摘 要:隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展,我國護(hù)理教育事業(yè)也必須順應(yīng)時(shí)代的要求進(jìn)行一定的改革。本文對(duì)我國護(hù)理教育事業(yè)的現(xiàn)狀及所存在的問題進(jìn)行了分析,并提出了相應(yīng)的改進(jìn)建議,為護(hù)理教育事業(yè)的改革提供了理論基礎(chǔ)。
關(guān)鍵詞:護(hù)理教育;改革
隨著社會(huì)的發(fā)展及人們生活水平的提高,身體健康及生活質(zhì)量的提高越來越受到人們的重視,尤其在身患疾病時(shí),人們對(duì)護(hù)理人才的的要求也普遍增大,因此,作為培養(yǎng)護(hù)理人才的護(hù)理教育事業(yè)也逐漸進(jìn)入人們的視野。1860年,第一所近代的護(hù)理學(xué)院在圣多馬開業(yè),其創(chuàng)始人是南丁格爾,這標(biāo)志著護(hù)理學(xué)正式成為一門學(xué)科出現(xiàn)在世人面前。20世紀(jì)中后期,護(hù)理教育事業(yè)不斷發(fā)展及壯大,護(hù)理也從最開始的對(duì)人類健康問題的處理發(fā)展到現(xiàn)在更關(guān)注患者的生理、心理、習(xí)慣、情感等需求。在這種形勢(shì)下,護(hù)理人員僅僅具備專業(yè)知識(shí)是不夠的,還應(yīng)該對(duì)現(xiàn)代先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)熟練掌握,并具備良好的溝通技巧及應(yīng)變能力,因此,護(hù)理人才能力結(jié)構(gòu)、知識(shí)結(jié)構(gòu)的建設(shè)也面臨著改革。這種新的形勢(shì)對(duì)于護(hù)理教育提出了更高的要求,如何順應(yīng)這種新形勢(shì),培養(yǎng)出具備高素質(zhì)的現(xiàn)代化護(hù)理人才,這一重任就落到了護(hù)理教育的頭上。
1護(hù)理教育事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
1.1我國護(hù)理教育事業(yè)發(fā)展迅猛
近年來,我國護(hù)理教育事業(yè)發(fā)展迅猛,其規(guī)模不斷擴(kuò)大,大多數(shù)醫(yī)學(xué)相關(guān)的院校都開展了對(duì)護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng),而護(hù)理專業(yè)的人數(shù)也急劇增加,其教育體系也日益完善。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2010年底,我國已有1100所護(hù)理的中、高職院,并有208所本科院校設(shè)置了相關(guān)于護(hù)理教育的課程。1992年北京醫(yī)科大學(xué)第一個(gè)開設(shè)護(hù)理學(xué)碩士點(diǎn),到2010年,已有30多所院校招收護(hù)理學(xué)研究生。這些都顯示,我國護(hù)理教育已由初較為單一的中專教育轉(zhuǎn)變?yōu)檩^為完整的大專、本科、碩士等的多層次的教育體系。2003年,我國的第一個(gè)護(hù)理學(xué)博士點(diǎn)在第二軍醫(yī)大成立,這意味著護(hù)理教育走向了更高的臺(tái)階。2009年,《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)———護(hù)理學(xué)專業(yè)(試行)》出臺(tái),2011年,護(hù)理學(xué)被教育部設(shè)為一級(jí)學(xué)科,這些顯示國家的政策積極的促進(jìn)著護(hù)理教育事業(yè)的發(fā)展,而我國的護(hù)理教育事業(yè)也逐步科學(xué)及規(guī)范化。但與發(fā)達(dá)國家的較為成熟的護(hù)理教育相比,我國在護(hù)理教育的層次、高度、模式中仍存在較大的差距。
1.2護(hù)理人才的培養(yǎng)仍不能滿足需求
雖然我國的護(hù)理教育事業(yè)在近些年來發(fā)展較為迅速,但仍存在護(hù)理人才短缺的現(xiàn)象。為緩解此現(xiàn)象,教育部已經(jīng)把護(hù)理人才列為為四大緊缺型技能性人才之一。截止到2012年我國護(hù)士人數(shù)共有249.7萬人,但相對(duì)我國人口來說,其數(shù)量還是不足,而護(hù)士占衛(wèi)生技術(shù)人員的比例、護(hù)士人數(shù)與床位比例、醫(yī)護(hù)人員比例都遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家。我國護(hù)理人員受教育的程度較低也是一個(gè)較為普遍的現(xiàn)狀。據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),2012底,我國護(hù)士本科以上學(xué)歷僅占10.6%,而2002年全美已有43%的注冊(cè)護(hù)士具備本科及以上學(xué)歷??梢娢覈o(hù)理人才的培養(yǎng)和發(fā)達(dá)國家間的差距。
2護(hù)理教育中存在的問題
2.1師資力量薄弱
目前,我國護(hù)理教育的師資力量較為薄弱,存在著人力資源不足的現(xiàn)象。師資隊(duì)伍學(xué)歷水平較低,缺乏學(xué)科帶頭人,大多數(shù)教師的教學(xué)能力有限,專業(yè)知識(shí)較為陳舊。很多學(xué)校還沒有形成合理的教學(xué)團(tuán)隊(duì),很多的學(xué)校護(hù)理教育以醫(yī)生和護(hù)士為主,以至于教學(xué)缺乏系統(tǒng)性,而有些則是護(hù)理學(xué)教師與臨床相脫離,理論脫離實(shí)踐,他們對(duì)護(hù)理額基礎(chǔ)掌握不夠深入及扎實(shí),整體的知識(shí)結(jié)構(gòu)也不夠完善,這些都導(dǎo)致了護(hù)理教育水平較低。
2.2課程設(shè)置不合理
首先我國高校的護(hù)理課程設(shè)置存在著理論脫離實(shí)踐的現(xiàn)象。教學(xué)一般偏重理論學(xué)習(xí),對(duì)臨床時(shí)間重視程度不夠,課程的具體安排一般為先基礎(chǔ)、后專業(yè)、最后再實(shí)習(xí)這幾個(gè)階段。這樣的安排沒有有效的將時(shí)間和理論進(jìn)行有效的交叉,使得學(xué)生在理論學(xué)習(xí)時(shí)較為枯燥,而在實(shí)習(xí)的實(shí)踐過程中由于時(shí)間較長對(duì)之前學(xué)習(xí)的理論知識(shí)有所以往,導(dǎo)致不能更好的將學(xué)過的知識(shí)貫徹到實(shí)踐中去,服務(wù)于患者。其次,課程設(shè)置靈活度不夠,仍然是以學(xué)科教學(xué)為主的傳統(tǒng)教學(xué)模式,對(duì)自然科學(xué)的重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過人文學(xué)科,開展的必修課程太多,選修課程不夠,未能從學(xué)生的興趣及個(gè)體化教學(xué)角度出發(fā),不利于學(xué)生整體素質(zhì)的提高,不利于人才的培養(yǎng)。
2.3缺乏較好的護(hù)理教育評(píng)估體系
教育的良好發(fā)展,離不開有效的評(píng)價(jià)體系,護(hù)理教育也不例外。良好的評(píng)價(jià)體系能夠促進(jìn)學(xué)科的合理發(fā)展。目前,我國的護(hù)理教育的評(píng)價(jià)體系仍歸屬于衛(wèi)生部負(fù)責(zé),未形成自己獨(dú)特的較為完整的評(píng)價(jià)體系,這樣就不能很好的體現(xiàn)出護(hù)理教育的獨(dú)特性,使得評(píng)估不能真實(shí)的反映出護(hù)理教育的需要,也不能充分體現(xiàn)護(hù)理教育和醫(yī)學(xué)教育之間的特異性,體現(xiàn)不出護(hù)理教育的特色,沿用醫(yī)學(xué)的課程及教育評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)護(hù)理學(xué)教育,不能充分滿足護(hù)理學(xué)教育及社會(huì)的整體需求,并嚴(yán)重阻礙了護(hù)理教育的發(fā)展。
3護(hù)理教育事業(yè)的改革探討
3.1加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)
我國在護(hù)理教育中,應(yīng)該全面的提高師資隊(duì)伍的整體水平,建立良好的教育團(tuán)隊(duì),這個(gè)是發(fā)展護(hù)理教育事業(yè)的基礎(chǔ)。首先學(xué)校應(yīng)選用優(yōu)秀的護(hù)理人才,聘用臨床上業(yè)務(wù)能力較高的護(hù)士兼職講師,從臨床實(shí)踐方面提供較好的教育服務(wù)。其次,學(xué)校應(yīng)采取多種方式提高團(tuán)隊(duì)教師的整體素質(zhì),加強(qiáng)其只是結(jié)果及學(xué)歷結(jié)構(gòu)的優(yōu)化。
3.2進(jìn)行合理的課程改革
護(hù)理教育作為一門獨(dú)立的學(xué)科,在課程設(shè)置方面要突出自己的專業(yè)特色,應(yīng)加大專業(yè)特色課程的比重,適當(dāng)減少醫(yī)學(xué)及公共基礎(chǔ)課的課時(shí)比例。同時(shí)增加相關(guān)于心理、人文等學(xué)科,如護(hù)士素質(zhì)學(xué)、臨床護(hù)理人文學(xué)、醫(yī)學(xué)哲學(xué)等,并增加有關(guān)需要進(jìn)行特殊護(hù)理人群的課程,如家庭、社區(qū)護(hù)理,康復(fù)護(hù)理、急重癥護(hù)理學(xué)、老年人臨終關(guān)懷護(hù)理等。整體的課程設(shè)置應(yīng)突出護(hù)理,并注重人文,必修選修相結(jié)合,建立特色突出、多學(xué)科較差的課程體系,使得學(xué)生的綜合素質(zhì)得到普遍提高。
3.3建立完整的教學(xué)評(píng)價(jià)體系
要在充分研究國際護(hù)理評(píng)價(jià)方法的基礎(chǔ)上,建立符合我國基本國情和實(shí)際的護(hù)理教育質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),建立具有專業(yè)特色的評(píng)估體系,制定全滿而細(xì)致的規(guī)章制度。將護(hù)理學(xué)的評(píng)價(jià)體系從醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中提取出來,形成獨(dú)特的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),并在各級(jí)建立護(hù)理教育相關(guān)的評(píng)估小組,完善內(nèi)部的監(jiān)察機(jī)制。
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作者簡(jiǎn)介:
何靜(1975—),女,漢族,甘肅武威人,塔城地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校講師,最高學(xué)歷新疆醫(yī)科大學(xué)高等護(hù)理,本科,研究方向:護(hù)理專業(yè)。endprint