編輯/蘇二
哪些人更易過敏?
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過敏的滋味,沒經(jīng)歷過的人是無法想象的。有些人皮膚奇癢難熬,有些人發(fā)生腹痛、腹泄、嘔吐,有些人出現(xiàn)鼻炎、哮喘,有些人甚至會休克。哪些人更容易過敏呢?科學家也同樣好奇,一起看看他們的研究吧。
美國“網(wǎng)絡醫(yī)學博士網(wǎng)”報道,美國過敏、哮喘及免疫學會科學年會上宣布的一項研究成果表明,隨著年齡的增大,女性比男性更容易罹患哮喘和其他過敏癥。
美國過敏、哮喘及免疫學會研究員雷納塔·英格勒博士及其同事完成的研究發(fā)現(xiàn),與其他年齡性別組相比,男孩和年齡較大的女性更容易得過敏癥和哮喘。雖然在青春期內(nèi),男孩比女孩更容易罹患鼻竇炎、哮喘、食物過敏和自體免疫性疾病,但進入成年期之后,這些疾病的女性患者人數(shù)反而超過男性。
英格勒說:“性別差異在過敏—自體免疫學實踐中的重要性再怎么強調(diào)都不為過。改善基于性別的醫(yī)學和研究實踐對于男性和女性都將帶來益處。”
據(jù)英國《每日郵報》報道,與自然分娩出生的嬰兒相比,剖腹產(chǎn)嬰兒發(fā)生過敏的幾率大大增加。美國亨利·福特醫(yī)院的研究人員發(fā)現(xiàn),剖腹產(chǎn)嬰兒對普通過敏原(如塵螨和寵物)的過敏幾率是順產(chǎn)嬰兒的5倍。由于剖腹產(chǎn)嬰兒沒有經(jīng)過產(chǎn)道,因而不能接觸到母體產(chǎn)道的細菌。
這一發(fā)現(xiàn)也可以支持嬰兒過敏癥和生命初期過度衛(wèi)生有關(guān)的“衛(wèi)生假說”。“衛(wèi)生假說”認為,在生命初期接觸一定量的細菌和灰塵將會啟動人體免疫系統(tǒng),為今后抵御威脅作準備。
醫(yī)院的首席研究員克里斯汀·科爾·約翰遜博士和他的團隊研究了1258個新生兒,并評估了他們在一個月、六個月、1歲和2歲時期的不同表現(xiàn)。他們發(fā)現(xiàn),到2歲的時候,那些母親剖腹產(chǎn)生下的孩子更容易對家里貓狗的糞便、塵螨、皮屑、死皮等發(fā)生過敏。他們研究了每個嬰兒的臍帶和糞便樣本,同時也研究了父母雙方的血型、母乳,以及家里的粉塵等。研究人員們還收集了每個家庭的過敏或哮喘史、家庭寵物、有無接觸煙草煙霧、嬰兒的疾病、藥物的使用,以及母親在懷孕時期的各方面信息等?!皨雰航佑|產(chǎn)道的細菌主要影響他們的免疫系統(tǒng)?!奔s翰遜博士說道。
該研究的結(jié)果在美國過敏、哮喘和免疫學學會年會上報告。
截止到18歲生日時,英國有一半的青少年經(jīng)歷過過敏。每年過敏癥患者的數(shù)量在英國增加了5%,其中半數(shù)是兒童。估計在2100萬名英國成年人中至少有一半人過敏。
英國一家敏感癥的慈善機構(gòu)的臨床服務主任莫林·詹金斯說道:“在自然分娩的過程中,嬰兒慢慢從產(chǎn)道滑下來時,就接觸了產(chǎn)道的細菌,這已經(jīng)被證明能幫助嬰兒建立健康的免疫反應,并有效預防過敏。而對于剖腹產(chǎn)來說,嬰兒沒有接觸產(chǎn)道,相反,他們立即被移到一個無菌的環(huán)境,這意味著他們發(fā)生過敏的幾率可能更大。”
據(jù)俄羅斯媒體報道,英國南安普頓大學的科學家發(fā)現(xiàn),人類患過敏性疾病的概率與其出生季節(jié)密切相關(guān)。
科學家指出,秋季和冬季出生的人一生中患過敏性疾病的可能性更大。相反,夏季出生的孩子在成長過程中表現(xiàn)得更加健康,這是因為在母親生產(chǎn)前的最后一段時間充足的陽光能夠保證維生素D的合成。
科學家對出生在英國南海岸懷特島的志愿者進行了DNA分析,并研究了特定基因的顯性程度。結(jié)果表明,出生日期確實在DNA上留下了某種烙印,這種印記至少會保留18年,不僅對人體自身健康產(chǎn)生影響,而且可能遺傳給后代。通過研究比對,科學家證實了秋天出生的孩子相比春季出生的孩子患濕疹的風險更大。此外,秋冬季節(jié)出生的人更易患哮喘病。
科學家下一步打算更深入探索季節(jié)變化如何影響過敏性疾病的發(fā)病率,除了光照強度,還將考慮溫度、飲食等其他影響因素。
由倫敦大學皇家學院主持的一項研究對1966年~1997年間在芬蘭出生的5188名婦女進行了跟蹤調(diào)查。在她們31歲的時候,做一個皮膚過敏試驗來檢測她們是否有過敏癥,收集到的醫(yī)療資料包括她們患過敏癥的時間及她們母親的初潮年齡。在其母親初潮時間在12歲或者12歲以前的那些參與調(diào)查的人當中,有35%的人過敏試驗為陽性。而對比來說,母親在13歲月經(jīng)來潮,其女兒患過敏癥的幾率為32.5%,母親在15歲月經(jīng)來潮,其女兒患過敏癥的幾率為30%,母親在16歲之后月經(jīng)來潮,其女兒患過敏癥的機率為26.4%。這項研究表明,那些在12歲以前月經(jīng)就已來潮的婦女所生的女兒患過敏癥的幾率是晚一些來潮的婦女所生女兒的1.5倍。
而母親的初潮年齡與女兒患過敏癥之間有什么聯(lián)系呢?研究者們猜測是激素的作用,至少女性性激素在其中起了重要的作用。但是這項研究中只顯現(xiàn)出它們之間初步的關(guān)聯(lián)且還沒有定論。研究者們說他們需要進行更進一步的研究來確定在這兩種現(xiàn)象間是否存在生物學的聯(lián)系。
當父母都有過敏體質(zhì)時,60%~70%的子女會獲得過敏體質(zhì);父母一方有這種體質(zhì)時,40%~50%的子女會被遺傳;如果父母都沒有過敏體質(zhì),則子女只有5%~10%可能發(fā)生過敏。研究還表明,遺傳性過敏反應是一種全身性反應,常常會波及多種器官而同時發(fā)病或相繼發(fā)病。
通常,過敏體質(zhì)者在不同的年齡可以表現(xiàn)各種不同的過敏疾病。例如0~2歲的嬰兒可能出現(xiàn)濕疹,吃牛奶和雞蛋過敏,皮膚瘙癢或嘔吐、腹瀉;3歲前后會發(fā)生過敏性鼻炎;6歲前后則會發(fā)生過敏性哮喘。不過,同一家族的過敏體質(zhì)者不一定會出現(xiàn)相同癥狀或同樣的過敏性疾病。
研究表明,相比于住在農(nóng)村的孩子,居住在城市的孩子食物過敏癥患病率更高。這是首次將地理因素引入美國兒童食物過敏研究。特別需要指出的是,居住在城市的兒童對花生和貝類食物過敏的概率是居住在農(nóng)村的孩子兩倍多。研究報告發(fā)表于《臨床兒科學》。
該研究的帶頭人、美國西北大學兒科副教授古普塔說“我們首次發(fā)現(xiàn),人口密度與兒童患食物過敏癥比例存在很大可能的相關(guān)性。這表示環(huán)境因素影響食物過敏的發(fā)展,其他相關(guān)疾病如哮喘等與人口密度間也有類似的趨勢。一大問題是,外界環(huán)境中具體是什么因素引發(fā)了這樣的關(guān)聯(lián)。更好的理解環(huán)境因素可以幫助我們防治食物過敏。”古普塔稱,將來的部分研究將著力于查明環(huán)境因素。
研究人員調(diào)查了38645名18歲以下兒童,用郵編區(qū)號分別標記他們的食物過敏經(jīng)歷,這些孩子的家庭具有一定代表性。研究調(diào)查內(nèi)容包括家庭收入、種族、性別和年齡。地區(qū)覆蓋城市中心、大都會地區(qū)、城市郊區(qū)、近郊、小城鎮(zhèn)以及農(nóng)村地區(qū)。研究發(fā)現(xiàn),城市中心區(qū)患食物過敏癥的兒童比例達到9.8%,農(nóng)村地區(qū)的比例約為6.2%,二者相差近3.6個百分點。城市中心地區(qū)對花生過敏的兒童比例約為農(nóng)村地區(qū)的兩倍,分別為2.8%和1.3%。兩個地區(qū)兒童對貝類食物過敏的比例差異更為明顯,城市兒童和農(nóng)村兒童的比例分別是2.4%和0.8%。
不論是城市兒童還是農(nóng)村兒童,食物過敏都是一大嚴峻問題,調(diào)查發(fā)現(xiàn),將近40%有食物過敏史的兒童曾經(jīng)因食物反應引發(fā)生命危險。
食物過敏在美國是一個較為嚴重并持續(xù)發(fā)展的公共衛(wèi)生問題,古普塔等人研究顯示,美國預計有590萬名未成年人患食物過敏癥,也就是每13名兒童中就有一人因食物過敏面臨潛在的生命威脅。食物過敏會導致血壓驟降、呼吸困難和喉嚨腫脹進而引發(fā)死亡。美國《過敏和臨床免疫學雜志》數(shù)據(jù)顯示,每3分鐘就有1名美國人因食物過敏而被送入重癥病房接受治療。
早先研究顯示,相比于農(nóng)村地區(qū),城市地區(qū)居民哮喘、濕疹、過敏性鼻炎和結(jié)膜炎等疾病患病率不斷攀升。有個假設(shè)是鄉(xiāng)村生活環(huán)境中的某些因素,譬如自小接觸到特定細菌能讓人免受對某些過敏源的危害,或是城市地區(qū)的許多污染物誘發(fā)了這些過敏癥的發(fā)展。
對美國兒童食物過敏患病率的持續(xù)研究有助于跟蹤調(diào)查食物過敏這一公共衛(wèi)生問題的發(fā)展對哪些人會食物過敏這個問題,研究提供了一個新的視角。
美國《過敏與臨床免疫學》雜志刊登的一項研究成果顯示,在4000多例2~19歲的參試者中,體型肥胖者發(fā)生過敏的概率比體重正常者高26%,其發(fā)生食物過敏的概率比體重正常者高59%。
肥胖與過敏之間存在正向關(guān)聯(lián)。對肥胖的兒童和青少年來說,他們發(fā)生食物過敏癥狀的風險要比普通人高26%。研究人員指出,雖然目前還不清楚肥胖是否是導致過敏的原因,但研究表明,控制肥胖對降低兒童過敏和哮喘發(fā)病率是很重要的。