吳波

其實(shí)，這里的“改變”，不是心理咨詢改變了他什么，而是他通過咨詢改變了自己什么。

那心理咨詢師在其中起到了什么樣的作用呢？用一個(gè)詞來概括，就是“專業(yè)幫助”。用骨科醫(yī)生來做比較吧。對于一個(gè)骨折患者，醫(yī)生一般的處理流程是先處理傷口，再拍片，分析傷情，然后矯正定型、上藥，待機(jī)體自然恢復(fù)，當(dāng)然也會(huì)針對性地給予飲食、休息上的叮囑。心理咨詢師也會(huì)處理來訪者的情緒（處理傷口），根據(jù)談話、心理測試、觀察等方法（檢查判斷），分析來訪者可能存在的心理問題（分析傷情），然后提供專業(yè)的幫助（矯正定型），讓來訪者通過咨詢自己改變不當(dāng)?shù)男袨榛蛘J(rèn)知（等待機(jī)體康復(fù)），最好達(dá)到問題的解決（痊愈）。

心理學(xué)博士、清華大學(xué)的李松蔚老師將心理咨詢的作用歸納為“立足現(xiàn)實(shí)的改變”，確實(shí)是很準(zhǔn)確的。他的核心觀念如下：“無論一個(gè)人曾經(jīng)遭遇過什么，在當(dāng)下這個(gè)時(shí)間點(diǎn)，他永遠(yuǎn)可以擁有對自己行為或認(rèn)知的自主權(quán)。當(dāng)然，要排除一些極端情況?！眮碓L者對自己行為或認(rèn)知的自主權(quán)就是說，人有能力去選擇自己要怎么做或者怎么想，不要怎么做或者怎么想。

當(dāng)然，不同人的自主能力有強(qiáng)弱之分。由弱變強(qiáng)的過程，是心理咨詢師可以起到作用的地方，但是根本的力量，還是源于來訪者自身，正如骨折后的痊愈，藥物和檢查等只是起輔助作用，代替不了患者自身機(jī)體的恢復(fù)。

有一些流派和方法特別喜歡討論潛意識和童年記憶，喜歡去分析來訪者的成長經(jīng)歷，去尋找某些心理癥狀的幼時(shí)原因，經(jīng)常借助于這種方法，也會(huì)使來訪者產(chǎn)生為自己的行為尋找開脫的趨向，用李松蔚老師的話就是“這事兒不賴我”，“我天生就這性格”，“都是我父母禍害的”……但是，區(qū)別于這些不斷把心理問題聯(lián)結(jié)到”早期經(jīng)歷”的觀念，也有焦點(diǎn)療法這類聚焦于當(dāng)下的解決策略，效果不錯(cuò)，也越來越受到咨詢師們的歡迎。

實(shí)際上，大多數(shù)人都被賦予了一種了不起的能力——我們可以選擇自己當(dāng)下的行為。無論一個(gè)人過去經(jīng)歷了什么，無論它帶來了怎樣的影響，這個(gè)人現(xiàn)在都可以按他自己的意志行動(dòng)。

通過心理咨詢，一個(gè)人不僅可以更了解自己，也可以重新塑造自己。絕望大多源于自己的選擇。生活中的改善就在于你要相信你仍然可以不一樣，而決定權(quán)完全在你自己。

而對于心理咨詢師來說，最好只是把早期經(jīng)歷作為背景資料來使用，最終的指向都必須是要落在來訪者“現(xiàn)實(shí)的改變”。正如骨科醫(yī)生需要了解患者是怎么骨折的，但最終的目標(biāo)是幫助患者盡快恢復(fù)正常。

和骨科醫(yī)生相比我更加樂觀，因?yàn)槲沂冀K相信，大多數(shù)人的心靈，比骨頭更富有生命力。

編輯/趙湘endprint