文/梁 緣
有些婦科病可能會遺傳
文/梁 緣
受訪專家:北京天壇醫(yī)院乳腺科主任醫(yī)師王丕琳
北京朝陽醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師路軍麗
容顏、性格會遺傳,有些疾病也不例外,乳腺癌、妊高癥、宮頸癌這三種婦科疾病往往也有一定的遺傳傾向。面對這種“命運”安排,聽聽專家怎么說。
乳腺癌
遺傳指數(shù):★★★
對策:高?;颊邉e犯“拖延癥”
最近,滴滴總裁柳青患乳腺癌的事件再次讓人們心頭籠上恐慌的陰云。公開的資料顯示柳青今年剛剛37歲。如此風(fēng)華正茂的年齡就患上乳癌是否存在遺傳的可能性呢?北京天壇醫(yī)院乳腺科主任王丕琳介紹,乳腺癌確實存在著一定的家族遺傳性。但真正意義上的家族遺傳性乳腺癌在所有確診乳癌病例中只占5%左右,乳癌發(fā)病是綜合因素導(dǎo)致,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是對付乳癌最好的方法。潛在乳癌患者千萬別犯“拖延癥”,別存僥幸心理。
遺傳性乳腺癌,主要指家族中有多名女性成員患乳腺癌或卵巢癌。如安吉麗娜·朱莉就屬此類。當一位患者具備這樣的家族史并且發(fā)病年齡較輕,比如三十歲以前就患病,尤其是雙乳癌,這種情況應(yīng)高度懷疑為家族遺傳性乳腺癌。子女可通過基因檢測確認是否有乳癌易感基因,并通過更積極的預(yù)防措施來避免發(fā)病。對一般人來說,“如果有個遠房的七大姑八大姨得了乳腺癌就認定自己也一定會得,那就恐癌過度了?!蓖踟Я罩魅握f。
盡管乳腺癌是多種因素綜合作用導(dǎo)致的乳腺疾病,但過量的雌激素對人體的影響被認為是乳腺癌發(fā)病的重大誘因,比如長期服用雌激素補品,無形中增加了乳腺癌的患病風(fēng)險。此外,過早來月經(jīng)或過晚閉經(jīng),反復(fù)多次妊娠或流產(chǎn)也可能誘發(fā)乳腺癌。
王丕琳主任提示,乳頭無緣無故流水、流血,乳頭或周圍皮膚凹陷或乳房憑空長出腫塊,要及時去醫(yī)院接受檢查。對于三十歲以上女性,最好每年到乳腺專科進行專業(yè)體檢。此外,有隱患的女性要多關(guān)注乳房保養(yǎng)知識,保持好的生活習(xí)慣,不吸煙不酗酒,保持愉快心情,多做運動,少吃紅肉,避免多次反復(fù)妊娠和流產(chǎn),避免過多的雌激素攝入。把身體塑成最佳抗癌武器,把患乳癌的風(fēng)險降到最低。
妊高癥
遺傳指數(shù):★★
對策:別“死守孩子不顧身子”
調(diào)查發(fā)現(xiàn),北京市因為緊急情況死亡的孕婦中,20%死于妊高癥。孕婦們大多因為妊高癥導(dǎo)致的心衰、腦出血等原因死亡。其中,因為遺傳因素導(dǎo)致的妊高癥患者大約比正常適齡產(chǎn)婦發(fā)病比例高5%到10%。
北京朝陽醫(yī)院婦產(chǎn)科主任路軍麗介紹,遺傳性妊高癥一般發(fā)生在母女之間,隔代傳的情況很罕見。此外,通常來說,年齡偏小或偏大,身材過胖或過瘦的,羊水過多,有糖尿病或高血壓疾病史,初次懷孕或雙胎孕婦更容易得妊高癥。
“得了妊高癥,尤其是在妊周二十一二周時發(fā)病的孕婦,孩子很難存活,需要立即停止妊娠,否則對產(chǎn)婦心肝肺腦各個器官的損害很大?!甭奋婝惤ㄗh這類孕婦在妊高癥發(fā)病時一定要遵醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)不適,如惡心、難受、心慌、頭暈都有可能是妊高癥的癥狀,要及時就診。這一次得了妊高癥,下次不一定會得,所以“死守孩子不顧身子”的做法要不得,身體才是革命的本錢。
適當鍛煉、注意營養(yǎng),及時糾正貧血,能降低妊高癥患病的風(fēng)險,對妊高癥治療也會有所幫助。
宮頸癌
遺傳指數(shù):★
對策:過度緊張要不得
盡管民間一直說宮頸癌和遺傳關(guān)系密切,再加上之前香港明星梅艷芳和胞姐梅愛芳相繼因為宮頸癌去世事件的激化,女性對宮頸癌的遺傳傾向一直心存疑慮。但宮頸癌并非像乳腺癌和妊高癥一樣有明顯的遺傳傾向。
北京朝陽醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師路軍麗介紹,在年輕人中,宮頸癌主要是由于HPV(人乳頭瘤病毒)感染,一般來說,許多人的正常發(fā)病年齡在50歲以上,但一旦HPV感染后,病變速度將高出常人幾十倍。最低發(fā)病年齡有二十來歲甚至更小的病例,這類人大多因為性伴侶過多、性生活開始得過早而發(fā)病。
當然,也有其他情況,比如,一名女性嫁給一名男性,而這名男性曾經(jīng)的性伴侶患宮頸癌,那他就極可能變身攜帶HPV病毒的中轉(zhuǎn)站,把病毒“過”給自己的現(xiàn)任。此外,男性如果不太注重個人衛(wèi)生,陰莖有不少包皮垢,同樣會帶來很多感染隱患。當然,宮頸癌發(fā)病的不僅是年輕人,也有六七十歲女性發(fā)病的案例,這種情況大多是由于其免疫功能降低,排除異常細胞的能力較差的緣故。
對于有患病風(fēng)險的女性來說,最好的方法是改變自身的生活習(xí)慣,性生活合理使用避孕套,提倡一夫一妻。女性到了35歲以上應(yīng)定期做一次宮頸細胞學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)癌前病變及早期癌及時給與診斷和治療,會有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生并降低其死亡率。