王光麗，陳躍芳，謝賢麗

（四川省攀枝花學(xué)院附屬醫(yī)院紅星社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，四川 攀枝花 617000）

社區(qū)護(hù)理規(guī)范化管理探索

王光麗，陳躍芳，謝賢麗

（四川省攀枝花學(xué)院附屬醫(yī)院紅星社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，四川 攀枝花 617000）

目的 探討社區(qū)護(hù)理規(guī)范化管理的具體效果。方法 隨機(jī)選取我社區(qū)200例居民作為調(diào)查對象，給予其護(hù)理規(guī)范化管理，比較實施護(hù)理規(guī)范化管理前后的情況。結(jié)果 護(hù)理規(guī)范化管理前后居民對社區(qū)護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技能以及滿意度之間的差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 社區(qū)護(hù)理規(guī)范化管理后居民的護(hù)理滿意度明顯提高，保證社區(qū)居民的身體健康，有利于護(hù)理工作者的護(hù)理水平的進(jìn)一步提高，應(yīng)將其在社區(qū)中發(fā)揚。

社區(qū)護(hù)理；規(guī)范化；管理

近年來，我國醫(yī)療水平處于不斷上升的階段，人們的健康意識逐漸加強(qiáng)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生建設(shè)的重心任務(wù)，對社區(qū)居民的健康有著重要的作用。為了推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的進(jìn)一步發(fā)展，關(guān)鍵在于對社區(qū)護(hù)理的規(guī)范化的管理[1]，以往的管理水平已經(jīng)不能滿足社區(qū)居民的要求，因此，需要對社區(qū)居民進(jìn)行規(guī)范化的管理，實現(xiàn)社區(qū)護(hù)理的規(guī)范化管理局面，促進(jìn)社區(qū)護(hù)理的發(fā)展。本文中對我社區(qū)的200名居民進(jìn)行護(hù)理的規(guī)范化管理，對其管理進(jìn)行研究，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我社區(qū)的居民200名作為研究對象進(jìn)行護(hù)理的規(guī)范化管理，其中，男126名，女74名，均自愿接受本次調(diào)查，年齡18～78歲，平均年齡（39.5±10.8）歲，根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示本社區(qū)存在的主要問題有：護(hù)理管理制度長期沒有改變、居民健康意識的缺乏、社區(qū)護(hù)理專業(yè)人員的缺乏、社區(qū)現(xiàn)有護(hù)理人員的知識缺乏。

1.2 方法

鑒于以上問題，提出以下管理措施：①完善護(hù)理規(guī)范化管理制度：任何管理都離不開科學(xué)合理的管理制度，制度是管理順利開展的基礎(chǔ)。首先制定詳細(xì)的操作標(biāo)準(zhǔn)和流程，并要求護(hù)理人員嚴(yán)格按照其進(jìn)行操作。對護(hù)理人員進(jìn)行分工明確自身的職責(zé)，實行責(zé)任制管理，定期質(zhì)控檢查、巡查并進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)，質(zhì)控結(jié)果與人員績效工作量結(jié)合，提高護(hù)理人員的責(zé)任意識，提高護(hù)理人員的專業(yè)水平和護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)而提高社區(qū)的護(hù)理水平。建立社區(qū)健康管理團(tuán)隊，進(jìn)行個性化簽約服務(wù)，確保居民的健康。②加強(qiáng)居民健康教育：社區(qū)健康管理團(tuán)隊?wèi)?yīng)該對居民進(jìn)行健康教育，鼓勵居民積極參加慢病管理小組，利用健康小屋資源進(jìn)行自我管理，發(fā)放健康知識手冊，給居民講解健康常識，同時進(jìn)行家訪，了解居民的健康情況以及對健康常識的掌握，并將其分析統(tǒng)計，做出相應(yīng)的措施。③加強(qiáng)對社區(qū)護(hù)理人員的培訓(xùn)：社區(qū)護(hù)理人員的專業(yè)水平關(guān)系著社區(qū)的護(hù)理質(zhì)量，和居民的健康息息相關(guān)。首先應(yīng)聘時選用本科學(xué)歷的專業(yè)技能較高的護(hù)理人員，并鼓勵其在職繼續(xù)教育，提高社區(qū)護(hù)理人員的專業(yè)水平。然后對護(hù)理人員進(jìn)行定期的技能培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的專業(yè)操作水平、護(hù)理知識以及職業(yè)素養(yǎng)等。最后采用考核激勵制度對護(hù)理人員進(jìn)行定期考核，給護(hù)理人員一定的激勵措施提高護(hù)理人員的工作熱情，投身于社區(qū)護(hù)理服務(wù)中。④加強(qiáng)對社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員的配置：社區(qū)居民較多，但是護(hù)理人員較少時需要進(jìn)行調(diào)整改善社區(qū)護(hù)理情況，制定人才資源計劃，和醫(yī)院建立合作關(guān)系，提高對社區(qū)的護(hù)理服務(wù)，保證居民的健康，促進(jìn)社區(qū)護(hù)理的規(guī)范化管理。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理規(guī)范化管理前后居民對社區(qū)護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技能以及滿意度之間的差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 護(hù)理規(guī)范化管理前后護(hù)理情況比較（±s，分）

表1 護(hù)理規(guī)范化管理前后護(hù)理情況比較（±s，分）

組別 n 護(hù)理質(zhì)量 服務(wù)態(tài)度 專業(yè)技能 滿意度管理前 200 56.3±1.2 52.8±6.4 61.8± 73.1±2.5管理后 200 93.7±3.8 92.8±1.0 98.1±1.3 95.6±3.2 t -- 6.38 5.08 10.72 9.54 P -- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

社區(qū)護(hù)理規(guī)范化管理是目前我國重要的一項工作，為了進(jìn)一步完善社區(qū)居民的服務(wù)項目，保障社區(qū)居民的健康，提高居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)同感。滿足社區(qū)居民日益增長的健康需求，因此，要加大對社區(qū)護(hù)理的管理力度，做好對社區(qū)居民的日常護(hù)理，提高社區(qū)居民的健康意識。對于社區(qū)護(hù)理規(guī)范化管理提出以下措施：培養(yǎng)社區(qū)護(hù)理專業(yè)人才，要求護(hù)理人員在職期間不斷學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育，提高自身的專業(yè)水平和職業(yè)素養(yǎng)，護(hù)理人員的選擇應(yīng)在本科護(hù)理人才中選出，提高社區(qū)護(hù)理人才的基本水平[2]；根據(jù)社區(qū)的情況完善社區(qū)護(hù)理管理制度，加強(qiáng)和醫(yī)院之間的合作關(guān)系，促進(jìn)社區(qū)護(hù)理人員和醫(yī)院護(hù)理人員之間的交流和學(xué)習(xí)，定期對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)和組織學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員學(xué)習(xí)先進(jìn)的護(hù)理方法；加強(qiáng)對社區(qū)居民的健康教育，在社區(qū)開展健康學(xué)習(xí)活動，鼓勵居民積極參加，提高居民的健康意識。除此之外，可以對社區(qū)居民建立信息管理，掌握社區(qū)居民的身體狀況，必要情況下對居民進(jìn)行家庭隨訪和護(hù)理，提高居民對社區(qū)護(hù)理的滿意度。本文中對社區(qū)的200名居民進(jìn)行規(guī)范化管理，護(hù)理規(guī)范化管理前后居民對社區(qū)護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技能以及滿意度之間的差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），說明對社區(qū)護(hù)理需要采用規(guī)范化的管理，提高社區(qū)居民的健康意識。

綜上所述，社區(qū)護(hù)理規(guī)范化管理后居民的護(hù)理滿意度明顯提高，保證社區(qū)居民的身體健康，有利于護(hù)理工作者的護(hù)理水平的進(jìn)一步提高，應(yīng)將其在社區(qū)中發(fā)揚。

[1] 楊詠梅.淺析社區(qū)護(hù)理管理現(xiàn)狀及對策[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015,32(3):467-468.

[2] 王維寧.社區(qū)護(hù)理管理發(fā)展現(xiàn)狀及對策[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2015,32(7):1385-1387.

本文編輯：劉欣悅

Community care standardization management exploration

WANG Liang-li, CHEN Yue-fang, XIE Xian-li
(Hongxing community health service center, aff i liated hospital of panzhihua college in sichuan province, Sichuan Panzhihua 617000, China)

R47

B

ISSN.2095-8803.2017.15.8.02