李培培，王 瑩，于子蕎，陳志強(qiáng)，張 麗

·科研論著·

ICU護(hù)士共情能力及自我同情與同情疲勞的相關(guān)研究

李培培，王 瑩，于子蕎，陳志強(qiáng)，張 麗

[目的]探討ICU護(hù)士共情能力、自我同情和同情疲勞之間的關(guān)系。[方法]采用中文版人際反應(yīng)指數(shù)量表、自我同情量表和中文版專業(yè)生活質(zhì)量量表對(duì)天津市5所三級(jí)甲等醫(yī)院258名ICU護(hù)士進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。[結(jié)果]Pearson相關(guān)性分析顯示：ICU護(hù)士的二次創(chuàng)傷應(yīng)激、工作倦怠與自我同情呈負(fù)相關(guān)(P<0.01)，工作倦怠與共情中的個(gè)體憂傷維度呈正相關(guān)(P<0.01)，與觀點(diǎn)采擇維度呈負(fù)相關(guān)(P<0.05)。多元回歸分析顯示：以二次創(chuàng)傷應(yīng)激為應(yīng)變量，自我同情為自變量，解釋了13.4%的變異量；工作倦怠作為應(yīng)變量時(shí)，自我同情和個(gè)體憂傷共同解釋了變異量的32.2%。[結(jié)論]護(hù)理管理者應(yīng)關(guān)注ICU護(hù)士的共情能力及自我同情水平，并給予有效干預(yù)措施，以預(yù)防或改善ICU護(hù)士的同情疲勞。

ICU護(hù)士；共情能力；自我同情；同情疲勞；工作倦怠

共情又稱同理，是指設(shè)身處地站在對(duì)方的立場(chǎng)去體會(huì)對(duì)方心境的心理歷程[1]，是護(hù)士?jī)r(jià)值觀的核心。但是護(hù)士若長(zhǎng)期暴露于悲傷、疾病、死亡等環(huán)境并過(guò)度投入情感，且不能及時(shí)有效運(yùn)用和調(diào)整共情能力，就很容易產(chǎn)生職業(yè)壓力和同情疲勞[2]。同情疲勞是指助人者在幫助遭受痛苦或創(chuàng)傷的對(duì)象(現(xiàn)實(shí)的、隱含的或想象的)而反復(fù)付出共情后出現(xiàn)工作倦怠或二次創(chuàng)傷，甚至改變自身的價(jià)值觀，并可能帶來(lái)身心健康問(wèn)題[3]。ICU護(hù)士每天面對(duì)病情復(fù)雜的危重病人，工作負(fù)荷較重、任務(wù)復(fù)雜，常比普通護(hù)士付出更多的共情和關(guān)懷，是發(fā)生同情疲勞的高危人群[4]。若不能得到及時(shí)緩解，ICU護(hù)士的身心健康就會(huì)受到威脅，其工作績(jī)效、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及病人的滿意度也會(huì)隨之降低。國(guó)外有研究指出：個(gè)體的內(nèi)在心理因素對(duì)同情疲勞的發(fā)生起重要作用[5]。近年來(lái)，自我同情作為心理健康因素受到關(guān)注[6]。Neff[7]認(rèn)為：自我同情是指?jìng)€(gè)體對(duì)自身的痛苦和失敗不予回避，而是以包容、非批判的態(tài)度認(rèn)識(shí)自己的遭遇。自我同情對(duì)個(gè)體的心理健康有保護(hù)和正向預(yù)測(cè)的作用，自我同情水平高的護(hù)士能更好地應(yīng)對(duì)負(fù)性事件。因此，本研究將ICU護(hù)士這一特殊高危人群作為研究對(duì)象，探討自我同情對(duì)同情疲勞發(fā)生的影響，ICU護(hù)士的共情能力、自我同情與同情疲勞間的關(guān)系，從而為預(yù)防和緩解ICU護(hù)士的同情疲勞及制定相應(yīng)干預(yù)措施提供思路。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 采用便利抽樣法，于2016年10月抽取天津市5所三級(jí)甲等綜合醫(yī)院綜合重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)、心血管重癥監(jiān)護(hù)病房(CCU)、外科重癥監(jiān)護(hù)病房(SICU)、新生兒重癥監(jiān)護(hù)中心(NICU)、急診重癥監(jiān)護(hù)室(EICU)258名護(hù)理人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：①注冊(cè)護(hù)士；②從事ICU工作1年及以上；③自愿參加者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①進(jìn)修、輪轉(zhuǎn)或?qū)嵙?xí)護(hù)士；②研究期間未在醫(yī)院工作，由于各種原因請(qǐng)假的護(hù)士。

1.2 方法

1.2.1 研究工具

1.2.1.1 一般資料問(wèn)卷 包括性別、年齡、學(xué)歷、ICU工作時(shí)間、職稱、月夜班數(shù)等。

1.2.1.2 中文版人際反應(yīng)指數(shù)量表(Interpersonal Reactivity Index-C,IRI-C) IRI-C量表最初由美國(guó)學(xué)者Davis[8]于1980年編制，包括觀點(diǎn)采擇(perspective taking，PT)、共情關(guān)注(empathic concern，EC)、個(gè)體憂傷(personal distress，PD)和幻想(fantasy，F(xiàn)S)4個(gè)維度，每個(gè)維度7個(gè)條目，共28個(gè)條目。觀點(diǎn)采擇和幻想為認(rèn)知部分，共情關(guān)注和個(gè)體憂傷為情感部分。后來(lái)由我國(guó)學(xué)者戎幸等[9]翻譯修訂形成中文版人際反應(yīng)指數(shù)量表，修訂后為22個(gè)條目，觀點(diǎn)采擇5個(gè)條目、共情關(guān)注6個(gè)條目、個(gè)體憂傷5個(gè)條目、幻想6個(gè)條目。該量表的內(nèi)部一致性Cronbach’s α系數(shù)為0.710。每個(gè)條目采用Likert 5點(diǎn)評(píng)分法，其中“非常不符合”“不符合”“不確定”“符合”“非常符合”分別計(jì)0分～4分。有5道題反向計(jì)分。由于幻想維度與本研究無(wú)關(guān)，故以下不對(duì)其進(jìn)行討論。

1.2.1.3 自我同情量表(Self-Compassion Scale,SCS) 原量表由Neff[10]編制，包括自我友善(self-kindness)、普遍人性感(common humanity)、清醒意識(shí)(mindfulness)、自我評(píng)判(self-judgement)、孤立感(isolation)、過(guò)度沉迷(over-identification)6個(gè)維度，共26個(gè)條目。量表Cronbach’s α系數(shù)為0.92。本研究采用的是由我國(guó)學(xué)者陳健等[11]翻譯的中文版量表，量表的內(nèi)在一致性和穩(wěn)定性良好，Cronbach’s α系數(shù)為0.84，重測(cè)信度為 0.89。每個(gè)條目采用Likert 5級(jí)評(píng)分法，從“從來(lái)沒(méi)有”“幾乎沒(méi)有”“偶爾有”“經(jīng)常有”“一直有”分別計(jì)1分～5分。其中3個(gè)維度(自我評(píng)判、孤立感、和過(guò)度沉迷)采用反向計(jì)分法。得分越高，說(shuō)明自我同情水平越高。

1.2.1.4 中文版專業(yè)生活質(zhì)量量表(ProQOL-V) 該量表由Stamm[12]編制而成，經(jīng)多次修訂，現(xiàn)已形成第5版專業(yè)生活質(zhì)量量表(ProQOL -V),包含同情滿足(compassion satisfication，CS)、二次創(chuàng)傷應(yīng)激(sencondary traumatic stress，STS)和工作倦怠(burnout，BO)3個(gè)維度。各維度的Cronbach’s α系數(shù)分別為0.88，0.81，0.75，說(shuō)明有良好的信效度。該量表共30個(gè)條目，每個(gè)維度有10個(gè)條目。采用Likert 5級(jí)評(píng)分法，即“沒(méi)有、偶爾、有時(shí)、經(jīng)常、總是”分別計(jì)1分～5分。其中5個(gè)條目反向計(jì)分。本研究采用陳華英[13]翻譯并修訂的中文版專業(yè)生活質(zhì)量量表來(lái)衡量同情疲勞，經(jīng)信效度檢驗(yàn)后各分量表Cronbach’s α系數(shù)分別為0.87，0.84和0.73。以上各維度得分臨界值分為同情滿足<37分、二次創(chuàng)傷應(yīng)激>17分和工作倦怠>27分,其中任何一個(gè)維度得分滿足臨界值被視為有發(fā)生同情心疲勞的危險(xiǎn)。本研究將該量表視為同情滿足和同情疲勞兩部分，后者包含工作倦怠和二次創(chuàng)傷應(yīng)激。

1.2.2 調(diào)查方法 調(diào)查時(shí)間為2016年10月—11月，在收集資料前取得醫(yī)院護(hù)理部批準(zhǔn)，經(jīng)科護(hù)士長(zhǎng)同意后在ICU小組會(huì)議或共同學(xué)習(xí)時(shí)統(tǒng)一發(fā)放問(wèn)卷，由研究者向研究對(duì)象進(jìn)行詳細(xì)的解釋說(shuō)明，答卷結(jié)束經(jīng)研究者檢查后，當(dāng)場(chǎng)收回。答案呈明顯規(guī)律性及有遺漏項(xiàng)的問(wèn)卷均視為無(wú)效問(wèn)卷，并予以剔除。本研究共發(fā)放問(wèn)卷300份，其中有效問(wèn)卷258份，有效率為86.00%。

2 結(jié)果

2.1 ICU護(hù)士共情能力、自我同情及同情疲勞情況 ICU護(hù)士共情各維度得分由高到低依次為：個(gè)體憂傷(15.20分±2.53分)、共情關(guān)注(7.83分±1.63分)、觀點(diǎn)采擇(5.66分±2.21分)。自我同情總分為(58.52±10.31)分。 ICU護(hù)士職業(yè)生活質(zhì)量量表各維度得分情況：同情滿足得分(15.60±3.69)分，二次創(chuàng)傷應(yīng)激得分(33.27±4.24)分，工作倦怠得分(35.83±5.37)分。見(jiàn)表1。

表1 ICU護(hù)士共情能力、自我同情及同情疲勞得分情況 分

2.2 ICU護(hù)士同情疲勞與共情能力、自我同情的相關(guān)性分析 Pearson相關(guān)性分析顯示，觀點(diǎn)采擇與同情滿足呈正相關(guān)，觀點(diǎn)采樣與工作倦怠呈負(fù)相關(guān)，共情關(guān)注與二次創(chuàng)傷應(yīng)激呈負(fù)相關(guān)，個(gè)體憂傷與同情滿足呈負(fù)相關(guān)，與工作倦怠呈正相關(guān)，自我同情與同情滿足呈正相關(guān)，與二次創(chuàng)傷應(yīng)激、工作倦怠呈負(fù)相關(guān)。見(jiàn)表2。

表2 ICU護(hù)士同情疲勞與共情能力、自我同情的相關(guān)性(r值)

2.3 ICU護(hù)士同情疲勞的多元線性回歸分析 依據(jù)相關(guān)性分析結(jié)果，以同情滿足為應(yīng)變量，自我同情、觀點(diǎn)采擇及個(gè)體憂傷作為自變量，進(jìn)行多元逐步回歸分析。最終觀點(diǎn)采擇、自我同情進(jìn)入回歸方程，兩者可解釋變異量為28.7%，其中自我同情的解釋量為20.1%。以二次創(chuàng)傷應(yīng)激為應(yīng)變量，最終進(jìn)入回歸方程的自變量為自我同情，其解釋13.4%的變異量。以工作倦怠作為應(yīng)變量時(shí)，自變量自我同情、個(gè)體憂傷，自我同情和個(gè)體憂傷進(jìn)入回歸方程，共同解釋變異量的32.2%，其中自我同情單獨(dú)解釋了27.7%的變異量。多元逐步回歸分析結(jié)果見(jiàn)表3。

表3 ICU護(hù)士同情疲勞的影響因素

3 討論

3.1 ICU護(hù)士共情能力、自我同情和同情疲勞水平現(xiàn)狀分析

3.1.1 ICU護(hù)士共情能力現(xiàn)狀分析 共情作為一種重要的護(hù)患溝通技能[14]，不僅可以給病人帶來(lái)積極影響，緩解其心理壓力，提升其對(duì)治療方案的依從性；還可以促進(jìn)護(hù)士專業(yè)成長(zhǎng)，增加護(hù)理工作滿意度和職業(yè)成就感[15]。如果不能有效運(yùn)用共情能力，則會(huì)帶來(lái)不良影響。Davis[16]認(rèn)為：共情是包含認(rèn)知和情感反應(yīng)兩部分的多維綜合體，觀點(diǎn)采擇和幻想屬于認(rèn)知方面的共情,個(gè)體憂傷和共情關(guān)注屬于情感方面。本研究對(duì)ICU護(hù)士共情能力的調(diào)查結(jié)果顯示：觀點(diǎn)采擇、共情關(guān)注得分較低。觀點(diǎn)采擇指觀察和感知他人所傳遞的信息和想法。ICU護(hù)士整天面對(duì)的是昏迷、氣管切開(kāi)的危重病人，語(yǔ)言溝通障礙，護(hù)士有時(shí)不能準(zhǔn)確領(lǐng)會(huì)病人的需求[17]。個(gè)體憂傷維度得分較高，個(gè)體憂傷指目睹他人的消極情緒后而產(chǎn)生悲傷焦慮。ICU工作強(qiáng)度大，病人的病情危重復(fù)雜，受病人遭受的痛苦或創(chuàng)傷影響產(chǎn)生較多悲傷等負(fù)性情緒[18]。ICU護(hù)士會(huì)比普通護(hù)士對(duì)病人付出更多的同情，經(jīng)常目睹插著各種管路病人的痛苦并感受到他們強(qiáng)烈的求生欲，而產(chǎn)生不能代替他們承受痛苦或者挽回其生命的無(wú)力感甚至自責(zé)。

3.1.2 ICU護(hù)士自我同情現(xiàn)狀分析 大多數(shù)ICU護(hù)士工作年限短，有年輕化的特點(diǎn)[19]。本研究顯示：ICU護(hù)士自我同情水平較低，本研究參與調(diào)查的低年資護(hù)士占大多數(shù)。由于低年資護(hù)士臨床經(jīng)驗(yàn)少，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、處理問(wèn)題的能力欠佳，面臨挫折時(shí)不能調(diào)整自己的情緒，不能正視自己的錯(cuò)誤，因此自我同情水平較低[20]。而且收入較低、夜班較多，付出和回報(bào)不成正比時(shí)會(huì)出現(xiàn)更多抱怨情緒。

3.1.3 ICU護(hù)士同情疲勞水平現(xiàn)狀分析 本研究結(jié)果顯示：ICU護(hù)士的同情滿足、二次創(chuàng)傷應(yīng)激、工作倦怠均不在臨界值范圍內(nèi)，說(shuō)明ICU護(hù)士是發(fā)生同情疲勞的危險(xiǎn)人群。同情滿足維度得分較低，與Hooper等[21]研究結(jié)果一致。同情滿足是指對(duì)他人付出同情和關(guān)懷后所獲得的滿足感[3]。ICU病人病情變化復(fù)雜多樣，隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn)，有時(shí)ICU護(hù)士付出了很多努力卻沒(méi)能挽回病人的生命，甚至可能得不到家屬的認(rèn)可，內(nèi)心的成就感得不到滿足。Stamm[12]認(rèn)為：同情疲勞通常表現(xiàn)為二次創(chuàng)傷應(yīng)激和工作倦怠，本研究顯示這兩者得分較高，說(shuō)明ICU護(hù)士的同情疲勞水平較高，與張玉曼等[22-23]研究結(jié)果基本一致。這是因?yàn)镮CU護(hù)士經(jīng)常面對(duì)創(chuàng)傷、疼痛、大手術(shù)、垂死的危重病人，遭受二次創(chuàng)傷應(yīng)激的危險(xiǎn)性較大。此外，ICU是先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備集中的特殊科室，護(hù)士需要具備很高的專業(yè)素養(yǎng)來(lái)應(yīng)對(duì)各種具有挑戰(zhàn)性的問(wèn)題，加上整天待在ICU這種無(wú)陪護(hù)的封閉環(huán)境中，頻繁遭受各種機(jī)器噪聲的侵?jǐn)_，給護(hù)士的身心健康帶來(lái)嚴(yán)重威脅，這使ICU護(hù)士很容易產(chǎn)生工作倦怠感。

3.2 ICU護(hù)士共情能力、自我同情與同情疲勞的相關(guān)性 相關(guān)分析顯示：個(gè)體憂傷與同情疲勞呈正相關(guān)。ICU護(hù)士受危重病人插管及疼痛的影響，會(huì)產(chǎn)生焦慮和不適，若不能很好地調(diào)整共情能力則易發(fā)生同情疲勞[24]。同情滿足與同情疲勞為相對(duì)的因素，與觀點(diǎn)采擇呈正相關(guān)，與個(gè)體憂傷呈負(fù)相關(guān)。當(dāng)護(hù)士對(duì)病人疾病和痛苦產(chǎn)生共情時(shí)，若能清楚意識(shí)到這與自身的遭遇無(wú)關(guān)，將自身的情感反應(yīng)與病人區(qū)別開(kāi)來(lái)，會(huì)獲得積極的效果[24]。為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，得到病人家屬和領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可和肯定，由此產(chǎn)生成就感與滿足感，即同情滿足。自我同情與同情疲勞呈負(fù)相關(guān)，是因?yàn)橥槠谑切睦斫】祮?wèn)題。Macbeth等[6]研究顯示：自我同情與能產(chǎn)生心理健康問(wèn)題的負(fù)性情緒如焦慮、抑郁呈負(fù)相關(guān)，與積極健康狀態(tài)如幸福感呈正相關(guān)，因此自我同情與同情疲勞呈負(fù)相關(guān)。自我同情與觀點(diǎn)采擇、共情關(guān)注呈正相關(guān)，與個(gè)體憂傷呈負(fù)相關(guān)。Neff等[25]認(rèn)為自我同情和對(duì)他人有同情心聯(lián)系緊密，與共情關(guān)注、觀點(diǎn)采擇這些共情因素有關(guān)。

3.3 ICU護(hù)士共情能力、自我同情對(duì)同情疲勞的影響 本研究顯示：個(gè)體憂傷這一共情的情感維度影響同情疲勞的發(fā)生，是由于ICU護(hù)士經(jīng)常暴露于病人疾病痛苦中，容易被病人的情緒狀態(tài)所感染，付出共情而不能有效調(diào)節(jié)共情能力時(shí)就會(huì)產(chǎn)生同情疲勞[24]。自我同情水平高的護(hù)士能很好地調(diào)整負(fù)性情緒，從而避免同情疲勞的發(fā)生。本研究顯示：自我同情能預(yù)測(cè)同情疲勞的發(fā)生，與Duarte等[24]的研究結(jié)果一致。自我同情對(duì)個(gè)體心理健康起到保護(hù)預(yù)測(cè)的作用，自我同情水平越高越不容易發(fā)生同情疲勞。自我同情高的ICU護(hù)士在面對(duì)危重病人的病痛時(shí)，感到與他人聯(lián)系緊密并支持理解自己能為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，減輕病人的病痛，因此，避免產(chǎn)生個(gè)體憂傷這一自我取向的負(fù)性共情反應(yīng)，從而預(yù)防同情疲勞的發(fā)生。因此自我同情對(duì)于預(yù)防和緩解醫(yī)護(hù)人員的同情疲勞有重要作用[26]。

4 小結(jié)

本研究為護(hù)理管理者制定預(yù)防同情疲勞的干預(yù)措施提供思路，可以從共情的多維角度出發(fā)，注重自我同情這一心理健康因素，通過(guò)教育培訓(xùn)、心理誘導(dǎo)等提高ICU護(hù)士的共情能力和自我同情水平，進(jìn)而預(yù)防同情疲勞的發(fā)生，降低ICU護(hù)士的離職率，減少護(hù)理差錯(cuò)，為危重病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，將病人的不適和病痛程度降到最低，這對(duì)危重病人轉(zhuǎn)出ICU后身體的康復(fù)和生存質(zhì)量的提升有很大益處。

[1] 姜安麗.新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:138．

[2] Decety J,Yang CY,Cheng Y.Physicians down-regulate their pain empathy response:an event-related brain potential study[J].Neuroimage,2010,50(4):1676-1682.

[3] Figley CR.Compassion fatigue:coping with secondary traumatic stress disorder in those who treat the traumatized[J].Journal of Psychosocial Nursing & Mental Health Services,1996,34(11)：1.

[4] Yoder EA.Compassion fatigue in nurses[J].Applied Nursing Research,2010,23(4):191-197.

[5] Adams RE,Boscarino JA,Figley CR.Compassion fatigue and psychological distress among social workers:a validation study[J].American Journal of Orthopsychiatry,2006,76(1):103-108.

[6] Macbeth A,Gumley A.Exploring compassion:a meta-analysis of the association between self-compassion and psychopathology[J].Clinical Psychology Review,2012,32(6):545-552.

[7] Neff K.Self-compassion:an alternative conceptualization of a healthy attitude toward oneself[J].Self & Identity,2003,2(2):85-101.

[8] Davis MH．A multidimensional approach to individual differences in empathy[J]．JSAS Catalog of Selected Documents in Psychology，1980，10(8)：1-19．

[9] 戎幸,孫炳海,黃小忠,等.人際反應(yīng)指數(shù)量表的信度和效度研究[J].中國(guó)臨床心理學(xué)雜志,2010,18(2):158-160.

[10] Neff K.The development and validation of a scale to measure self-compassion[J].Self & Identity,2003,2(3):223-250.

[11] 陳健,燕良軾,周麗華.中文版自憫量表的信效度研究[J].中國(guó)臨床心理學(xué)雜志,2011,19(6):734-736.

[12] Stamm BH.The concise ProQOL manual pocatello[EB/OL].[2016-01-10].http://www.ProQOL.org.

[13] 陳華英.長(zhǎng)沙市三級(jí)醫(yī)院臨床護(hù)士同情疲勞及其相關(guān)因素研究[D].長(zhǎng)沙：湖南師范大學(xué),2013：1.

[14] 張英蘭.共情應(yīng)用于護(hù)患溝通的效果[J].中華護(hù)理雜志,2010,45(12):1111-1112.

[15] 顏麗霞,張平.產(chǎn)科護(hù)士共情能力對(duì)工作滿意度的影響[J].中華護(hù)理雜志,2011,46(9):898-900.

[16] Davis MH.Measuring individual differences in empathy:evidence for a multi-dimensional approach[J].Journal of Personality & Social Psychology,1983,44(1):113-126.

[17] 曲海麗,楊麗娟,韓玉萍,等.ICU機(jī)械通氣患者焦慮抑郁狀況及相關(guān)因素[J].山東大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2011,49(3):94-98.

[18] 史廣玲,劉夕珍,朱玲,等.ICU護(hù)士職業(yè)緊張現(xiàn)狀及影響因素調(diào)查[J].中華護(hù)理雜志,2012,47(6):537-539.

[19] 陳競(jìng)萌,尤黎明,鄭晶,等.醫(yī)院內(nèi)科、外科和ICU病區(qū)護(hù)士特征分布以及護(hù)理工作環(huán)境分析[J].中國(guó)護(hù)理管理,2012,12(7):20-23.

[20] 溫育芳,傅素靚,何美青.ICU護(hù)士自我同情現(xiàn)狀及影響因素分析[J].護(hù)理學(xué)雜志,2016,31(1):75-77.

[21] Hooper C,Craig J,Janvrin DR,etal.Compassion satisfaction,burnout,and compassion fatigue among emergency nurses compared with nurses in other selected inpatient specialties[J].Journal of Emergency Nursing,2010,36(5):420-427.

[22] 張玉曼.ICU護(hù)士專業(yè)生活品質(zhì)現(xiàn)狀及影響因素研究[D].濟(jì)南：山東大學(xué),2013：1.

[23] 謝素蕓,范麗紅.ICU護(hù)士同情心疲乏的現(xiàn)狀和影響因素[J].護(hù)理學(xué)雜志,2014,29(13):10-13.

[24] Duarte J,Pinto-Gouveia J,Cruz B.Relationships between nurses’ empathy,self-compassion and dimensions of professional quality of life:a cross-sectional study[J].International Journal of Nursing Studies,2016,60:1-11.

[25] Neff K,Elizabeth P.The relationship between self-compassion and other-focused concern among college undergraduates,community adults,and practicing meditators[J].Self & Identity,2012,12(2):1-17.

[26] Wiklund Gustin L,Wagner L.The butterfly effect of caring - clinical nursing teachers’ understanding of self-compassion as a source to compassionate care[J].Scandinavian Journal of Caring Sciences,2012,27(1):175-183.

(本文編輯范秋霞)

Correlative study on empathy ability，self compassion and compassion fatigue of ICU nurses

Li Peipei,Wang Ying,Yu Ziqiao,etal
(Tianjin University of Traditional Chinese Medicine,Tianjin 300000 China)

Objective:To probe into the relationship among empathy ability，self compassion and compassion fatigue in ICU nurses.Methods:A questionnaire survey was conducted among 258 ICU nurses from third grade A hospitals in Tianjin by using Chinese version of Interpersonal Reaction Index Scale，Self-Compassion Scale and Chinese Version of Professional Quality of Life Scale.Results:Pearson correlation analysis showed that：ICU nurses secondary traumatic stress and job burnout were negatively correlated with self-compassion(P<0.01),job burnout was positively correlated with individual sadness in empathy(P<0.01)，and negatively correlated with perspective taking dimension(P<0.05).Multiple regression analysis showed that the second traumatic stress was the dependent variable，and the self-compassion was the independent variable，which explained 13.4% of the variance;when job burnout was used as a variable，self-compassion and individual distress together explained 32.2% of the variance.Conclusions：Nursing administrators should pay attention to the empathy ability and self compassion level of ICU nurses，and give effective intervention measures to prevent or improve the compassion fatigue of ICU nurses.

ICU nurses；empathy；self-compassion；compassion fatigue；job burnout

天津市衛(wèi)生行業(yè)重點(diǎn)攻關(guān)項(xiàng)目，編號(hào)：14KG101。

李培培，護(hù)士，碩士研究生在讀，單位：300000，天津中醫(yī)藥大學(xué)；王瑩(通訊作者)單位：300000，天津市第一中心醫(yī)院；于子蕎、陳志強(qiáng)、張麗單位：300000，天津中醫(yī)藥大學(xué)。

信息 李培培，王瑩，于子蕎，等.ICU護(hù)士共情能力及自我同情與同情疲勞的相關(guān)研究[J].護(hù)理研究，2017，31(26)：3244-3248.

R197.323

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.26.009

1009-6493(2017)26-3244-05

2016-12-25；

2017-06-10)