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塞內加爾驕陽的隕落
——美國華人醫(yī)生非洲行醫(yī)手記

2017-09-12 10:29:54文/徐
中國醫(yī)學人文 2017年8期
關鍵詞:麻風窮人非洲

文/徐 俊

域外醫(yī)事

塞內加爾驕陽的隕落
——美國華人醫(yī)生非洲行醫(yī)手記

文/徐 俊

今年3月,我第4次去非洲義務行醫(yī),在去麻風村的路上,70公里的山路與法耶醫(yī)生同車,也許我們都是醫(yī)生,我們毫無顧忌地談論死亡,笑述人生,聊到興濃處,我順手拍下了一輪漸漸升起的紅日,沒想到不到兩天時間,一輪朝暉,竟變成了漫天血紅的夕燦。斯人已去,日月無光,只留下那斷魂殘夢更斜陽,落得個淚灑江天哭楚狂。

法耶醫(yī)生出生地 Golae

法耶醫(yī)生于1959年7月7日出生于風光明媚的達卡Golae島,法耶醫(yī)生的父親是達卡大學醫(yī)學院的皮膚科教授,講一口流利的法語,他科研和臨床兩手并重,為西非皮膚病研究做出了杰出的貢獻。法耶醫(yī)生的媽媽是一位小學老師,她要求小法耶和妹妹法悌莫,像他們的父親一樣,做一個正直和有學問的人,長大以后為窮人服務。家庭的教育背景和優(yōu)越的先天條件,讓法耶在知識的海洋里毫不費力地遨游。他如父母所愿,順利進入了達卡大學醫(yī)學院這個非洲西岸最好的大學學醫(yī),7年以后,成為了一名訓練有素的內科醫(yī)生。之后他繼續(xù)接受了5年神經內科訓練,成了塞內加爾三位神經內科醫(yī)生之一。他還獲取了國際扶輪社最高獎學金,來到了法國University of Bordeaux。他發(fā)憤攻讀7年,學習了熱帶醫(yī)學、腎病學、急救醫(yī)學和一切相關的知識。1998年他終于完成了所有住院醫(yī)的訓練,回到了熱風拂面的塞內加爾首都達卡,不久他就成為了達卡最好的醫(yī)生。

在塞內加爾,人們平均壽命只有50歲,每個婦女平均生5個孩子,嬰兒死亡率50%。許多病人兩手空空地來看法耶醫(yī)生,眼巴巴的絕望眼神期望法耶醫(yī)生能給他們帶來奇跡。他不忍心掩面不看這血淋淋的現實,病餓而死的孩子的尸體像一堆堆垃圾一樣,被人毫不憐惜地掩埋。父親播下的種子慢慢地發(fā)芽了:“對!我不能放棄我的社會責任!我要做父親那樣的人來幫助窮人,我還要比他做得更好!”以法耶醫(yī)生在達卡醫(yī)療界的聲名和地位,他發(fā)起成立了“塞內加爾叢林醫(yī)學會”。他被選為主席,從此他走上了為窮人服務的“不歸路”。他從2000年開始,每周三天訪問村寨,每次診費1.5美元,兩天在達卡自己的診所里掙錢養(yǎng)家。從那時起,許多窮人都把他看成救星,稱他為1美元醫(yī)生,許多病人都把他看作治病救人的“上帝”。

15年前,當他得知我們的團隊建了一個小醫(yī)院,請了護士并有了一些基本設備。他主動找到奧利弗牧師和尼爾森牧師,要求免費為我們的小醫(yī)院服務。自從那時開始,我們請了法耶醫(yī)生、一個護士、兩個藥劑師,還有幾個看護,建立了內科、婦產科、兒科,并有住院部,醫(yī)院的業(yè)務蒸蒸日上。他也規(guī)定了醫(yī)院的收費標準:看醫(yī)生1.5美元,自然產生孩子1美元,看護士50美分,藥物10美分。由于付給他的工資極其低廉,我們不用投入太多的資金補貼這所醫(yī)院。

我這次給法耶醫(yī)生帶去了一臺價值3.5萬美元的彩色超聲波儀,他高興地立即把機器打開,在自己的肝臟部位掃描起來。他告訴我他的肝臟沒有問題。我只不過告訴了他如何連接超聲波探頭,他就可以操作這部機器,并且給出診斷,他是多么的聰明呀!我突然想起了一句話,“天才幾乎可以做任何事情——除了維持生計。”他把他的聰明才智都獻給了非洲窮人,絲毫不顧及自己的需要。貧窮是一場人生苦旅,不僅僅許多非洲病人要含淚面對,法耶醫(yī)生也生活在清貧孤憤的生活中。

17年的叢林跋涉,每個月開車3 000公里的緊張生活,使法耶醫(yī)生患有高血壓、心臟病、糖尿病、高血脂、哮喘病等等。法耶醫(yī)生經常對我說:“我太累了,我需要有一個人貼身照顧我,提醒我吃藥,測血糖,給我準備飯食。”

一次他把車停在路邊,指著一塊用籬笆隔開約有兩畝的土地對我說:“這是我的財產,我多么希望我有空在這里退休,過著田園詩書的生活!”非洲的土地非常便宜,大約1 000美元就可以買下這塊地。法耶醫(yī)生的“財產”只有這些?我的心不禁一陣抽搐,他以后怎么養(yǎng)老?

我說:“這次我們的義診過程中,我來照顧您!”我注意到法耶醫(yī)生的眼睛有點濕潤。我很清楚,他每天緊張地工作,生活和工作的壓力巨大。他的妻子也要上班養(yǎng)家,無法悉心跟隨他照料他,他自己又奮不顧身,毫不顧及自己,他的身體狀況當然會越來越差。

法耶醫(yī)生與家人

我想起了在2013年,當我第一次見到他,我發(fā)現他帶著一個大大的冰盒,“那是什么?”我?guī)е苫蟮恼Z氣問他?!澳抢锩嫜b著我的胰島素?!彼麌@了一口氣說。我還注意到,他的右腳背上有一個不起眼的傷口,已經有點化膿了,那是典型的糖尿病傷口,如果不照顧好,用不了一年,可能就會惡化,導致截肢。今年我見到他時,那個傷口已經有銅錢那么大了,再不注意,截肢是免不了了,可是他毫不在意,為了他心中無限愛護的窮人,他絕不輕易放手,即使身上有病痛,他依舊咬緊牙關,用生命和鮮血洗潔大地。他身高一米八,卻撐著一根拐杖,步態(tài)蹣跚,在斜暉脈脈里顯得頎長。

他太累了,他需要歸隱在貝多芬的《田園》里,不再去和《命運》搏斗。每一次當我們的汽車經過他買下的那塊土地時,他告訴我這里隱藏著他的夢,他想在那里做一個梭羅似的隱士,建造他夢中的瓦爾登湖畔的小屋。每天他可以用手觸摸那噴薄而出的太陽絢爛的光線,可以用他的雙手放在小樹干上,感受桃臉牡丹鸚鵡和紅嘴火雀婉轉歌唱和跳動時帶來的震顫。

去麻風村的頭一天,夕陽給基地涂上了一片金色,我和法耶醫(yī)生發(fā)生了激烈的爭吵。“你不能去700公里以外的麻風村,我們要坐車16個小時,你受不了的。”我冷著臉對法耶醫(yī)生說?!拔冶仨毴?,因為你需要我!”法耶醫(yī)生黑黝黝的臉龐像一個金色的太陽,發(fā)出的光芒讓我震驚?!霸诼轱L村有300個病人等待我們,你一個人看不了!”法耶醫(yī)生斷然決絕地說。法耶醫(yī)生觸到了我的痛處,曾經有一天,我一個人一天看了282個病人,回到家以后,顧不得吃飯,顧不得伸展一下僵硬的大腦和麻木的四肢,立即癱倒在床上。想到那一次的凄慘遭遇,我又有一點僥幸,他也許不會出什么問題。我同意了法耶醫(yī)生的請求,我沒有意識到,私心讓我鑄成了九死而悔的大錯,可是法耶醫(yī)生卻杖藜徐步登上了大巴,臉上露出了快意的神色。

非洲原野上的清晨,冉冉紅日,伴隨著千里黃云,絕塵而起,唱響了黃鐘大呂、百鳥歌唱的旭日交響曲。這是無比輝煌的時刻,是一個偉大靈魂最精彩的一天。

前面400公里是輕快瀟灑的柏油路,后面300公里的路讓我們吃盡了苦頭。只有一寸厚的柏油路,在十幾噸重的大卡車山崩地裂一般地壓迫下,露出了瘦弱的筋骨,到處都是像洗澡盆一樣大小的坑坑洼洼,灰塵遮天蔽日,好幾部大卡車仰面朝天翻倒在路旁,有些已經銹跡斑斑,看樣子有一些年頭了。我們的大巴像長蛇一樣在巨洞的縫隙旁蜿蜒爬行,不時跳躍著,把我們頭頂上的行李震落。一路上只看見是三五個人干活,幾十部大型筑路機械停在路旁,空無一人。法耶醫(yī)生告訴我,這后面的300公里已經修了十幾年了,每年以幾公里的水平向前進。

突然法耶醫(yī)生閉上眼睛不再說話了,張開大嘴急促地呼吸,我默默無語,暗中祈禱上帝,法耶醫(yī)生不要出問題。法耶醫(yī)生睜開眼睛虛弱地說:“我不舒服,能否請你給我量一下血糖?”“385”,我大驚失色,叫了起來:“血糖太高!”

法耶醫(yī)生示意我拿他的冰盒,我找到了胰島素注射液,他謝絕了我的幫助,在汽車起伏的喧囂聲里,顫顫巍巍地將10個單位的胰島素注射進了腹部的皮膚。他突然眼圈紅了起來,低沉的聲音像電流一樣把我震得臉色煞白。

“我感覺我將會在60歲以前死去,我現在58歲了,還有兩年。我希望我像一個戰(zhàn)士一樣死在戰(zhàn)場上,我不希望死在家里。這就是為什么我一定要和你一起來麻風村的原因,也許我會得償所愿?!?/p>

法耶醫(yī)生手拿拐杖笑容滿面

晚上六點鐘,大巴帶著滿身的疲倦,一路跳躍了16個小時,終于到達了肯達谷省。我攙扶著法耶醫(yī)生,慢慢挪向他的房間,每走一步,他虛弱的雙腿,都在地上留下了一道拖痕。我們把他連拖帶拽地弄到了房間,我再測量一下血糖“不得了,只有45!血糖太低!”我趕緊去拿了一瓶橘子汁,給他補充糖分。他仰頭喝了不少,給我點點頭,表示謝意后,昏昏睡去。第二天一大早,我們把法耶醫(yī)生送到了當地的一所醫(yī)院,我向醫(yī)生報告了病情,法耶醫(yī)生有糖尿病、高血壓、高血脂,我告訴他們法耶醫(yī)生可能是糖尿病酮癥酸中毒。也許是訓練有限,他們不知道什么是酮癥酸中毒?我只好要求馬上補充液體,醫(yī)生告訴我,醫(yī)院沒有,必須上街去買。我說:“請馬上去買,盡快靜脈補液,病人昨天又吐又泄,糖尿病脫水嚴重?!贬t(yī)生說,“那好,我開處方,請你們去藥房付錢,我們馬上開始補液!”原來在非洲的醫(yī)院,沒有任何儲備藥物和食堂,所有的藥物和食品必須當場購買。

心電圖導聯(lián)連到了四肢,唰唰的響聲讓我揪心,法耶醫(yī)生一直用手指著心臟說:“心里難受。”我接過心電圖,飛快地掃描了一下,欣喜地告訴法耶醫(yī)生:“沒有問題,只是心動過速,沒有其它問題?!蔽野研碾妶D拿到法耶醫(yī)生的眼前,他看了一下,嘴角向上翹起,輕輕地笑了,他知道他暫時不會有問題了。我擦了一下大汗淋漓的額頭,附身在法耶醫(yī)生的耳旁說:“我該走了,麻風村還有300個病人在等我。”

我飛速趕到了麻風村,幾百個病人像黑壓壓的云彩一樣,籠罩著醫(yī)院的門口。我立即投入了緊張的工作,病人越來越多,為了可以盡快看到我,爭奪著要求排在最前面,喧鬧聲像雷聲沖擊我的耳膜。他們知道,有些極重的病人,我們不一定看得了,我們就會掏出現金,讓他們去大醫(yī)院看大夫。可是他們往往把錢留下,不去看醫(yī)生,我們一點辦法都沒有。

突然電話鈴聲像一聲聲哭泣,把我的神經震得脆弱不安,我的心里敲著小鼓,看著我的翻譯安娜拿起了電話,是從醫(yī)院來的。她突然臉色煞白,對著我嗷叫了一聲,把電話摔在一旁:“法耶醫(yī)生死了,心肌梗死。”瞬間我的精神崩潰了,我最擔心的事情終于發(fā)生了,一聲痛苦的尖叫從我的心底深處發(fā)出:“法耶醫(yī)生,法耶醫(yī)生?!睖I水像塞內加爾河水一樣洪濤滾滾,沖刷我最煎熬脆弱的神經。

門口傳來一陣陣哄鬧聲,病人的吵嚷讓我從痛苦的萬丈深淵里回到了現實。此刻,最重要的事情不是哭泣,法耶醫(yī)生來麻風村的目的是什么?是要給他們看病,服務他們!我抬起了頭,對安娜說:“我們繼續(xù)看病人。”

電話鈴又響了,肯塔古省的衛(wèi)生部門長官電話:“請立即停止看病人,你們這是對死者的不尊重!”“不,這是法耶醫(yī)生的愿望,他要我這么做的!他死了,還有我,我要代替他繼續(xù)看病人!”我揉揉紅紅的雙眼,語不成句地說。“不行,請立即停止!我們心里也很難受,他是我們的英雄,但是,請你立即停止!如果你不停止,村里的人會覺得你們不在乎法耶醫(yī)生的死!”電話里的命令如磐石一樣堅硬不容置辯。

法耶醫(yī)生和徐俊醫(yī)生穿著Byebye Cancer的T恤

權威在最遙遠卑微的地方發(fā)揮了巨大的作用,威勢戰(zhàn)勝了我們的熱血和英雄的遺愿。我們不得不告訴滿臉沮喪的麻風村酋長,我們必須停止看診。酋長似乎不動聲色,說了一聲:“死亡是人生路途的一個里程碑,不要難過!”

第二天,英雄啟程了,歸于他來的地方。英雄終于息了世上的勞苦,去到了天國,他終于可以回歸到他心愛的土地,吟詩作畫,仰面非洲干旱的熱風,傾聽大自然的交響曲。他再也不用匆匆開車去到莽莽原野,再也不要去煎熬自己的靈魂,去面對人間的煉獄了。他和我們的團隊一起工作十幾年,和我相識5年,我們一起談論上帝的赦免和恩典,我們一起禱告,我們一起說阿門!現在我們掩面哭泣懇求上帝的恩典,在白色大寶座面前,赦免他過去的一切,看顧他的一片愛心,接受他無依無靠的靈魂!

當我寫到這里,滿臉笑容的法耶醫(yī)生好像依然站在我面前說:“徐醫(yī)生,一粒麥子不落在地里,仍舊是一粒。若是死了,就結出許多子粒來。你就是那新生的麥粒,你要代替我把麥子灑在廣袤的非洲莽原上!”

英雄沒有離開,太陽沒有隕落,我將要背負一輪冉冉升起的紅日,滿身火熱,鮮血沸騰地去執(zhí)行英雄的遺愿。在我的身體里有兩條生命,一條接續(xù)于法耶醫(yī)生,一條是由法耶醫(yī)生改變了的我自己的人生。5年前開始,我們二人一起去麻風村和其它地方救治窮人。那時我們是兩個獨立的靈魂,現在我們合二為一了。從今以后,我一定會每年帶著兩條鮮活的生命去麻風村為窮人服務。如果我不去流火的麻風村莊里為窮人服務,不在陽光下微笑起舞,都是對生命的辜負,對法耶醫(yī)生的忘卻!

人的一生,可以獨自一人悠閑地在中央公園欣賞落櫻紛呈,也可以和愛人在哈德森河邊卿卿我我互訴衷情,還可以和孩子們在彩虹旋轉餐廳俯視曼哈頓的輝煌燈火。我承認,這一切都是無比美好的,享受生活是我們每一個人正當的追求。但是當我們親眼看見許多人遭受病痛的摧殘,腹內空空吃不上一頓飽飯,在烈日下乞討求告;當我們看見法耶醫(yī)生這樣的英雄,活生生地和我一起共呼吸,不久卻長眠于黃土隴中,我的心就像西非的太陽一樣燃燒!

每個人都想體會真正的人世,其實要真正體驗生命,必須站在生命之上! 要向高處攀登!要俯視下方!如果我們可以像法耶醫(yī)生一樣擺上自己,為了改變別人的生命而努力,這才是真正享受斑斕美妙的人生,才是最大的幸福,才是人世間最大的榮耀!太陽也許會把我們燒得不留灰燼。我情愿粉身碎骨的燃燒,也不愿意無所事事地做一個只會向世界索取,而不給這個星球帶來任何溫暖的匆匆過客。情愿像非洲的草地一樣在自身的烈焰之中化為灰燼,再得到雨季的甘露滋潤而重生!人類的生命,不能以時間長短來衡量,心中充滿愛時,剎那即為永恒!如果沒有愛,沒有給大地帶來溫暖,沒有給別人帶來生命的希望,再長的壽命,也如白開水一樣,寡然無味!

我暗自夢想有一天,我有了足夠的金錢,我一定要在英雄工作過的地方,建一所“法耶醫(yī)生紀念醫(yī)院”,我知道,他不在乎,但是我要這樣做,建一所為窮人服務的豐碑,讓世世代代的人都知道他,敬仰他,讓英雄的夢想變?yōu)楝F實,讓英雄永存在人們的心中!

/哥倫比亞大學附屬斯坦福醫(yī)院

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