014,(6):27-30.

本文編輯：吳宏艷

R541.4；R256.2

B

ISSN.2095-6681.2017.15.17.02