鄧 力，楊 苓，高 喬，何開蓮，李泉清，田紅梅，田麗華，周 敏

社會(huì)支持對(duì)護(hù)理本科生心理彈性影響的研究

鄧 力，楊 苓，高 喬，何開蓮，李泉清，田紅梅，田麗華，周 敏

[目的]探討社會(huì)支持對(duì)護(hù)理本科生心理彈性的影響。[方法]采用分層抽樣方法抽取某醫(yī)學(xué)院護(hù)理本科生756人作為研究對(duì)象，采用社會(huì)支持評(píng)定量表、心理彈性量表對(duì)護(hù)理本科生進(jìn)行調(diào)查。[結(jié)果]不同年級(jí)護(hù)理本科生在主觀支持、對(duì)支持的利用度和社會(huì)支持總分比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，低年級(jí)護(hù)理本科生的社會(huì)支持得分略低于高年級(jí)護(hù)理本科生。護(hù)理本科生心理彈性總分為(61.81±4.46)分，條目均分為2.45分，說明護(hù)理本科生心理彈性總體處于中等水平。社會(huì)支持與護(hù)理本科生心理彈性具有相關(guān)性。[結(jié)論]社會(huì)支持與護(hù)理本科生心理彈性密切相關(guān)，護(hù)理教育者應(yīng)重視護(hù)理本科生的社會(huì)支持，以提高護(hù)理本科生的心理彈性水平。

護(hù)理本科生；心理彈性；心理壓力；心理障礙；社會(huì)支持

心理彈性(resilience)指個(gè)體面對(duì)創(chuàng)傷、逆境、威脅或其他重大壓力時(shí)的良好適應(yīng)[1]。護(hù)理本科生心理彈性水平直接關(guān)系他們能否正確合理處理所面對(duì)的問題與壓力，良好的心理彈性是擁有健康心理的重要前提。社會(huì)支持是影響身心健康的重要社會(huì)因素，合理的社會(huì)支持能緩解個(gè)體的心理壓力、消除心理障礙[2]。本研究旨在探討社會(huì)支持對(duì)護(hù)理本科生心理彈性的影響，為提高護(hù)理本科生心理彈性提供指導(dǎo)。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 以自愿同意的原則，采用分層抽樣法抽取某醫(yī)學(xué)院護(hù)理本科生作為研究對(duì)象，共選取756人，其中女生725人，男生31人，年齡17歲～23歲 (18.28歲±1.62歲)。共發(fā)放問卷756份，回收有效問卷756份，有效回收率100.0%。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法 調(diào)查前由專人統(tǒng)一指令，向756名護(hù)理本科生介紹研究的目的和意義，講明表格的填寫方法和注意事項(xiàng)，要求學(xué)生親自填寫，由專人統(tǒng)一回收。

1.2.2 調(diào)查工具 ①一般資料問卷：包括年齡、性別、生源地、報(bào)考意愿、是否獨(dú)生等；②心理彈性量表(Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC)[3]：采用Yu等[4]翻譯修訂的心理彈性量表，該量表包含樂觀(4個(gè)條目)、自強(qiáng)(8個(gè)條目)、堅(jiān)韌(13個(gè)條目)3個(gè)維度，總25個(gè)條目，每個(gè)條目從“從不”到“一直如此”來描述，賦值0分～4分，滿分100分，50分為理論中值，得分越高，表明心理彈性水平越高。該量表重測信度為0.89，效標(biāo)效度為0.87。③社會(huì)支持評(píng)定量表(Social Support Ratescale,SSRS)：該量表由肖水源編制，包括客觀支持(3個(gè)條目)、主觀支持(4個(gè)條目)和對(duì)支持的利用度(3個(gè)條目)3個(gè)維度，共10個(gè)條目，得分越高代表獲得的社會(huì)支持越好[5]。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理本科生社會(huì)支持得分(見表1)

表1 不同年級(jí)護(hù)理本科生社會(huì)支持得分比較 分

2．2 護(hù)理本科生心理彈性得分(見表2)

表2 護(hù)理本科生心理彈性評(píng)分

2．3 社會(huì)支持與心理彈性的相關(guān)性 以護(hù)理本科生心理彈性得分為應(yīng)變量，以社會(huì)支持總分及各維度為自變量進(jìn)行多元線性回歸分析。結(jié)果顯示：社會(huì)支持與心理彈性具有相關(guān)性，說明社會(huì)支持對(duì)護(hù)理本科生心理彈性具有較明顯的正性預(yù)測作用。見表3。

表3 社會(huì)支持對(duì)護(hù)理本科生心理彈性影響的多元線性回歸分析(n=756)

3 討論

3．1 護(hù)理本科生社會(huì)支持現(xiàn)狀 社會(huì)支持主要通過個(gè)體社會(huì)聯(lián)系來減輕心理應(yīng)激、緩解緊張狀態(tài)。學(xué)生的社會(huì)聯(lián)系主要來自教師、家庭以及親友，包括物質(zhì)幫助和精神支持，社會(huì)支持度越高表明個(gè)體適應(yīng)性就越強(qiáng)，心理彈性水平就越高[6]。本研究結(jié)果顯示：不同年級(jí)護(hù)理本科生在主觀支持、對(duì)支持的利用度和社會(huì)支持總分比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。低年級(jí)護(hù)理本科生的社會(huì)支持得分略低于高年級(jí)護(hù)理本科生，可能原因：由于低年級(jí)護(hù)生剛剛結(jié)束單純而緊張的高中生活，開始嶄新的大學(xué)生涯，對(duì)陌生的大學(xué)生活充滿了好奇，獲得的社會(huì)文化知識(shí)相對(duì)不足，對(duì)事物的理解程度不深。因此，在社會(huì)支持方面，除了尋求教師和父母的幫助外，并不知道從其他方面尋求幫助，或者并不知道怎么去尋求其他幫助。他們對(duì)社會(huì)支持的利用度不高，對(duì)自身未來職業(yè)發(fā)展方向沒有合理規(guī)劃，還比較迷茫和模糊。而高年級(jí)護(hù)生由于年齡相對(duì)大一些，經(jīng)歷也豐富些，對(duì)事物的理解能力也要強(qiáng)一些，同時(shí)經(jīng)過低年級(jí)的文化知識(shí)的學(xué)習(xí)補(bǔ)充，認(rèn)知水平逐漸提升，知識(shí)面越來越廣，因此得分高于低年級(jí)護(hù)生。

3．2 護(hù)理本科生心理彈性現(xiàn)況 表2顯示：護(hù)理本科生心理彈性總分為(61.81±4.46)分，條目均分為2.45分，說明護(hù)理本科生心理彈性總體處于中等水平，說明護(hù)理本科生心理調(diào)節(jié)能力一般，在面對(duì)挑戰(zhàn)和困難面前適應(yīng)能力一般。其中樂觀維度得分較高，均分為2.56分，說明護(hù)理本科生總體呈現(xiàn)出較為積極樂觀的狀態(tài)。大學(xué)生涯豐富多彩，可以施展各方面的興趣和才華，學(xué)習(xí)壓力也比高中輕松許多，而護(hù)理本科生的就業(yè)前景不錯(cuò)，農(nóng)村的孩子留城工作的概率很大，條件好的還有機(jī)會(huì)走出國門，放眼世界，他們對(duì)未來充滿了憧憬。而自強(qiáng)維度處于較低水平，可能原因是護(hù)理本科生90%以上都是女生，女孩子的生理特點(diǎn)和社會(huì)角色決定了她們具有柔弱的一面。這與唐海波等[7]研究結(jié)果一致。樂觀積極的應(yīng)對(duì)方式對(duì)護(hù)士的心理健康有積極影響[8-9]。護(hù)理學(xué)生的職業(yè)心理是否成熟很大程度上取決于其是否有明確的職業(yè)目標(biāo)[9-10]。管理和教育工作者可以邀請(qǐng)護(hù)理方面的心理專家開設(shè)集體講座培訓(xùn)[11]，引導(dǎo)他們進(jìn)行合理的、客觀理性的職業(yè)規(guī)劃，為他們定制職業(yè)目標(biāo)，并進(jìn)行職業(yè)認(rèn)同感培訓(xùn)，以增強(qiáng)應(yīng)對(duì)壓力的信心。

3．3 社會(huì)支持對(duì)護(hù)理本科生心理彈性的影響 本研究結(jié)果顯示：社會(huì)支持與護(hù)理本科生心理彈性具有相關(guān)性，表明社會(huì)支持與護(hù)理本科生心理彈性密切相關(guān)。護(hù)理本科生在職業(yè)轉(zhuǎn)型過程中會(huì)面臨種種沖突和矛盾，這些沖突和矛盾會(huì)使人產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)[12]。他們?cè)诼殬I(yè)轉(zhuǎn)型期特別需要來自多方面的社會(huì)支持，以防止出現(xiàn)適應(yīng)不良，導(dǎo)致心理彈性水平下降。筆者建議：一方面應(yīng)加強(qiáng)高校護(hù)理教師本身的社會(huì)支持水平，多與學(xué)生溝通交流，深入了解學(xué)生心理狀況，不定期開設(shè)針對(duì)性的心理輔導(dǎo)課程和講座，加強(qiáng)護(hù)理本科生的心理健康教育工作，切實(shí)幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)生活中存在的各種問題，提高客觀支持度。還可以增設(shè)人文修養(yǎng)課程，幫助學(xué)生形成正確的職業(yè)價(jià)值觀，從而提高主觀支持度。另一方面應(yīng)提高護(hù)生之間的社會(huì)支持水平，教育工作者可創(chuàng)造平臺(tái)引導(dǎo)他們相互學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短，共同進(jìn)步。

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(本文編輯范秋霞)

Study on influence of social support on resilience of nursing undergraduates

Deng Li,Yang Ling,Gao Qiao,etal
(Affiliated Hospital North Sichuan Medical College,Sichuan 637000 China)

Objective:To probe into the impact of social support on the resilience of nursing undergraduates.Methods:A total of 756 nursing undergraduates in a nursing college were selected as the research objects by using stratified sampling method.The Social Support Rating Scale and Connor-Davidson Resilience Scale(CD-RISC)were used to investigate nursing undergraduates.Results:Different grades of undergraduates in the subjective support,the support of the utilization and social support scores were statistically significant different(P<0.05),and low-level nursing undergraduates have slightly lower social support scores than undergraduates.The total score of resilience of nursing undergraduates was(61.81±4.46),average score of entries wsa 2.45,indicating that the overall level of resilience of nursing undergraduates is at a moderate level.Conclusions:Nursing educators should pay attention to the social support of nursing undergraduates to improve the resilience of nursing undergraduates.

nursing undergraduate;resilience;resilience;psychological disorder;social support

四川省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)科研課題，編號(hào)：150052。

鄧力，講師，本科，單位：637000，川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 川北醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院；楊苓、何開蓮、李泉清、田紅梅、田麗華單位：637000，川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 川北醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院；高喬、周敏單位：637000，川北醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院。

信息 鄧力，楊苓，高喬，等.社會(huì)支持對(duì)護(hù)理本科生心理彈性影響的研究[J].護(hù)理研究，2017，31(26)：3271-3273.

R471

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.26.016

1009-6493(2017)26-3271-03

2017-03-11；

2017-08-13)